Семинар по разделу Гонорея у женщин и девочек
I. Цель занятия. Повторение и закрепление пройденного материала. Проверка усвоения.
II. Вопросы воспитания и идейной направленности занятия. Вновь обращается внимание на значение широких оздоровительных медико-социальных мероприятий, проводимых в СССР в борьбе с вензаболеваниями. Субординаторы должны усвоить необходимость строгого сохранения тайны больного. В то же время, если она (тайна) наносит ущерб обществу, то может быть в установленном порядке нарушена.
III. Содержание занятия. Поставленная цель осуществляется методом решения ситуационных задач (см. приложение).
IV. ЗАДАЧИ
-
Задача № 1. У больной с хронической гонореей после 3-й инъекции гоновакцины в дозе 750 млн. микр. тел через 3 часа появились озноб, боли в правой подвздошной области, тошнота, температура тела повысилась до 38,4°С. Предыдущие 2 укола гоновакцины в дозе 250 и 500 млн. микр. тел перенесла без реакции. При осмотре больной врач отметил напряжение мышц брюшного пресса, болезненность при пальпации живота с преимущественной локализацией в правой подвздошной области. Осмотр наружных половых органов и в зеркалах без особенностей. Бимануальное исследование из-за тучности больной и сильной болезненности не позволило четко определить состояние матки и ее придатков. Возможные диагнозы и их дифференциация. [ответ]
Аппендицит или обострившийся правосторонний аднек-сит. Необходимо исследование крови — лейкоцитоз и ускорение СОЭ свидетельствуют в пользу аппендицита, нормальное содержание лейкоцитов и ускоренное СОЭ — в пользу аднексита (очаговая реакция на гоновакцину пораженного яичника).
Подлежит комплексному обследованию на гонорею. При отсутствии гонококка — профлечение по схеме хронической гонореи. При обнаружении гонококка — выставить топический диагноз свежей гонореи. Обязательно исследовать кровь на РВ и осадочные реакции.
Тщательный анамнез (половая жизнь, менструация, аборты), комплексное обследование (в том числе и полового партнера). При отсутствии гонококков — профлечение по схеме хронической гонореи.
Исследовать кровь — лейкоцитоз и ускоренное СОЭ свидетельствуют в пользу гноеродной инфекции. Ускоренное СОЭ при отсутствии лейкоцитоза — в пользу затянувшейся реакции на гоновакцину.
Целесообразно (учитывая тесный семейный контакт) провести профлечение гонореи.
Провести профлечение гонореи.
Подлежит госпитализации по соцпоказаниям, обследованию. При наличии гонококков лечение гонореи и превентивное лечение сифилиса.
Больную госпитализировать, обследовать на сифилис. Лечение гонореи сульфаниламидами или канамицином.
Больную госпитализировать, всесторонне обследовать на сифилис. Лечение гонореи проводить сульфаниламидами или канамицином и гоновакциной. Обследовать полового партнера.
Госпитализировать, провести лечение, контроль в условиях стационара в течение 1,5 мес.
Госпитализировать, лечение проводить антибиотиками в полуторной-двойной дозе. Контроль излеченности провести в стационаре. О больной сообщить в женскую консультацию.
Срочно начать лечение антибиотиками. Обследовать половые контакты.
Госпитализировать девочку в обл., край-вендиспансер, к направлению приложить мазки, в которых обнаружены гонококки.
Женщине провести 3-месячный контроль по поводу гонореи и установить за нею 6-месячное клинико-серологическое наблюдение на сифилис.
Девочку задержать в стационаре еще на месяц. За это время провести 3 контроля и при отрицательных результатах допустить в детясли.
Девочку задержать в стационаре еще на месяц. За это время провести 3 контроля и при отрицательных результатах допустить в школу-интернат.
Девочку оставить в стационаре на 1,5 месяца для контроля. При отсутствии гонококков допустить к посещению школы. Дальнейший контроль амбулаторно.
Ползунковая группа переводится на карантин. Больные дети госпитализируются в обл., край-вендиспансер. Проводится тщательное обследование на гонорею сотрудников и детей. Устанавливается месячный контроль за детьми.
Дети подлежат осмотру на гонорею, подозрительные — дальнейшему обследованию.
Подлежит госпитализации, обследованию на гонорею, противовоспалительной и симптоматической терапии. Возможна восходящая гонорея.
Лечение проводится только антибиотиками.
Одновременно назначить антибиотики и противотрихомонадные средства.
Лечение начать с гоновакцины и местных процедур. В заключение — антибиотики.
Лечение начать антибиотиками и одновременно иммунопрепаратами (гоновакцина, пирогенал). По окончании антибиотикотерапии — местное лечение.
В стационаре — иммунопрепараты, местные процедуры, в заключение — антибиотики. В амбулаторных условиях одновременно антибиотики и иммунопрепараты; после отмены антибиотиков — местное лечение.
Все естественные отверстия (глаза, рот, ушные отверстия, носовые ходы, задний проход, вульва, препуциум) обрабатываются 30% раствором натриевой соли альбуцида.
Обследовать девочек на гонорею.
Обследовать всех членов семьи на гонорею.
Антибиотикотерапия в обычных дозах и иммунотерапия. После отмены антибиотиков — местное лечение за исключением шейки матки.
Рекомендуется в этот срок беременности воздержаться от иммунотерапии. Местные процедуры проводить (за исключением шейки матки). Дозу антибиотиков увеличить в 1,5-2 раза.
Обследование на гонорею с проведением комплексной провокации.
Провести профилактическое лечение по схеме хронической гонореи. Рекомендовать обследование мужа у венеролога с применением комплексной провокации.
В группе, где выявлена больная девочка, обследовать всех детей со взятием мазков. При подозрении на гонорею — комплексная провокация. В двух других группах — клиническое обследование детей, при наличии воспаления — взятие мазков.
Может, при условии регулярного контрольного исследования в установленные инструкцией сроки.
ИСТОЧНИК : Методические указания к практическим занятиям по венерологии для субординаторов акушеров-гинекологов под ред. проф. Е.Д.Марьясиса, СГМИ, Ставрополь, 1980
| Название | башкирский государственный медицинский университет |
| Анкор | Сборник тест заданий и задач.doc |
| Дата | 28.01.2017 |
| Размер | 1.2 Mb. |
| Формат файла |  |
| Имя файла | Сборник тест заданий и задач.doc |
| Тип | Учебное пособие #551 |
| страница | 10 из 11 |
| Подборка по базе: Российский государственный архив экономики.pptx, Қарағанды медицина университеті.docx, конспект для университета.docx, ОмскийГОСУДАРСТВЕННЫЙ АГРАРНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ ЭКОЛОГИЯ1111.docx, ГАПОУ РБ Белебеевский Медицинский Колледж.docx, Практика студентов экономического факультета Башкирского государ, Российский электронный научный журнал — Башкирский ГАУ.doc, курсовая Российский Университет Дружбы Народов 1111111.d, Педагогический и медицинский контроль здоровья дошкольников, .pd, Тесты Медицинский массаж.doc.
Тема № 16: Принципы лечения сифилиса. Гонорея, негонококковые уретриты у мужчин. Лечение и профилактика болезней, передаваемых половым путем. Дерматологические аспекты ВИЧ-инфекции. 1. Какие препараты обладают трепонемоцидным действием? а) антибиотики пенициллинового ряда б) препараты висмута в) антибиотики тетрациклинового ряда г) препараты мышьяка д) все перечисленные препараты 2. Какое из осложнений чаще наблюдается при лечении больных пенициллином? а) эмболия легкого г) некроз на месте инъекции д) анафилактический шок 3. Не следует назначать превентивного лечения пациенту, имевшему половой контакт с больной сифилисом, если с момента контакта прошло а) от 4 до 6 недель б) от 2 до 4 недель в) более 6 месяцев г) от 1 до 2 недель 4. В случае непереносимости препаратов пенициллина назначают лечение б) препаратом висмута д) хлоргексидином биглюконатом 5. Различают все перечисленные виды лечения при сифилисе, кроме 6. Какие препараты пролонгированного действия применяются при лечении сифилиса? 7. Какие препараты применяются для неспецифической терапии сифилиса? г) биогенные стимуляторы 8. Какие препараты, кроме антибиотиков, применяются при поздних формах сифилиса? а) препараты висмута в) препараты йода 9. При непереносимости пенициллина при лечении сифилиса применяют: 10. Первичная профилактика сифилиса включает: а) санитарное просвещение в) избегать случайных половых контактов г) работу с группами риска д) все перечисленное Женщина 25 лет вызвана к венерологу в качестве полового контакта с мужчиной 30 лет, у которого выявлен сифилис вторичный кожи и слизистых. С момента контакта прошло 3 недели. При осмотре специфических высыпаний на коже и слизистых нет. Комплекс серологических реакций отрицателен. 1. Какие дополнительные серологические исследования необходимо провести? 2. Какие меры следует предпринять? 3. Сроки клинико-серологического контроля? 1. Необходимо назначить дополнительно специфические серологические реакции: РИФ, ИФА, РПГА. 2. Следует провести превентивное лечение. Бензатин-бензилпенициллин внутримышечно однократно 2.4 млн ЕД. 3. Однократный клинико-серологический контроль через 3 месяца после лечения. В РКВД находится больной с диагнозом сифилис первичный кожи и слизистых. КСР отрицателен. Из анамнеза: непереносимость препаратов группы пенициллина. 1. Тактика врача? 2. Сроки клинико-серологического контроля? 1. Провести лечение препаратами резерва по схеме первичного сифилиса (доксициклин по 0,1 х 2 раза в день – 15 дней, цефтриаксон по 0,25 г ежедневно № 10) 2. Однократный клинико-серологический контроль через 3 месяца после лечения. На прием к хирургу обратился больной 37 лет с жалобами на наличие высыпаний в перианальной области. Считает, что заболел 2 недели назад, когда заметил эти высыпания. При осмотре в перианальной области имеются гипертрофированные вегетирующие папулы с мацерированной поверхностью. Кроме этого, у больного обнаружены папулы на ладонях и подошвах и поредение волос на голове, увеличены периферические лимфоузлы. 1. О каком заболевании можно думать? 2. Как подтвердить диагноз? 3. Тактика хирурга? 4. Тактика дерматовенеролога? 5. Сроки клинико-серологического контроля? 1. Сифилис вторичный кожи и слизистых (вторичный рецидивный — широкие кондиломы, ладонно-подошвенный сифилид, сифилитическая алопеция, полисклераденит). 2. Обследовать с помощью серологических реакций, провести исследование на наличие бледных трепонем в отделяемом с кондилом. 3. Направить больного в кожно-венерологический диспансер. 4. Госпитализировать больного, после лабораторного подтверждения диагноза назначить лечение по схеме № 4 водорасторимый пенициллин по 1 млн через каждые 6 часов в течение 20 дней. Эпидработа в очаге по выявлению источника заражения, обследование контактных лиц. 5. Клинико-серологический контроль до полной негативации КСР и затем еще 6 месяцев, в течение которых проводится 2 обследования. Сроки клинико-серологического контроля индивидуальны. К врачу стоматологу обратился пациент с жалобами на незначительные болевые ощущения при приеме пищи. Объективно: на дорсальной поверхности языка отмечается наличие резко ограниченных папул, гладких, лишенные сосочков участки округлых очертаний (симптом «скошенного луга»). Также на слизистой оболочке полости рта отмечается наличие папул белого цвета («опаловые бляшки»). При поскабливании поверхность папул снимается, обнажая эрозию мясо-красного цвета. 1. Предположительный диагноз? 2. Тактика ведения пациента? 3. Лечение? 1. Сифилис вторичный кожи и слизистых. 2. Направить пациента на консультацию венеролога. Врачу венерологу необходимо провести серологическое обследование с применением специфических и неспецифических серологических тестов. Также осуществить микроскопию материала полученного с папул ротовой полости в темном поле. 3. После серологического подтверждения диагноза назначить пациенту лечение по схеме сифилиса вторичного. Больная М. 21 года была направлена в РКВД гинекологом с диагнозом — беременность 12 недель, сифилис? При обследовании обнаружены ладонно-подошвенные сифилиды, сифилитическая лейкодерма и мелкоочаговое облысение. КСР были резко положительны. Ребенок желанный, больная отказалась сделать аборт. 2. Назначьте лечение. 3. Составьте план профилактики врожденного сифилиса в данном случае. Эталоны ответов к задаче № 5. 1. Диагноз – сифилис вторичный кожи и слизистых. 2. Бензилпенициллина натриевая соль внутримышечно по 1 млн ЕД 4 раза в день, 20 дней. 3. После получения специфического лечения, пациентке с целью профилактики врожденного сифилиса необходимо получить профилактическое лечение на 20 неделе беременности. 1. Кем открыт возбудитель гонореи? 2. Для реинфекции гонореи характерно все перечисленное, кроме: а) клинического выздоровления после лечения б) отсутствие гонококков и нормализация количества лейкоцитов в мазках после лечения в) указание на половые контакты с нелеченым и/или новым партнером д) сохранения клинических проявлений после лечения 3. Какие микроорганизмы длительное время могут персистировать в трихомонадах? а) бледная трепонема д) грибы рода Candida 4. Какими путями осуществляется инфицирование гонококками? б) через предметы туалета, белье г) занос руками в глаза 5. Для свежей гонореи характерно все перечисленное, кроме а) давности более 2 месяцев б) острого течения в) давности до 2 месяцев г) торпидного течения д) хронического течения 6. Свежий острый передний гонорейный уретрит характеризуется а) резями в начале мочеиспускания б) обильными гнойными выделениями в) помутнение мочи в I порции г) рези в конце мочеиспускаия д) помутнение мочи в I и II порциях 7. К осложнениям гонорейного уретрита относится все перечисленное, кроме 8. Различают следующие формы простатита 9. Клиническими симптомами гонореи глаз является все перечисленное, кроме: в) светобоязни, гноетечения г) гиперемии конъюнктивы д) изъязвления роговицы 10. Возбудителем урогенитального хламидиоза является: а) Spirochaeta pallidum б) Ureplasma urelyticum в) Chlamydia trachomatis серотипы от D до K г) Gardnerella vaginalis д) Chlamydia trachomatis серотипы L-1, L-2, L-3 11. Пути передачи хламидийной инфекции: б) при прохождении через родовые пути 12. Методы лабораторной диагностики хламидиоза: а) с помощью люминесцентной лампы б) иммунофлюоресцентный с использованием моноклональных антител в) исследование нативных препаратов в темном поле г) выделение в культуре клеток д) культивирование на плотных питательных средах 13. Клинические проявления хламидиоза а) остроконечные кондиломы б) широкие кондиломы 14. Для лечения хламидийной инфекции применяются препараты: а) группы 5-нитроимидазола б) пенициллинового ряда в) тетрациклинового ряда д) фторированные хинолоны 15. Какие кожные проявления нередко встречаются при болезни Рейтера? в) псориазиформные высыпания г) герпетические высыпания д) цирцинарный баланопостит 16. Возбудителями урогенитального микоплазмоза являются: а) Mycoplasma genitalium б) Mycoplasma hominis в) Ureaplasma urealyticum г) Сhlamydia trachomatis д) Treponema pallidum 17. Пути передачи микоплазменной урогенитальной инфекции б) при прохождении через родовые пути 18. К методам диагностики микоплазмоза относится все перечисленное, кроме 19. При лечении урогенитального микоплазмоза, обусловленного М.hominis применяются все перечисленные препараты, кроме а) группы макролидов 20. Для лечения уреаплазмоза применяется все перечисленные препараты,кроме а) группы аминогликозидов 21. Клиническими проявлениями микоплазменной урогенитальной инфекции может быть все перечисленное, кроме б) послеродового эндометрита в) простатита 22. К мерам профилактики урогенитального микоплазмоза относится все перечисленное, кроме а) обследования беременных женщин б) обследования «групп риска» в) обследования женщин, страдающих хроническими заболеваниями урогенитального тракта невыясненной этиологии г) обследования урологических больных д) дезинфекции нижнего белья 23. урогенитальный трихомониаз подтверждается следующими методами лабораторной диагностики? д) микроскопия нативного препарата 24. для лечения урогенитального трихомониаза применяют б) бактериоскопического исследования мазков и соскобов из уретры в) бактериоскопических исследований соскоба с кожи крайней плоти г) бактериологического исследования отделяемого из уретры д) обследование методом ПЦР, ЛЦР 26. для лечения детей, больных урогенитальным хламидиозом, используют 27. К особенностЯМ гонорейной инфекции у девочек ОТНОСИТСЯ б) часто поражается прямая кишка в) поражаются преддверие влагалища и влагалище г) восходящая гонорея встречается редко д) все перечисленное верно 28. для профилактики офтальмии новорожденных ИСПЛЬЗУЕТСЯ б) 1% раствор нитрата серебра д) резорцин в; 17 – а, б; 18 – д;19 – а, г; 20 – а; 21 – д; 22 – д; 23 — в, д; 24 — а, в, д; 25 — в; 26 — а; 27 — д; 28 — б. Клинические ЗАДАЧИ ПО ТЕМЕ: ГОНОРЕЯ И НЕГОНОКОККОВЫЕ УРЕТРИТЫ У МУЖЧИН Больной К., 16 лет, учащийся колледжа, имеет постоянное место жительства, поступил в венерологическое отделение с жалобами на гнойные выделения из уретры и рези при мочеиспускании. Болен 10 дней. Имел половой контакт со случайной партнершей, через 6 дней после чего появились гнойные выделения из уретры и рези при мочеиспускании. С этими явлениями обратился в кожно-венерологический диспансер, где при исследовании в мазках из уретры был обнаружен гонококк. При поступлении состояние удовлетворительное, губки наружного отверстия уретры гиперемированы, отечны, уретра пальпируется в виде мягко-эластического тяжа, выделения из нее обильные, гнойные. Наружные половые органы без особенностей, предстательная железа при пальпации не изменена. Мочеиспускание свободное, частое, умеренно болезненное. Макроскопическое исследование мочи: обе порции диффузно мутные. Микроскопическое исследование мочи: лейкоциты покрывают все поле зрения. Микроскопическое исследование мазков отделяемого слизистой оболочки уретры: лейкоцитоз и гонококки. Общий анализ крови: Нb 142 г/л, лейкоциты — 5,4 х 10 /л, СОЭ 6 мм в час. Комплекс серологических реакций на сифилис отрицателен. Вопросы:
Эталоны ответов к задаче № 1.
Через неделю после полового акта с незнакомой женщиной больной Г., 28 лет, почувствовал боль и жжение при мочеиспускании, гнойные выделения из уретры. При осмотре: губки уретры гиперемированы, отечны. Из мочеиспускательного канала стекают обильные гнойные выделения. При проведении двухстаканной пробы Томпсона помутнение мочи первой порции. В мазках, окрашенных по Грамму обнаружены гонококки. 2. Назначьте лечение. 3. Меры профилактики. 1. Свежая неосложненная гонорея, острый передний уретрит. 2. Для предупреждения аллергических реакций рекомендуется за 20-30 минут до введения антибиотика назначить антигистаминные препараты (тавегил, фенкарол и др.). Далее назначить антибиотик: цефтриаксон 250 мг однократно внутримышечно. 3. Меры профилактики:
|
| Название | Методические рекомендации для преподавателя по дисциплине «Профилактика социально-значимых состояний у лиц молодого возраста» |
| страница | 3/3 |
| Дата публикации | 04.06.2015 |
| Размер | 249.35 Kb. |
| Тип | Методические рекомендации |
d.120-bal.ru > Документы > Методические рекомендации
10. Ситуационные задачи по теме с эталонами ответов
У новорожденной девочки на протяжении 3х недель обильное гнойное отделяемое из глаз и половой щели. Девочка от первой беременности и первых родов в срок с весом 4 кг. Сразу после родов два раза проведена профилактика гонобленореи 30% раствором сульфацил-натрия (альбуцида), темне менее появилась клиника инфекционного заболевания глаз и выделения желтого цвета из вульвы. У матери за неделю до родов появились гнойные выделения и рези при мочеиспускании, к врачу не обращалась. При поступлении в род.дом – скрыла жалобы от врача акушера-гинеколога.
1. О каком заболевании можно думать
2. Какую ошибку допустил врач акушер при дородовом осмотре роженицы.
3. Почему гонопрофилактика оказалась не эффективной
4. ваши рекомендации для матери
5. рекомендации для ребёнка
Задача № 2
Девочка 5 лет мылась с мамой в джакузи. По истечении 2х недель у девочки появились выделения из половой щели: белые, пенистые и очень обильные, сопровождались интенсивным зудом, кожа и слизистая гениталий резко покраснела, плавочки постоянно мокрые, к вечеру на них обилие белых выделений.
1. предполагаемое заболевание
2. причина его возникновения
3. путь передачи инфекции
4. нарушения личной гигиены матерью
5. ваши рекомендации
Задача №3
Во время полового акта необследованных партнеров (случайные связи) порвался презерватив.
1. Ваши действия
2. чем угрожает здоровью данная ситуация
3. К каким специалистам обратиться
4. Подлежат ли обследованию оба партнёра
5. Прогноз на будущее
Задача №4
К врачу обратилась женщина 30 лет, с жалобами на жидкие гнойные, нередко пенистые выделения, жжение при мочеиспускании. При осмотре выявлена повышенная кровоточивость слизистой оболочки шейки матки. На лабораторную диагностику был взят мазок из уретры. Заключение: обнаружен возбудитель урогенитального трихомониаза.
- Какие пути распространения инфекции при данном заболевании Вы знаете?
- Кто является возбудителем урогенитального трихомониаза?
- Сколько длится инкубационный период?
- В чем заключается профилактика?
- Какие методы диагностики данного заболевания Вы знаете?
Задача №5
На прием к терапевту обратился больной 25 лет, с жалобами на болезненность при мочеиспускании, выделения из уретры большого количества желтовато-зеленого гноя, отечность губок наружного отверстия уретры по утрам. В ходе беседы пациент сообщает, что несколько дней назад у него был «случайный» не защищенный половой контакт. Больному был поставлен диагноз: свежий, острый гонорейный уретрит.
- Кто является возбудителем гонореи?
- Каковы пути передачи гонореи?
- Какие методы лабораторной диагностики гонореи Вы знаете?
- В чем заключается профилактика гонореи у детей?
- Что является критериями излеченности?
1. Свежая острая гонорея. Гонобленорея
2. Врачом акушером-гинекологом пропущена клиника свежей гонореи роженицы.
3. Профилактика гонобленореи 30% раствором сульфацил-натрия (альбуцида) эффективна у здоровых детей. Наш ребенок был уже болен.
4. Провести обследование и лечение матери в кожновенерологическом диспансере
5. Провести обследование и лечение ребёнка у детского дерматовенеролога.
1. У девочки следует думать о трихомониазе
2. не соблюдение правил личной гигиены матерью
3. передача инфекции произошла контактно-бытовым путём
4. нельзя проводить мытьё в одной ванне с ребенком
5. Срочно обратиться к врачу к акушеру-гинекологу или дерматовенерологу для проведения соответствующего, полноценного лечения. Нельзя заниматься самолечением, это может привести к хронизации процесса.
1. До 2х часов после полового акта провести инстилляцию раствора в уретру, а женщине спринцевание раствора в уретру и влагалище антисептиком ( например хлоргексидином)
2. Имеется опасность заражения ИППП
3. Срочно обратиться к дерматовенерологу для обследования.
4. Да, обследовать!
5. При своевременном полноценном лечении – благоприятен.
Задача 4
- Заражение обычно происходит половым путем. В редких случаях внеполового заражения маленькие девочки инфицируются через предметы, загрязненные выделениями больных (губки, мочалки и т.д.).
- Заболевание вызывает урогенитальная (влагалищная) трихомонада Trichomonas vaginalis
- В среднем 5-14 дней (бывает от 1 до 30 дней)
- До полного излечения и стойкого исчезновения возбудителей больным запрещается половая жизнь без барьерных средств защиты; лиц, имевших половой контакт с больным, необходимо выявлять и привлекать к лечению.
- Микроскопическое исследование, культуральное исследование, реакция иммунофлюресценции, ПЦР
Задача 5
- Гоноккок — грамотрицательнвй диплококк
- Заражение, как правило, происходит половым путем при непосредственном контакте здорового человека с больным. Изредка бывает заражение через инфицированные предметы туалета, белье, чаще у маленьких девочек, заражающихся от своих матерей. При анальном или оральном половом акте может возникнуть гонококковая инфекция прямой кишки, носоглотки, слизистой оболочки рта, миндалин. Инфицирование глаз у взрослых возможно при внесении гонококков загрязненными отделяемым из уретры руками. У новорожденных инфицирование глаз происходит при прохождении через родовые пути больной матери.
- Бактериоскопический, бактериологический, иммунофлюоресцентный, серологический, иммуноферментный методы, ПЦР.
- Для предохранения детей от заболевания гонореей необходимо проводить профилактические мероприятия в семье, детских учреждениях, родильных домах, своевременно выявлять беременных, больных гонореей, в женских консультациях. Дети должны спать отдельно от взрослых, иметь индивидуальный горшок, а также индивидуальные губки и полотенца. При приеме на работу в детские учреждения персонал проходит обследование у венеролога. У детей осматривают половые органы перед поступлением и затем еженедельно. Больных детей госпитализируют, при подозрении на гонорею ребенка изолируют и направляют на консультацию к венерологу. Детей, поступающих в детские учреждения, должен осматривать педиатр, а при подозрении на гонорею — венеролог. Каждый ребенок должен иметь свое белье, индивидуальные предметы туалета — полотенце, мочалку, ночной горшок и спать в отдельной постели.
- Критериями излеченности являются нормальная клиническая картина и отрицательные результаты повторных лабораторных исследований отделяемого половых органов не менее 2 раз с интервалом 1 мес.
11. Перечень и стандарты практических умений:
1. Использование мужского презерватива
2. Использование женского презерватива
3. Обработка гениталий после незащищенного полового акта.
4. Интерпретация результатов исследований на ВИЧ-инфекцию и сифилис.
12. Примерная тематика НИРС по теме
1)Особенности поражения внутренних органов при хламидийной инфекции.
2) Внутриутробное заражение детей гонореей и её профилактика.
3) Воспалительные заболевания органов малого таза у женщин. Причины. Проявления болезни. Профилактика.
4) Осложнения гонореи у женщин.
5) Бактериальный вагиноз у женщин. Причины. Симптомы болезни. Профилактика.
6) Трихомониаз. Причина болезни. Симптомы. Профилактика.
13. Рекомендованная литература по теме занятия: