Малассезия у человека лечение

Наличие грибка малассезия у людей в верхних слоях кожи не вызывает проблем, так как данные микроорганизмы являются постоянными спутниками человека, живущими с ним в симбиозе. Однако снижение иммунитета, гормональные нарушения или прием некоторых лекарственных препаратов может спровоцировать их усиленное размножение, приводящее к развитию патологий.

Описание возбудителя

Дрожжеподобный грибок Malassezia является уникальным представителем своего семейства, так как для его развития необходимы жиры. Поэтому излюбленным местом его обитания становится кожа на голове у человека. Также споры можно обнаружить в наружных слоях кожи носа, лба, груди и спины, где расположено много сальных желез.

Еще одной особенностью грибов, вызывающих малассезиоз у людей, является способность переходить из дрожжевой фазы своей жизнедеятельности в мицелиальную. То есть в различных условиях они проявляют признаки дрожжей или плесневой микрофлоры.

Причины развития патологий

Такое кожное заболевание, как малассезиоз, чаще всего возникает у подростков в период гормональных изменений, когда сальные железы начинают более интенсивно продуцировать свой секрет. К другим факторам, вызывающим размножение данного грибка у людей, можно отнести такие:

• заболевания желез внутренней секреции;
• истощение;
• несбалансированное питание;
• наличие хронических инфекций, приводящих к снижению выработки антител;
• длительное воздействие на кожу прямых солнечных лучей;
• частое посещение солярия;
• несоблюдение правил личной гигиены;
• сильные или частые стрессы;
• генетическая предрасположенность.

Согласно статистике, мужчины страдают от малассезии чаще, чем женщины. С возрастом пораженные участки на коже могут увеличиваться.

Жизнедеятельность грибка

Грибок рода малассезия у людей разлагает жир, выделяемый сальными железами. В результате этого образующиеся продукты распада начинают раздражать кожу человека, вызывая шелушение и воспаление, сопровождающееся зудом. Нарушение секреции приводит к ускоренному отмиранию верхнего слоя эпидермиса, который и образует чешуйки перхоти.

Большинство условно-патогенных грибков живет только на поверхности кожи человека, но представленные микромицеты рода малассезия способны проникать в волосяные фолликулы, нарушая их правильное функционирование.

В особо тяжелых случаях заболевание может принимать генерализованную форму, при которой грибы попадают с кровотоком во внутренние органы, вызывая патологические изменения.

Разновидности заболеваний, вызванных грибком

У людей грибок малассезия вызывает следующие виды заболеваний:

• Себорейный дерматит. Чаще всего при этом поражается волосистая зона головы, область бровей, усов, ресниц и бороды. Кожа воспаляется, краснеет, на ней появляются чешуйки. Впоследствии данные участки грубеют, утолщаются, покрываются корочками. Появляется сильный зуд, приводящий к расчесам, которые инфицируются гноеродной микрофлорой.

• Грибок малассезия у людей может интенсивно развиваться на коже половых органов.
• На гладких участках кожи грибковые поражения имеют форму бляшек, покрытых жирными или сухими хлопьями.
• Разноцветный лишай. В этом случае грибы чаще всего поражают у людей те зоны верхней части корпуса, которые наиболее склонны к жирности и потоотделению. На поверхности кожи появляются белые сухие чешуйки, зуд может быть незначительным или вообще отсутствовать. Данный вид лишая не передается от больного человека другим людям.
• Фолликулит, вызванный грибком малассезия, характерен для людей молодого возраста. Его симптомы похожи на акне, но сопровождаются очень сильным зудом и отсутствием комедонов. Основная локализация происходит на спине и груди, лицо и шея страдают редко. Обострение болезни может наблюдаться в жаркое время года, в условиях повышенной влажности, а также при резких гормональных изменениях.

Так как перечисленные симптомы характерны для многих кожных поражений, то окончательный диагноз может поставить только квалифицированный врач после проведения осмотра и отправки патологического материала в лабораторию. По результатам исследований он решает, как лечить пациента.

Лечение грибковых поражений

Лечение малассезии должно быть комплексным, включая в себя:

• медикаментозную терапию;
• прием витаминных препаратов;
• соблюдение диеты;
• физиотерапевтические процедуры;
• правильный уход за кожей и волосами.

Целесообразность применения противогрибковых препаратов должен решать только врач, так как они имеют большое количество побочных эффектов. В качестве витаминов, которые ускорят процесс регенерации пораженных грибком малассезией участков, назначаются A, Е и В₂.

Свою эффективность при лечении малассезии доказала фототерапия, в основе которой лежит воздействие определенного спектра света на пораженные грибком участки.

При малассезии следует исключить из рациона следующие группы продуктов:

• сахар, сладости, мучные изделия;
• изделия, в процессе приготовления которых применяются дрожжи;
• белковые продукты, вызывающие брожение.

Стоит избегать любой консервированной пищи и газированных напитков.

При появлении перхоти необходимо использовать лекарственный шампунь, содержащий в своем составе клотримазол, салициловую кислоту, пиритион цинка, серу или дисульфид селена, используемые при грибковых поражениях.

Предотвратить развитие грибка малассезии на лице, шее, груди и спине поможет ежедневное соблюдение правил личной гигиены, регулярная очистка и отшелушивание эпидермиса, применение питательных и увлажняющих средств. В сложных случаях стоит обратиться к косметологу или дерматологу.

При уходе за людьми, пораженными грибковыми инфекциями, следует соблюдать осторожность, так как некоторые заболевания могут передаваться при близком контакте или от матери ребенку.

Образование высшее филологическое. В копирайтинге с 2012 г., также занимаюсь редактированием/размещением статей. Увлечения — психология и кулинария.

Малассезия — так называется типичный представитель естественной грибковой микрофлоры человека, обитающий практически у каждого и не представляющий никакой опасности для здоровья в обычных условиях жизни.

Процесс изучения микроорганизма

Грибок malassezia начали изучать еще в 19 веке. Но как оказалось, Малассезия — не простой микроорганизм, а гриб, имеющий 14 разновидностей и две основных формы:

• Pityrosporum Ovale — овальный дрожжеподобный, размножающийся почкованием;
• Pityrosporum Оrbiculare — округлый плесневый, который для размножения пользуется мицелиями.

Из-за того, что «жизнелюбивый» гриб способен изменять свою форму медики долго не могли идентифицировать и вырастить грибок для исследований. Лишь спустя век стала, наконец, понятна природа malassezia (который в последствие получил определение malassezia spp).

С развитием микробиологии и медицинской техники с 1996 года стало понятным, что malassezia spp — обобщающая форма для 104-х штаммов, из которых наиболее подвержены патогенности (перерождению в болезнетворные):

• malassezia furfur (вызывает себорейные дерматиты, фолликулит);
• malassezia globosa (отрубевидный лишай);
• malassezia restricta (перхоть).

Как происходит заражение

Малассезия растет только при наличии жирной питательной среды. Гриб malassezia spp, паразитирующий в верхних слоях кожи человека (и даже собак) ищет именно те места, где наиболее полно представлены сальные железы.

Липофильные свойства заставляют агрессивный malassezia furfur внедряться в кожу, вызывая себорейный дерматит, отрубевидный (разноцветный) лишай, фолликулит и (при осложнениях) провоцирует возникновение себорейного псориаза, а в запущенном виде может переродиться даже в злокачественное новообразование.

Чаще всего malassezia furfur базируется на кожных покровах:

• волосистой части головы и в волосяных луковицах;
• пограничной зоны роста волос на лице (бровей, ресниц, усов, бороды);
• внутри слухового прохода, за ушами;
• складок носогубного треугольника;
• реже — груди, спины, в местах естественных складок тела, наружных половых органов, заднего прохода.

Факторы, способствующие развитию грибковой инфекции

Malassezia furfur переходит «в атаку», если организм в этот период борется с:

• ослаблением иммунитета (вследствие недостаточно сбалансированного питания и нехватки витаминов и минералов, в межсезонье зима–весна или лето-осень);
• нарушениями со стороны эндокринных желез (неправильная выработка гормонов, сахарный диабет);
• хроническими заболеваниями пищеварительной системы (особенно в стадии рецидива);
• тяжелыми инфекциями (туберкулез, ВИЧ — инфекция);
• аллергическими проявлениями, кожными и/или грибковыми заболеваниями;
• генетическими индивидуальными особенностями строения сальных желез (определенный химический состав пота, повышенная потливость);
• чрезмерным действием ультрафиолетовых лучей (длительное пребывание на пляже), а также погрешностями в дозировке услуг солярия;
• частыми стрессами и перенапряжениями, психическими расстройствами.

Немаловажную роль в заражении также играет:

• проживание в плохой радиационной обстановке;
• занятие самолечением гормональными препаратами;
• не соблюдение правил личной гигиены;
• предпочтение синтетических волокон в составе нательного белья.

Важно! Все виды заболеваний не заразны.

Симптоматика

Грибок вида malassezia furfur очень привязан к вырабатываемому салу, потому что питается им. Влага и жир дают ему возможность активно размножаться и продуктами своей жизнедеятельности раздражать эпидермис, вызывая аллергическую реакцию. В результате кожные покровы чешутся, наблюдается покраснение, уплотнение и шелушение в виде чешуек.

Важно! Зуд — неотъемлемый критерий грибковой инфекции, несмотря на место локализации.

Виды заболеваний, которые вызывает Малассезия

Себорейный дерматит

Врачи часто связывают болезнь с возрастными изменениями. Проявления себорейного дерматита могут начаться у малышей месячного возраста, но постепенно к трехлетнему возрасту практически прекращаются при строгом соблюдении гигиенических правил.

В группе риска находятся подростки, у которых в период полового созревания наблюдается снижение защитных сил организма и гормональный сбой.

Среди взрослого населения недуг поражает преимущественно мужчин, занятых физическим трудом.

В зависимости от места поражения различают несколько видов заболеваний, общими симптомами которых является появление зудящих, гиперемированных и шелушащихся бляшек.

Вид дерматита	Симптомы
Себорейный (волосистой части головы)	Начинается с появления перхоти – сухих кусочков верхнего рогового слоя эпидермиса. Бывает жирной, сухой и смешанной.

При жирном типе волосы всегда выглядят немытыми, что происходит из-за значительного выделения подкожного сала.

Для сухого характерны появление трещин при сухости кожи.

Смешанный — сочетание и тех, и других признаков.

Атопический (лица) Встречается редко. Характерны: высыпания на лбу, веках, складках возле носа и подбородка, шеи (с образованием желтых корочек и белесых чешуек). Важно не перепутать дерматит с угревой сыпью (акне) – ее отличием выступает образование комедонов. Расчесы могут привести к травмированию кожи и присоединению гнойной инфекции. Гладкой кожи Зудящие бляшки концентрируются в естественных складках кожи. Генерализованная форма Обычно выступает как вторичная инфекция. Наряду с кожными высыпаниями присоединяется общее плохое самочувствие, субфебрильная температура, слабость, недомогание, изматывающий зуд даже в ночное время.

Недолеченый или неправильно леченый, а также возникший на фоне тяжелых инфекций, себорейный дерматит может перерождаться в себорейный псориаз, проявляющийся распространением бляшек по всему телу и провоцирующий аллергии и осложнения.

Малассезия вызывающая фолликулит

Затрагивает места на спине, груди, плечах и практически никогда на лице. Грибок внедряется в луковицу волоса — фолликулу, разрушая ее и раздражая области кожи вокруг него.

Внешне фолликулит очень похож на проявления акне, но в отличие от него сильно зудит. Нахождение на прямых солнечных лучах избавляет от угрей, а вот фолликулит в это время прогрессирует. Если применение антибиотиков помогает излечению от акне, то при фолликулите эффекта от антимикробной терапии нет.

• общий анализ крови (для уточнения общего состояния);
• соскоб с пораженного участка кожи (1:1 см) для проведения исследования клеток грибка (мицелий) под микроскопом;
• посев материала на питательную среду, с помощью которого выясняется определенный штамм;
• осмотр под люминесцентной лампой Вуда (применяется при подозрении на разноцветный лишай и дает зеленоватое, синеватое либо желто-красно-бурое свечение);
• в некоторых случаях требуется проведение аллергологической пробы или йодной пробы (пробы Бальзера), при которой на кожу наносится 5% спиртовая йодная настойка и если отдельные участки кожи приобретают насыщенный бурый оттенок, то можно говорить о поражении разноцветным лишаем.

Важно! Перед сдачей анализов и прохождением медосмотра желательно не применять никакие лекарственные и косметические средства.

Лечение

Больному следует серьезно настроиться на строжайшее соблюдение всех рекомендаций лечащего врача. В терапевтических мероприятиях приветствуется комплексный подход.

Медикаменты

• Антимикотические средства. Это противогрибковые шампуни, гормональные лосьоны (дипросалик), спреи и растворы, а также таблетки (капсулы) для внутреннего употребления. Вместе с применением шампуней типа «сульсен» (содержащего сульфид селена) и «низорал» (кетоконазола) с нанесением на все тело практикуется параллельное лечение флуконазолом в капсулированной форме (в соответствии с инструкцией). Шампунь должен применяться не менее трех раз. Возможно использование мазей и кремов (пимафуцин, клотримазол), но только на гладкой коже. Другие мази должны включать: березовый деготь, цинк, салициловую кислоту, серу. Для лечения отрубевидного лишая применяют циклосерин.
• Витаминотерапия. Подстегнуть иммунитет и поддержать в борьбе против грибка помогут витамины А, В, С, Д и Е, входящие в витаминные комплексы.
• Антигистаминные (противоаллергические) препараты. Помогают устранить мучающий зуд, воспаление, восстановить сон (кларитин, супрастин).

Рекомендации для скорейшего выздоровления

В помощь медикаментозному лечению доктор рекомендует не отказываться от методов физиотерапии, применению средств народной медицины, соблюдению правил сбалансированного питания и личной гигиены.

• Фототерапия. Воздействие ультрафиолетовых лучей определенного спектра окажет действие на зараженные участки кожи лица.
• Диета. В рацион пострадавшего должны быть включены продукты, способствующие повышению защитных сил: нежирное мясо и говяжья печень; растительные рафинированные масла и сливочное масло, рыба и морепродукты, овощи, фрукты и зелень, кисломолочные продукты (био и бифидо), а с копченым, соленым, острым и сладким, всем, что содержит дрожжи, придется распрощаться. Категорически запрещены: мед, цитрусовые, мучные кондитерские изделия, алкогольные, слабоалкогольные напитки и пиво.
• Табакокурение. По возможности, либо уменьшите количество выкуриваемых сигарет, либо откажитесь от них совсем.
• Личная гигиена. Поддерживайте чистоту своего тела, принимая душ и регулярно посещая баню. Мойте голову по мере необходимости, следите за качеством используемых косметических и моющих средств. Носите натуральное белье, особенно в жаркое время года. Не передавайте свои вещи и предметы ухода другим людям. Тщательно убирайте жилое помещение.

Народные средства в домашних условиях

Целители и травники с древних времен советуют пользоваться различными настоями и отварами для избавления от грибковых хворей. Они снимут расчесывания, воспаления, успокоят нервы и вернут сон, а также помогут вашей шевелюре принять прежний ухоженный вид.

• Медовая яично-луковая маска. Возьмем одно куриное яйцо и отделим желток. Поместим его в стакан и соединим со столовой ложкой меда и таким же количеством лукового сока. Для приготовления сока берем луковицу, очищаем ее от шелухи и мелко режем или пропускаем через блендер. Кашицу лука отжимаем через марлевую салфетку. Все хорошенько перемешиваем и втираем в кожу головы. Оставляем на 30-40 минут и тщательно смываем шампунем.
• Настои из листьев березы и крапивы, цветов аптечной ромашки и календулы, коры дуба. Каждый ингредиент, купленный в аптеке можно настаивать отдельно, а также соединять по два или три компонента. Кладем по одной столовой ложке сушеных трав или соцветий в литровую банку и заливаем одним литром крутого кипятка. Плотно закрываем банку и закутываем в толстое полотенце. По истечении получаса немного охлаждаем и ополаскиваем кожу головы и волосы.

Для обработки очагов на теле:

• Масло облепихи или чайного дерева. С помощью ватного тампончика промакиваем раздраженные бляшки и высыпания утром и вечером до исчезновения симптомов.
• Настой череды. Цветки-колючки — 1 ст.л. заливаем 200 мл кипятка. Настаиваем в течение часа, даем остыть и протираем очаги поражения.

На коже человека присутствует масса грибов и прочих микроорганизмов, образуя определенную флору, в том числе присутствует и грибок Malassezia. Если иммунная система в порядке, число грибов контролируется организмом. При ослаблении иммунитета микроорганизмы выходят из-под контроля и провоцируют ряд заболеваний, в зависимости от особенностей организма и типа возбудителя.

Описание возбудителя болезни

Малацезия провоцирует ряд кожных заболеваний при условии выхода грибов из-под контроля ослабленной иммунной системы.

Малассезия развивается на коже у человека или в ушах у собак (часто встречается у пекинеса) в результате жизнедеятельности одноклеточных дрожжеподобных грибов семейства Malassezia. В семействе выделяют 14 разновидностей грибов. В перечень входит Malassezia Pachydermatis и furfur. В зависимости от формы клетки гриба: овальной или круглой, различают Pityrosporum Ovale и Оrbiculare. Микроорганизмы этого типа покрывают кожу человека и создают естественную флору. Полное устранение микроорганизмов нарушит баланс и спровоцирует ряд тяжелых осложнений. Достаточно контролировать размножение Malassezia Furfur, поддерживая нормальное состояние иммунной системы.

Жизнедеятельность грибов

Малацезии фурфур ― дрожжеподобные грибы, отвечающие за распад жира, скопившегося на коже, особенно на волосистой части головы, где сальные железы наиболее активны. Для микроорганизмов жир является основным источником энергии. Они липофильные, т. е. сами подобны жиру. Разложение жира под воздействием Малацезии приводит к образованию продуктов распада, способных спровоцировать раздражение кожи, воспалительные процессы, шелушение, зуд. Процесс переработки жира гриба полностью не изучен, но установлено, что в результате жизнедеятельности грибов развивается ряд патологий, вплоть до злокачественного новообразования.

Причины малассезии у человека

Malassezia и Pityrosporum ― равнозначные названия одного и того же вида микроорганизмов. Малацезии находятся на коже каждого человека и являются неотъемлемой частью ее микрофлоры, потому о заражении этими микроорганизмами речи быть не может. В силу ряда факторов иммунная система теряет способность сдерживать развитие Малассезии, что приводит к развитию болезней. Причин развития патогенной микрофлоры несколько:

• нарушения в работе эндокринной системы;
• общее истощение организма;
• неправильное питание, недостаток в организме витаминов и микроэлементов;
• хронические инфекционные заболевания, препятствующие выработке антител;
• продолжительное пребывание на солнце;
• частое посещение солярия ― распространенная причина, по которой развивается Малассезия у людей;
• пренебрежение правилами личной гигиены (мнение о необходимости редко мыть кожу головы ошибочно);
• нервное перенапряжение, частые стрессы;
• отягощенная наследственность.

Мужчины страдают от Малассезии чаще женщин, а у пожилых людей пораженные участки кожи увеличиваются в размерах.

Виды и симптомы возможных заболеваний

Malassezia spp обитает на поверхности кожи человека, но встречаются случаи проникновения микроорганизма в волосяные фолликулы и кровоток, что провоцирует ряд патологических изменений в организме. Чаще Малассезии становятся причиной заболеваний, указанных в таблице: