Алкоголь после биопсии шейки матки

Содержание
  1. Биопсия шейки матки больно
  2. Сегодня проводятся различные типы биопсии шейки матки, в частности:
  3. Взятие биопсии шейки матки
  4. Что нельзя делать после биопсии шейки матки?
  5. Можно ли принимать алкоголь после прижигания эрозии?
  6. В чем состоит суть биопсии шейки матки
  7. Показания к биопсии шейки матки
  8. Биопсия матки во время беременности
  9. Как подготовиться к биопсии шейки матки
  10. Виды биопсии шейки матки
  11. Возможные осложнения и последствия после проведения биопсии шейки матки
  12. Из анатомии
  13. Показания или кому надо делать биопсию шейки матки
  14. Дисплазия шейки матки
  15. Эктопия шейки матки
  16. Лейкоплакия шейки
  17. Полипы шейки
  18. Остроконечные кондиломы
  19. Сомнительный или патологический результата теста по Папаниколау (пап-теста)
  20. Изменения, выявленные при кольпоскопии
  21. Выявление ВПЧ-инфекции
  22. Противопоказания к биопсии шейки матки
  23. Острое воспаление на шейке матки или во влагалище
  24. I и III триместры беременности
  25. Нарушение свертываемости крови
  26. Период менструации
  27. Обследование перед биопсией
  28. Как проводится биопсия? Больно ли это?
  29. Виды биопсии
  30. Прицельная биопсия
  31. Радиоволновая
  32. Ножевая
  33. Круговая
  34. Цервикальный кюретаж
  35. Что можно узнать после биопсии
  36. Какие последствия после процедуры биопсии шейки
  37. Боли в низу живота
  38. Кровянистые выделения
  39. Месячные после биопсии шейки матки
  40. Воспаление
  41. Что нельзя делать после биопсии
  42. Жить половой жизнью
  43. Ходить в баню, сауну
  44. Пользоваться гигиеническими тампонами
  45. Использовать вагинальные таблетки/капсулы/свечи
  46. Плавать в реке, озере
  47. Физически нагружаться
  48. Где можно выполнить биопсию шейки. Цена процедуры

Полезные статьи и советы для Вашего Здоровья

Биопсия шейки матки больно

Для того чтобы установить точный диагноз предраковых состояний или рака шейки матки, а также для выявления различного рода аномалий женских половых органов проводится специальная процедура — биопсия шейки матки.

Сегодня проводятся различные типы биопсии шейки матки, в частности:

    простая (пункционная), что предполагает удаление небольшой части ткани с поверхности шейки; эндоцервикальная, предусматривающая выскабливание специальным острым инструментом образцов ткани из цервикального канала; петельная электрохирургическая, предусматривающая высечку образцов ткани специальной проволочной петлей, по которой пропускается легкий ток; клиновидная (конизация), что предполагает удаление ткани из клиновидного участка.

Биопсия шейки матки больно происходит, поэтому ее проводят лишь в крайних случаях, когда врач подозревает у пациентки рак.

Перед проведением биопсии шейки матки, женщина сдает анализы на наличие вируса папилломы человека. Дальше проводится кольпоскопия, т. е. детальное обследование вульвы, шейки матки и влагалища с помощью кольпоскопа.

Взятие биопсии шейки матки

Биопсия не является полностью безопасной процедуры, а потому, как и все хирургические процедуры, может вызвать определенные осложнения. Среди частых осложнений являются:

    кровотечение; инфекционные заболевания; развитие бесплодия.

К процедуре женщине не нужно особенно готовиться. Обычно каждая пациентка должна предупредить врача о наличии аллергических реакций на медицинские препараты, латекс, йод и т. д., а также о беременности или о планировании беременности.

Проводится биопсия шейки матки под общим наркозом. За 4 часа до начала процедуры пациентке будет запрещено употреблять алкогольные напитки, курить, пить и есть.

После проведения биопсии женщине можно будет вернуться домой, правда за руль садиться не рекомендуется. Также нельзя будет использовать тампоны, вагинальные мази и заниматься сексом в течение 24 часов после проведенной процедуры. В течение 3-4 дней пациентка может ощущать боли внизу живота (в этом случае можно принять но-шпу) и замечать темные кровяные выделения. Это нормальные последствия биопсии, поэтому волноваться по этому поводу не стоит, ведь постепенно такие симптомы должны пройти. Обязательно нужно обратиться к врачу, в случае если после проведения биопсии замечается сильное кровотечение, высокая температура, сильные боли внизу живота и т. д.

На сегодня биопсия шейки матки является лучшим методом собрания точной и ценной информации о состоянии тканей и изменениях, которые происходят. Процедура считается относительно простой и может осуществляться и при беременности.

Что нельзя делать после биопсии шейки матки?

Биопсия шейки матки проводится в связи с эрозией (воспалением) шейки для определения вида инфекции. Для этого забирают участок живой ткани с целью исследования под микроскопом клеточных структур и выявления их злокачественности.

Изъятие ткани осуществляют хирургическим путем, поэтому во время восстановительного периода пациентки должны соблюдать некоторые ограничения 10-15 дней:

    НЕ проводить спринцеваний; НЕ ставить тампоны; НЕ прикладывать горячие грелки на область лобка; НЕ переносить тяжести; НЕ заниматься тяжелым физическим трудом; НЕ заниматься сексом; НЕ посещать сауны, бани и НЕ принимать ванну. Водные процедуры можно осуществлять только проточной водой под душем; НЕ принимать аспирин, поскольку он разжижает кровь и препятствует образованию сгустков крови. Это продлевает период кровянистых выделений после операции и может сделать их обильными.

После биопсии пациентки могут ощущать спастическую боль несколько дней, поэтому для ее купирования нужно выполнять рекомендации гинеколога и принимать только те медикаменты для обезболивания, которые назначает врач.

Можно ли принимать алкоголь после прижигания эрозии?

Нет не стоит принимать спиртосодержащие напитки. так как алкоголь усиливает приток крови к органам малого таза. может открыться кровотечение. Это всё равно небольшая своего рода операция, ни в баню или горячую ванну нельзя принимать. ни интимную жизнь вести месяц.

Алкоголь никак не влияет на прижигание эрозии.

Эрозия — это язвочки (или одна язва (болячка)) на шейке матки. Прижигание — это та процедура, которая сжигает инфицированный слой язвы и там образуется сначала корочка, которая позже отпадет и будет здоровая шейка матки.

Алкоголь конечно расширяет кровеносные сосуды, но не до такой степени, чтобы из эрозии открылось кровотечение.

Вот сексом заниматься несколько дней нельзя, иначе можно повредить корочку и в ещё не зажившую ранку попадёт инфекция.

А алкоголь влияет на это не больше, как если бы у вас была содрана коленка и болячка покрылась корочкой. Не станет же кровоточить рана на коленке от бокала вина.

Некоторые патологические процессы, происходящие в шейке матки, не имеющей болевых рецепторов, проходят зачастую бессимптомно.

Одним из таких методов является биопсия шейки матки, широко используемая в современной медицинской практике, результат которой позволяет наиболее достоверно определить характер патологии.

В чем состоит суть биопсии шейки матки

Место, где матка, сужаясь, соединяется с влагалищем, называется шейкой матки. Это наиболее уязвимый орган половой системы женщины, который подвержен различным патологическим заболеваниям. Лидером по частоте диагностики из них является эрозия шейки матки, которая при отсутствии лечения имеет склонность к перерастанию в опухолевое образование. Гистологическое исследование, заключающееся в иссечении участка пораженной ткани из шейки матки, помогает определить, носит ли патология доброкачественный либо злокачественный характер, называется биопсией (в данном случае – шейки матки).

Показания к биопсии шейки матки

При подозрении на наличие в области шейки матки той или иной патологии, обнаруженной гинекологом в результате визуального осмотра, для подтверждения диагноза назначается биопсия, позволяющая произвести анализ на клеточном уровне.

Существует ряд наиболее распространенных факторов, наличие которых предполагает такой метод исследования, как биопсия шейки матки:

  • плохой или недостаточно информативный результат мазка на онкоцитологию;
  • подозрительные видоизменения тканей шейки матки, обнаруженные в результате вагиноскопии;
  • язва шейки матки;
  • очаговое ороговение многослойного плоского эпителия (лейкоплакия);
  • доброкачественные новообразования, образующиеся из эпителия шейки матки (полипы шейки матки);
  • новообразования в шейке матки (кондиломы), вызванные вирусом папилломы и имеющие высокий онкогенный риск.

Биопсия шейки матки противопоказана в случае наличия в организме женщины воспалительных процессов, плохих показателей коагуляции, менструации (за исключением маточного кровотечения, когда биопсия проводится несмотря на наличие кровянистых выделений), не рекомендована она и беременным женщинам.

Биопсия матки во время беременности

Категорического запрета проведения биопсии шейки матки в период вынашивания ребенка не существует, так как в некоторых случаях промедление грозит тяжелыми осложнениями. Однако если патология не носит опасный характер и с немедленной диагностикой можно повременить до родов, её стоит отложить. Такое вмешательство в область шейки матки на сроках беременности до двенадцати недель может стать фактором, провоцирующим выкидыш, а на более поздних — вызвать преждевременные роды. Наиболее оптимальный срок проведение биопсии после родов – спустя полтора месяца после них.

Как подготовиться к биопсии шейки матки

Самыми благоприятными днями для проведения данного метода обследования являются 7-10 день после первого дня менструального цикла. Чем раньше будет проведена биопсия, тем более высока вероятность заживления ранки до начала следующего менструального цикла.

Биопсия шейки матки, как любое инвазивное вмешательство, имеет риск появления инфекционных осложнений, снизить которые поможет ряд профилактических действий. С целью минимизировать риск травматических повреждений слизистой и нарушения микрофлоры, за 2 дня до проведения биопсии следует отказаться:

  • от половых актов;
  • от использования тампонов, введения свеч;
  • от спринцеваний;
  • от курения и алкоголя.

Кроме этого, гинекологом, как правило, назначаются несколько лабораторно-диагностических исследований, включающих общий анализ крови и анализ качества её свертываемости (коагулограмма), мазки на патологическую флору и онкоцитологию, кольпоскопию, анализы на вирусные гепатиты, на венерические заболевания и ВИЧ-инфекцию.

Виды биопсии шейки матки

Современная диагностическая медицина располагает несколькими методами проведения биопсии, это такие виды, как: кольпоскопическая, конхотомная, радиоволновая, лазерная, петлевая, клиновидная, круговая биопсия и эндоцервикальный кюретаж. Они отличаются друг от друга используемым инструментарием, наличием или отсутствием наркоза, степенью дискомфорта женщины во время манипуляции, проведением в амбулаторных либо клинических условиях. Некоторые из этих методов являются не только диагностическим, но и лечебным средством в борьбе с патологией шейки матки. Выбор одного из них зависит от индивидуальных особенностей женщины, её детородного возраста и, главное, от предварительного диагноза, установленного гинекологом при осмотре.

Некоторые методы биопсии шейки матки являются довольно болезненными, поэтому забор материала, в основном, производится при местном обезболивании, также есть методы, для проведения которых используется более тяжелый «арсенал»: общий наркоз, эпидуральная анестезия.

Возможные осложнения и последствия после проведения биопсии шейки матки

В абсолютном большинстве случаев биопсия не имеет осложнений, однако при некорректном проведении данного хирургического вмешательства существует опасность возникновения таких последствий, как инфицирование открытой раны и появление кровотечения, ввиду повреждения кровеносных сосудов, которые в большом количестве располагаются в стенках шейки матки. Тревожные сигналы, при обнаружении которых следует не медлить с обращением к врачу:

  • обильное кровотечение алого, либо темного цвета с кровяными сгустками;
  • очередные месячные после биопсии шейки матки, продолжительность которых превышает 7 дней;
  • длительные (более двух недель) мажущие кровянистые выделения;
  • повышение температуры тела выше 37,5 С;
  • влагалищные выделения с резким, неприятным запахом.

Нормальными явлениями после биопсии могут быть боли внизу живота в течение нескольких суток после проведения данного диагностического исследования, если они не усиливаются с каждым днем, а стихают, как должно быть в норме. Выделения из влагалища на некоторое время становятся немного более темного цвета, что также является нормой в данном случае. Менструация после биопсии должны начаться согласно цикла женщины и протекать без изменений.

Последствиями некоторых видов биопсии шейки матки (например, петлевой или круговой) могут являться коллоидные рубцы, которые в будущем затруднят как зачатие ребенка, так и вынашивание беременности. Поэтому, если в планы пациентки входит беременность, об этом необходимо обязательно сообщить лечащему врачу, который сможет подобрать наиболее оптимальный вариант биопсии, не нарушающий детородную функцию женщины.

После проведения биопсии шейки матки женщинам категорически запрещено заниматься сексом до полного заживления раневой поверхности, так как половой акт несет в себе опасность занесения через пенис инфекций и возбудителей грибка. В среднем через две недели после осмотра врача, который убедится в том, что рана затянулась, половую жизнь можно будет возобновить. Превентивной мерой, уменьшающей риск появления кровотечений, является также отказ от посещения саун и бань. С осторожностью нужно принимать аспирин, который разжижает кровь. После биопсии стоит воздержаться от использования тампонов и вагинальных свеч, ношения узкого синтетического белья, тяжелых физических нагрузок и поднятия тяжелых предметов.

Для того, чтобы обезопасить себя от тяжелых заболеваний, включая онкологические, следует минимум раз в полгода проходить осмотр у гинеколога, который при подозрении на наличие в области шейки матки той или иной патологии сможет своевременно назначить дополнительные обследования и рекомендовать соответствующее диагнозу лечение, сохранив здоровье и жизнь пациентке.

Биопсия шейки матки — это «отщипывание» кусочка слизистой с подозрительного участка шейки матки. Биопсия любого органа — это самый достоверный способ поставить окончательный диагноз, потому что исследуется непосредственно патологическая ткань, а в данном случае — уникальный способ уточнить вид заболевания и, самое главное, выявить раковые поражения на ранней стадии. При этом не требуется разрезать живот или грудную клетку. Процедура проводится достаточно быстро и не чаще всего не требует госпитализации.

Из анатомии

Казалось бы, само словосочетание «шейка матки» предполагает, что шейка — это часть чего-то. Исторически сложилось, что так и есть, есть тело матки и шейка. Но при многолетних наблюдениях, лечении самых разных патологий, наблюдении за беременными стало складываться мнение, что шейка все же весьма особенный орган со своей структурой строения и специфическими заболеваниями.

Длина шейки матки в норме около 3-4 см, ширина около 2.5-3 см. Форма ее цилиндрическая, наружные зев открывается во влагалище, а внутренний в полость матки.

Мы уделяем внимание этому аспекту, потому что заболевания шейки матки — это сейчас совсем не редкость даже у молодых и нерожавших женщин.

И это тем более настораживает, потому что шейка матки — это визуально доступный орган. И по всем стандартам пациентка должна бывать у гинеколога 1 раз в год. И в это посещение она должна сдавать мазок на флору (выясняется, нет ли воспаления, дисбактериоза влагалища и так далее) и цитологическое исследование с шейки матки (соскоб на раковые клетки с шейк матки), также доктор осматривает шейку матки в зеркалах.

Показания или кому надо делать биопсию шейки матки

Дисплазия шейки матки

Дисплазия шейки матки – это атипические (патологические) изменения тканей влагалищной части шейки. В отличие от эрозии, дисплазия проникает глубже, имеет три стадии и угрожает развитием патологического процесса вплоть до раковых заболеваний. В этих случаях инструментальная и лабораторная диагностика играют ключевую роль, потому что женщину может ничего не беспокоить вплоть до тяжелой стадии заболевания. Нет ни болей, ни необычных выделений, ни нарушения менструального цикла. При выполнении биопсии точность постановки диагноза практически стопроцентная, а значит, мы сможем принять решение о лечении/операции/наблюдении максимально быстро.

Эктопия шейки матки

Эктопия шейки матки – это такое состояние, когда ткань, которая в норме находится в цервикальном канале (внутри шейки матки) как бы «выползает» наружу и мы обнаруживаем ее на наружном зеве шейки. Само по себе это состояние не опасно, но для того чтобы успокоиться и просто наблюдаться в плановом порядке 1 раз в год, необходимо исключить более грозные диагнозы.

Лейкоплакия шейки

Лейкоплакия – это образование «белых бляшек» на слизистой шейки матки. Само слово «лейкоплакия» и означает «белая бляшка». На шейке матки образуются участки, которые имеют более плотную структуру и неравномерно окрашиваются при проведении кольпоскопии. При проведении биопсии решается принципиальный вопрос – это простая лейкоплакия и ее наблюдают, либо же это атипическая лейкоплакия (предраковое состояние), которую следует активно лечить. Лечение в данном случае может подразумевать очень широкий спектр вмешательств, от деструкции (электрическим током, лазером) до удаления части или всей шейки.

Полипы шейки

Полипы шейки матки – это выросты слизистой, которые напоминают бородавки и имеют разнообразное и часто смешанное происхождение (гормональный сбой, половые инфекции, механические травмы во время абортов и диагностических выскабливаний, возрастные изменения).

Полипы могут никак себя не проявлять, и тогда, на осмотре у гинеколога это становится находкой. А может случиться так, что женщина приходит именно с жалобами на кровянистые выделения после полового акта, боли и другие проявления. В любом случае полипы следует удалять и исследовать гистологически. И в этом случае мы также более всего опасаемся рака шейки матки.

Остроконечные кондиломы

Остроконечные кондиломы или аногенитальные бородавки – это образования на слизистых (в том числе и на шейке) и коже. Это заболевание вызвано вирусом папилломы человека и также грозит перерождением в рак. При биопсии определяется то, на какой стадии, на данный момент находится заболевание и не нужно ли предпринимать более активных действий, чем наблюдение и медикаментозное лечение (противовирусные препараты).

Сомнительный или патологический результата теста по Папаниколау (пап-теста)

Пап-тест или привычная нам «цитология» с шейки матки – это скрининговый тест, то есть обследование которое проводится всем без исключения обратившимся женщинам минимум 1 раз в год. Это необходимо для того, чтобы выявить подозрение на онкологию. Если в соскобе с шейки выявляется подозрение на раковые клетки, то не следует медлить и выполнить биопсию.

Изменения, выявленные при кольпоскопии

Кольпоскопия – это осмотр шейки матки под микроскопом, при этом шейка обрабатывается растворами йода и ацетоуксусной кислоты. Существуют нормативы, как должна выглядеть шейка в норме и после обработки растворами. Если кольпоскопическая картина не соответствует норме, то следует углубить диагностику и в некоторых случаях выполнить биопсию.

Выявление ВПЧ-инфекции

ВПЧ (вирус папилломы человека) – это онкогенный вирус, который передается половым путем и может спровоцировать развитие рака шейки матки. У ВПЧ есть ряд штаммов (видов вируса), которые опасны в разной мере и вызывают разные виды поражений (от папиллом и аногенитальных бородавок до рака). Если при обследовании выявлено наличие в соскобе ВПЧ высокого онкогенного риска (16, 18, 31, 33, 39), то желательно дообследоваться по максимуму. Рак шейки матки, выявленный на ранней стадии, особенно рак in situ, прекрасно поддается лечению и крайне редко рецидивирует.

Рак in situ – это дословно «рак на месте», то есть небольшое скопление раковых клеток, которые еще не успели распространиться и есть шанс вылечиться полностью.

Противопоказания к биопсии шейки матки

Острое воспаление на шейке матки или во влагалище

Воспаление во влагалище является временным противопоказанием к проведению биопсии. Биопсия предполагает некоторую травму слизистых и при наличии инфекции процесс может распространиться и углубиться, что добавит дополнительные проблемы и может быть чревато осложнениями.

I и III триместры беременности

В I триместре манипуляции на шейке могут спровоцировать угрозу выкидыша. Это обусловлено механическим воздействием на ткань шейки, болевыми ощущениями и риском воспаления.

Во II триместре ситуация по многим показателям наиболее стабильна, ребенок уже растет, он плотно прикреплен (в отличие от I триместра), но еще не так велик в размерах.

В III триместре беременности ребенок уже больших размеров, шейка матки укорачивается и в естественных условиях, а если мы добавим еще и наше вмешательство, то можем спровоцировать преждевременные роды. В этом случае диагностические манипуляции следует отложить на «после родов». После родов женщина должна прийти к участковому гинекологу (или тому гинекологу, у которого наблюдалась по беременности) через пару дней после выписки из роддома, а затем через 1.5-2 месяца. Вот во второй визит и следует решать вопрос, нужно ли углубленное обследование. К этому моменту ткани родовых путей уже практически восстановились, и диагностика будет достоверной.

Нарушение свертываемости крови

Нарушение свертывания крови бывает выражено в разной мере. При тяжелых нарушениях свертывания, частых кровотечениях, спонтанном образовании синяков разных размеров следует сначала выбрать все возможные малоинвазивные (нетравматичные) методы исследования, а к биопсии прибегнуть, в крайнем случае.

Если же нарушение свертываемости некритичное, то следует выполнять процедуру под прикрытием препаратов для свертывания крови. Названия и схему приема препаратов вам назначит терапевт или гематолог (специалист по заболеваниям крови).

Сюда же можно отнести и пациенток, которые принимают кроворазжижающие препараты. Мы должны помнить о том, что пациентки болеют не только тем, с чем пришли к нам. Вполне возможно, что у женщины в прошлом был инсульт, инфаркт миокарда и тромбоз вен, и она принимает аспирин, варфарин, ксарелто или другие кроворазжижающие препараты. Если мы назначаем процедуру биопсии, то должны уточнить какие препараты принимает пациентка. При выяснении подобных фактов, пациентка обязательно должна посетить терапевта/кардиолога/сосудистого хирурга, чтобы уточнить, надо ли отменять препарат и за какое время до биопсии это следует сделать. А также когда возобновить прием, чтобы и избежать кровотечения из половых путей и не спровоцировать образование тромбов.

Период менструации

Во время месячных, во-первых, мало что видно, и можно взять биопсию не с самого подозрительного участка. А во-вторых, это нерационально потому, что есть риск воспаления, усиления кровотечения и т.д. Следует подождать окончания менструации, а затем выполнять биопсию.

Обследование перед биопсией

  1. Общий анализ крови (в первую очередь интересует наличие воспаления и количество свертывающих элементов – тромбоцитов)
  2. Гемостазиограмма (анализ на свертываемость крови)
  3. Мазок из влагалища на флору+гонококки, трихомонады
  4. Цитологический мазок (Пап-тест)
  5. Кольпоскопия (исследование шейки матки под микроскопом)
  6. Анализ крови на ИППП (хламидии, микоплазмы) методом ПЦР
  7. Анализ крови на ВИЧ и гепатиты В и С методом ИФА
  8. РМП (реакция микропреципитации на сифилис)

Как проводится биопсия? Больно ли это?

Биопсия обычно назначается на 5-6 сутки после менструации, то есть примерно на 9-13 дни цикла (следует считать с 1 дня менструации). Если женщина в менопаузе и месячных нет, то в любой день с учетом вышеперечисленных противопоказаний.

Биопсия шейки матки может проводиться несколькими способами. Вид вмешательства зависит от возраста пациентки, от того, рожала или нет, предварительного диагноза и жалоб. Практически после всех видов биопсии пациентка ощущает некоторую болезненность во время процедуры (она очень короткая по времени) и 5-6 дней после.

Виды биопсии

Прицельная биопсия

Для проведения прицельной биопсии используется кольпоскоп. Кольпоскоп – это специальный микроскоп для осмотра шейки матки и влагалища. Это позволяет минимизировать риск неточной диагностики и получить достоверный результат. Поэтому этот вид исследования считается самым простым в исполнении и при этом точным и упоминается первым.

Пациентка ложится на кресло, врач-гинеколог вводит во влагалище зеркала и настраивает кольпоскоп для получения наиболее четкой картинки.

Когда гинеколог определяет для себя наиболее подозрительные участки, то наносит на них йодный раствор. Это позволяет сделать их еще более четкими и обозначить границы.

Далее тактика может различаться. Бывает конхотомная и аспирационная биопсия.

В первом случае, с каждого подозрительного участка специальным инструментом – конхотомом (похож на ножнички с заостренным концом) берется кусочек слизистой, примерно 3×5 мм.

Во втором, используется специальная игла, и тогда с каждого нужного участка берется пункция (в иглу засасывается столбик ткани). Если участков много, то каждый кусочек помещается в отдельную емкость и маркируется соответствующим образом.

Затем места биопсии обрабатывают и пациентку отпускают домой. Если есть жалобы на обильные кровянистые выделения, повышение температуры тела, то возможно направление в гинекологический стационар.

В норме после биопсии пациентка в течение 5-6 дней отмечаются кровянистые выделения от умеренных до скудных, а также дискомфортные и умеренно болезненные ощущения в промежности.

Радиоволновая

В этом случае для взятия биопсии используется аппарат «Сургитрон». Суть процедуры состоит в том, что биоптат (кусочек ткани) захватывается при помощи петли, через которую пропусают радиоволновой заряд. Положительные моменты этого метода в том, что:

  • ткань не нагревается, и не искажаются результаты гистологии,
  • этот метод можно использовать у нерожавших, так как не формируются шрамы, и шейка не деформируется,
  • нет риска кровотечения, так как после воздействия сосуды запаиваются,
  • нет риска инфицирования.

Ножевая

Этот вид биопсии уже проводится в стационаре (дневном или круглосуточном) и является более обширным вмешательством, чем предыдущие методы.

Необходимо подготовиться, сдать мазки на флору и, если это необходимо, то пролечить воспаление. Если будет нужно, то придется сдать анализы на половые инфекции. Недолеченное воспаление, на фоне которого провели ножевое вмешательство, может привести к распространению инфекции по всему малому тазу и придется делать уже открытую операцию. Это совсем нежелательные осложнения и их лучше предупредить.

Женщину предупреждают, что за 2 дня не следует жить половой жизнью, вводить во влагалище свечи/таблетки и тампоны, нельзя спринцеваться.

В день операции с утра нельзя пить и принимать пищу, нельзя курить.

Процедура проводится под обезболиванием, вид анестезии избирается индивидуально. Чаще всего используется кратковременный внутривенный наркоз. Такой же наркоз используется в случае проведения медицинских абортов, лечебно-диагностических выскабливаний и гистероскопии (исследование полости матки с помощью видеоаппаратуры). Также может использоваться и местная анестезия.

Далее техника схожа с прицельной биопсией: шейку матки выводят в зеркалах, настраивают кольпоскоп и обрабатывают слизистую раствором йода. Подозрительный участок иссекается полностью, полученную ткань помещают в стабилизирующий раствор (формалин 10%).

Круговая

В этом случае хирургически удаляется «круг» слизистой с наружного зева шейки матки. Этот вид вмешательства сочетает диагностическое мероприятие с лечебным.

Цервикальный кюретаж

В этом случае материал берется не только с наружного зева шейки матки. Также производится выскабливание цервикального канала. Гистологический материал также упаковывается в отдельные емкости. Это нужно для того, чтобы выяснить локализацию патологического процесса и определиться с методом лечения.

Что можно узнать после биопсии

По результатам биопсии мы ставим окончательный диагноз, что определяет дальнейшую тактику лечения.

Результат биопсии исключает рак или подтверждает его. При исключении рака, гистологическое заключение должно подтверждать другой диагноз: полип, кондилома, лейкоплакия, эрозия и другие.

В зависимости от заключения тактика лечения может значительно различаться. От местного лечения эрозии, до хирургической операции.

Какие последствия после процедуры биопсии шейки

Боли в низу живота

Обычно боли имеют схваткообразный или тянущий характер, интенсивность от слабой до умеренной. При резких болях, сопровождающихся повышением температуры, кровотечением, появлением выделений с неприятным запахом, снижением артериального давления (слабость, головокружение, тошнота) – необходимо обратиться в дежурную гинекологию.

В норме могут быть слабые или умеренные боли над лоном до 5 дней.

Кровянистые выделения

Выделения (идет кровь), от умеренных до скудных слизисто-сукровичных, могут быть в норме до 5-7 дней. Обильное кровотечение – повод для вызова бригады «Скорой помощи».

Месячные после биопсии шейки матки

После процедуры биопсии могут наблюдаться нарушения менструального цикла. В большинстве случаев месячные приходят как обычно, но могут стать более болезненными в первые 1-2 цикла.

Более ранний приход менструации объясняется гормональным сбоем, инфекционными осложнениями после процедуры. Кровянистые выделения в течение 1 недели после диагностики не следует считать месячными, это идет заживление слизистой. Нормальная менструация должна сопровождаться вашими обычными ощущениями. У кого-то перед месячными набухает грудь, кто-то замечает отечность или излишнюю эмоциональность и раздражительность. Если кровотечение началось, но вы не уверены, что это нормальная менструация, то лучше повторно обратиться к врачу.

Задержка месячных после биопсии также не редкость и чаще всего связана с психоэмоциональным стрессом, который испытывает женщина, идя на процедуру в первый раз. При ненаступлении менструации в нормальные сроки удостоверьтесь в отсутствии беременности (тест-полоски на хорионический гонадотропин в моче или известный всем тест на беременность). Задержка не более 1 цикла не должна сильно пугать пациентку. Если в следующий цикл месячные пришли, как обычно, то дополнительного обследования и лечения не нужно. Если не пришли, то надо сходить к гинекологу.

Воспаление

Как правило, это следствие недолеченной скрытой инфекции или нарушения режима (ниже мы расскажем, чего не нужно делать после процедуры биопсии). При появлении непривычных выделений, зуда и жжения в промежности, учащения мочеиспускания необходимо срочно обратиться к гинекологу по месту жительства.

Что нельзя делать после биопсии

Жить половой жизнью

В зависимости от вида вмешательства не рекомендуется жить половой жизнью от 5 дней до двух недель. Затем в течение 1- 2 месяцев рекомендуется использовать презерватив.

Ходить в баню, сауну

И другие тепловые процедуры также под запретом. В течение примерно двух недель не следует также делать обертывания, массаж и принимать горячие ванны. Только кратковременный теплый душ.

Пользоваться гигиеническими тампонами

Тампоны не дают кровянистым выделениям оттекать из влагалища. При ненарушенной слизистой это не страшно, при регулярной смене тампонов (максимум 8 часов) нарушения флоры не происходит. Но при наличии повреждения на слизистой необходимо обеспечить полноценный отток.

Использовать вагинальные таблетки/капсулы/свечи

Без назначения гинеколога никакие свечи «для профилактики» вводить не следует, можно затормозить процесс заживления и создать условия для развития осложнений.

Плавать в реке, озере

Понятно, что чистой воды в открытых водоемах не бывает. А после биопсии у женщины во влагалище практически открытая ранка. Попадание бактерий может привести к серьезному воспалению.

Физически нагружаться

Напряжение брюшного пресса приводит к временному нарушению кровоснабжения в малом тазу.

Где можно выполнить биопсию шейки. Цена процедуры

Биопсия шейки матки выполняется в дневных стационарах женских консультаций, кабинетах патологии шейки матки, круглосуточных гинекологических стационарах и оснащенных частных клиниках.

По направлению из ЖК и назначению участкового акушера-гинеколога в государственных клиниках биопсия выполняется бесплатно.

В частных клиниках стоимость биопсии колеблется от 2000 до 12000 рублей.

Заключение: таким образом, биопсия шейки матки – это доступный, информативный и безопасный (при соблюдении всех правил), метод диагностики рака и других заболеваний шейки матки. Если вам предлагают выполнить биопсию, то не следует бояться. Следите за собой и будьте здоровы!

Оцените статью
Добавить комментарий