В возрасте 1,5 лет я переболел гепатитом B. Моя мама сказала мне, что при выписке из больницы ей сказали, что я вылечился и здоров, и что единственное ограничение для меня — нельзя быть донором.
В 2008 году при прохождении медкомиссии HBsAg не обнаружен
В 2010 г. Я решил подойти к вопросу более ответственно и ответить на вопрос: действительно ли я болел Гепатитом Б? Дело в том что в 80-х годах в нашем городе диагностика данного заболевания была никуда не годной и его могли перепутать с гепатитом А.
Я пошёл в краевое государственное учреждение, специализирующееся на спиде и гепатитах и сдал анализы. Результаты таковы:
1. HBsAg -не обнаружен
2. HB cor сум. а/т — обнаружен
3. HB cor JgM — не обнаружен
4. Hbe Jg G — обнаружен (к.4-9,5)
Специалист подтвердил — я действительно переболел гепатитом B, но я от него вылечился и никакого наблюдения и лечения мне не требуется. Никаких дополнительных анализов мне не назначили.
На мой главный вопрос — Остаётся ли до сих пор риск того, что я могу кого-либо заразить, она ответила что такового риска не существует в принципе и мне не о чем беспокоиться, т.к. вируса в моих биологических жидкостях нет. Действительно, откуда может появиться вирус, если нет HBsAG. HBsAg это белок, часть самого вируса. А если нет данной части вируса, значит и самого вируса нет. Не может же вирус быть без головы.
С тех пор я встретил двух врачей которые (зная результаты моих анализов) утверждали примерно следующее:
«От Гепатита B нельзя полностью излечиться. Вирус гепатита будет присутствовать во всегда во всех моих биологических жидкостях. То есть и в моём случае остаётся вероятность заражения, она хоть и очень мала, но всё же существует. Притом, чем более здоровый образ жизни я буду вести, тем меньше концентрация вируса у меня будет в крови и тем меньше вероятность что я кого-нибудь заражу.
Итак, я столкнулся с двумя диаметрально противоположными точками зрения по поводу Гепатита B. А меж тем вопрос более чем существенен — так могу ли я кого-нибудь заразить или всё-таки нет?
Одно можно утверждать точно — в медицине у нас твориться полный БАРДАК. Врачи видят одни и те же результаты анализов. Одни говорят что вирус есть, а другие говорят что вируса нет. Однозначно кто-то из данных специалистов явно некомпетентен.
Хочу услышать Ваше мнение по данному поводу.
Мои конкретные вопросы Вам:
1) Есть ли всё-таки в моих биологических жидкостях вирус?
2) Какова вероятность того, что я могу заразить кого-либо данным вирусом? Если данная вероятность существует — меня интересует каким именно образом это возможно и какова вероятность (в %).
3) Почему я не могу быть донором крови?
И ещё немного о себе — Я веду здоровый образ жизни: регулярно занимаюсь спортом, не употребляю спиртное. По УЗИ печень в порядке. По печёночным анализам завышен билирубин, но мне сказали, что это можно объяснить дискинезией желчевыводящих путей.
Советы специалиста помогут организовать безопасную жизнь для всех членов семьи
Врачи всего мира бьют тревогу: опасность заражения вирусным гепатитом реальна для каждого человека, независимо от возраста, пола, социальной принадлежности. Серьезную угрозу представляет гепатит В. И хотя есть большие успехи в лечении этого заболевания, одной из важных проблем остается профилактика. Особенно в тех случаях, когда болен кто‑то из близких людей. Как наладить безопасный быт? Какие страхи напрасны? Можно ли инфицированному человеку становиться родителем? На эти и другие вопросы ИА «Столица» отметила ведущий эксперт Научно-консультативного клинико-диагностического центра ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Нина Мамонова.
— Нина Алексеевна, насколько должны быть осторожны родные человека, которому диагностировали вирусный гепатит В? Существует ли какая‑то «техника безопасности» для членов семьи?
— Человек, болеющий гепатитом В, может быть заразным для родных и близких. Особенно этот риск велик на острой стадии. Она возникает через небольшой срок после заражения. Это результат бурной реакции иммунитета на вирус. В этот период симптомов может не быть или они напоминают простудные явления: повышение температуры, ломота в мышцах, боли в суставах. Иногда на острой стадии бывает желтуха. Желтуха — это не диагноз, а симптом: пожелтение кожных покровов и склер глаз. Она бывает не только при вирусных гепатитах. Например, если камень закупоривает желчный проход, то у человека тоже будет желтуха. Желтуха бывает как при гепатите А, так и при В, и при С. Когда человек видит себя желтым, он обычно очень пугается, и пугаются все вокруг, так как подозревают, что это что‑то заразное. Как правило, в таком состоянии человек попадает в больницу, где он и узнает точный диагноз, а также то, что он действительно заразен.
«Вакцинироваться желательно всем, а не только членам семьи болеющего. Гепатит В очень заразен. Многие переносят его и не знают об этом».
Если человек знает о диагнозе, но остается лечиться дома, ему надо вести себя очень аккуратно. Все, что связано с кровью, — зубные щетки, маникюрные ножницы, бритвы, полотенца, прокладки — должно быть максимально изолировано от здоровых членов семьи. Половые контакты в этот момент должны быть только защищенными. Тесный контакт с детьми необходимо исключить, так как мама с желтухой, которая кормит ребенка грудью, с большой долей вероятности может его заразить. Мамы часто заражают детей в раннем детстве, и не только во время родов, но и в быту во время острой стадии гепатита, когда они кормят ребенка, ухаживают за ним, обнимают, целуют. То есть опасны любые ситуации, связанные с контактом биологической жидкости больного с поврежденной слизистой и кожей другого человека.
— Но тут можно дойти до того, что будешь бояться всего…
— Да, конечно, важно не драматизировать и не превращать жизнь в постоянную защиту от вируса. Например, не нужно доходить до безумия со всем, что связано с приготовлением и приемом пищи. Через еду вирус гепатита В не передается. Он погибает, попадая в пищеварительную систему. Но иногда страх пациентов далеко заходит: люди боятся даже вещи в одной стиральной машинке стирать, а уж тем более есть еду, приготовленную инфицированным человеком.
— Можно как‑то определить, в какой момент человек наиболее заразен и когда нужно быть максимально бдительными в быту?
— Конечно, можно — с помощью стандартных и доступных анализов крови. Чем больше вируса в крови (а значит, и во всех других жидкостях человека, например в слюне, сперме), тем более заразен человек. Когда у человека болезнь не активна или искусственно не активна под действием препарата, то вероятность заразить другого ничтожна. Хотя вероятность все же есть, так как при самом неактивном состоянии вирус в организме все же присутствует. Поэтому, если человек уже лечится, то нельзя сказать: «Наконец‑то ты не заразен — делай что хочешь!» Все члены семьи, все половые партнеры, все люди, находящиеся с ним в тесном контакте — таком, где возможен обмен частицами крови, биологическими жидкостями, — должны вакцинироваться.
— Если один из партнеров болен гепатитом В, а второй вакцинирован, они могут заниматься незащищенным сексом?
— Да. Вакцинация, если она проведена грамотно и подтверждено анализом крови, что она произвела свой эффект, обязательно защитит здорового человека. И партнеры могут жить незащищенной половой жизнью.
— Вакцинировать лучше сразу, как только стало известно, что один из партнеров инфицирован?
— Да, но только сначала необходимо сдать анализы, которые покажут, что заражение партнера еще не произошло. Потом делается вакцинация. После этого необходимо снова сдать анализы, чтобы понимать, получил ли здоровый партнер иммунитет против гепатита В. Если иммунитет получен, можно спокойно жить и ни о чем не беспокоиться: гепатитом В этот человек уже не заболеет.
— Наверное, вакцинироваться нужно в любом случае, даже если в семье все здоровы?
— Вакцинироваться желательно всем, а не только членам семьи болеющего, так как гепатит В очень заразен. Многие переносят гепатит В и не знают об этом, потому что анализ на перенесенную болезнь обычно не проводится. Как правило, мы знаем только о тех, кто заболел и не выздоровел. Таких меньшинство. А вот большинство переболело и не заметило этого. Поэтому до вакцинации необходимо выяснить: не болел ли уже человек? Если он болел, то получил иммунитет естественным путем, вакцинация ему уже не нужна. Если же он не болел, то иммунитета у него нет, и тогда необходимо вакцинироваться.
Бывает, что взрослый человек вакцинировался, но это было так давно, что он об этом и не помнит. Алгоритм действий в этом случае должен быть таким: провериться — вакцинироваться — провериться после вакцинации. Если вакцинация сработала, можно забыть о такой проблеме, как гепатит В. И если даже один из партнеров инфицирован, не надо бояться быть вместе с ним, строить семью, рожать детей.
Однако минимальную бытовую осторожность необходимо соблюдать. Например, не пользоваться одним полотенцем, зубной щеткой, маникюрными ножницами, бритвами и так далее. Но эти правила гигиены необходимо соблюдать всем и всегда, вне зависимости от наличия болезни в семье.
— Прививка от гепатита В включена в календарь с 0 лет. Насколько это обоснованно для людей не из группы риска?
— В группе риска тот, кто родился от зараженной мамы. Таким детям делают прививку в первые часы жизни, и чем позднее ее делают, тем больше опасность, что болезнь опередит действие прививки. Сейчас стараются привить всех в первые часы жизни, даже если мама здорова. Это не обязательно, по календарю прививок ребенок может делать их в первые месяцы жизни. Но даже если он получит прививку в первые часы жизни, это тоже очень хорошо. Главное — получить курс прививок. Люди обычно боятся, что от вакцины можно заразиться гепатитом. Это не так. Надо знать, что прививка от гепатита В не содержит вируса. Она содержит искусственный белок, который, попав в организм человека, вызывает иммунный ответ. Этот иммунный ответ и будет защищать человека от вируса гепатита В, если произойдет заражение.
— Кому вы посоветуете в первую очередь сделать вакцинацию или ревакцинацию? Есть какие‑то исследования, которые показывают, что пора снова привиться?
— В группе риска, кому необходимо вакцинироваться, — это рожденные от больной мамы, те, у кого в семье есть больной гепатитом, те, кто не может отказаться от наркотиков. Особая группа риска — медицинские работники, которые систематически имеют дело с потенциально зараженным материалом. Сюда я бы отнесла людей, которые находятся в тюрьме, и тех, кто увлекается салонным маникюром, педикюром, татуировками. Вот такая большая группа людей. Но, поскольку болезнь заразна, нужно помнить, что мы все должны быть привиты! Трудно представить все ситуации, при которых человек может заразиться гепатитом В. После успешного курса прививок от гепатита В человек получает пожизненный иммунитет и в ревакцинации (то есть в повторном курсе) не нуждается. Даже если защитный иммунитет будет с годами падать, его все равно будет достаточно, чтобы справиться с инфекцией. В нашей стране есть возможность получить прививку против гепатита В бесплатно, поэтому нужно не упускать такую возможность и сделать это. Помните, что нужно быть максимально ответственным по отношению к своему здоровью и здоровью своих родных людей!
— Если один из будущих родителей болен гепатитом В, это может как‑то отразиться на ребенке? Может, таким парам нужны специальные репродуктивные программы?
— Детей гепатитом В может заразить только мама, потому что они имеют контакт с ее кровью в родах. От отца вирус ребенку передаться не может. Поэтому специальные репродуктивные программы таким парам не нужны, зачатие у них происходит так же, как у всех. Если этой паре по другим причинам необходимо ЭКО, у них потребуют справку от инфекциониста или гепатолога. Но от тяжести течения гепатита перспективы репродуктивной программы не зависят.
— То есть женщина, больная гепатитом В, не передает вирус своим яйцеклеткам?
— Нет. В половых клетках людей вируса гепатита нет. Поэтому заразиться гепатитом В ребенок может, как правило, только во время родов.
Чем опасен гепатит В
Гепатит В является одной из форм гепатита вирусного. На сегодняшний день он очень распространен. Гепатит В может быть разнообразен в клинических проявлениях и всегда наносит очень сильный удар по печени. Свое название эта инфекция получила в начале семидесятых: до этого же ее называли гепатитом или сывороточным гепатитом.
Чаще всего от данного заболевания страдают взрослые люди, в возрасте от двадцати до сорока лет. Регулярная вакцинация помогла снизить количество инфицированных. К сожалению, это касается только развитых стран, так как в странах, например, Азии и Африки, многие жители еще в детстве получают гепатит в носительство. Статистика утверждает, что данной инфекцией заражено примерно десять процентов жителей этих стран.
Гепатит В: пути передачи
Чаще всего заражение происходит в тех местах, где собирается много людей, которые вводят в свое тело наркотики при помощи шприцов, не следя за их чистотой и стерильностью. Заразиться можно даже в тату-салоне, там, где делают пирсинг, в парикмахерской и других местах, где вам может быть сделан укол, нанесена царапина или что-то подобное. Нередко люди подхватывают гепатит В прямо в медицинских учреждениях.
Вирус может передаться через кровь или через какие-нибудь другие жидкости человека-носителя. Кроме перечисленных выше случаев, стоит добавить, что подхватить его можно во время полового акта, при переливании крови, а ребенку он может передаться от матери.
Важным является вопрос относительно того, необходимо ли изолировать от общества носителей гепатита В. Уже упоминалось о том, что вирус присутствует во всех биологических жидкостях человека, однако нужно уточнить, что через мочу, слюну, слезы при попадании их на неповрежденные участки кожи заразиться практически невозможно. Это значит, что не стоит особо бояться бытового контакта с тем, кто является носителем гепатита В.
В группе риска заражения находятся те, кто:
— ведет беспорядочную половую жизнь и редко предохраняется;
— употребляет инъекционные наркотики;
— работает в сфере здравоохранения;
— живет по соседству с инфицированным;
— родился от инфицированной матери.
Гепатит В: симптомы
Инкубационный период в данном случае длится от двух до шести месяцев. К первым симптомам можно отнести жар, головные боли, слабость, ломоту во всем теле. Начальные симптомы гепатита В во многом схожи с симптомами самого обыкновенного ОРЗ.
Через несколько дней после этого появляется желтуха, тошнота, аппетит ухудшается, обильная рвота, в правом подреберье возникают боли. Кал становится бесцветным, а моча заметно темнеет. Как правило, после появления желтухи все симптомы начинают спадать.
Нормальный иммунитет быстро поборет данный вирус, а вот пониженный может стать причиной того, что гепатит В превратится в хронический. Для такого гепатита В весьма характерно увеличение печени, боль в подреберье, всевозможные диспепсические явления. В редких случаях появляется желтуха, субфебрильная температура, а также кожный зуд.
Больным не дает покоя вздутие живота, жидкий стул, отрыжка, потливость, сонливость, а также слабость, которая не дает возможности нормально работать. Хронический Гепатит В медленно, но верно уничтожает печень, постепенно лишая ее возможности выполнять свои основные функции.
Лечение гепатита В
Лечение в данном случае должно проходить под присмотром врача. Оно включает в себя процедуры, прием препаратов, а также специальные диеты. Больной не должен есть жирную пищу, а также ему категорически запрещается употреблять алкоголь.
Хронический гепатит излечить полностью и без последствий удается только в десяти пятнадцати процентах случаев из всех. Нужно обязательно обращаться к специалистам.
Чем опасен гепатит В?
Заболевание, которое считается инфекционным, характеризуется губительным влиянием вирусных клеток на печень и другие органы человека — это гепатит б. Чем опасен он? Этот недуг может протекать без выраженной симптоматики и переходить в хроническую форму. Именно она характерна для перерождения клеток печени в раковые образования. Нередко диагноз цирроз печени ставят больным, которые не прошли вовремя квалифицированного лечения от гепатита В. Часто заболевание приводит к печеночной или почечной недостаточности, что грозит летальным исходом.
Как вирус попадает в организм человека?
Гепатит В – это достаточно серьезное заболевания. Чтобы предостеречься от тяжелых последствий, которые может вызвать вирус, находясь в организме человека, важно понимать, где и когда грозит опасность подхватить это заболевание.
Доказано, что основными путями попадания вируса в организм человека будет непосредственный контакт здорового человека с зараженными биологическими материалами больного гепатитом В.
Это может произойти при таких обстоятельствах:
- незащищенный половой контакт (содержание вируса в выделяемом секрете мужчины и женщины достаточно высокое, поэтому инфицирование неизбежно);
- через слюну при глубоком поцелуе (заразиться можно только при условии наличия язвочек, ран, трещин в ротовой полости);
- кровь – это наиболее частый способ заражения гепатитом В. инъекции, медицинские манипуляции (переливание крови, лечение у стоматолога) или некоторые косметологические процедуры (маникюр, педикюр), а также пирсинг и тату – все это грозит вероятностью заражения;
- во время родов от матери к ребенку в момент прохождения родовых путей (для предотвращения заражения, родившегося от матери с таким диагнозом малыша вакцинируют).
Больной гепатитом В не опасен для окружающих его людей, если речь не идет о тесном контакте с ним. Вирус достаточно устойчив к проявлениям внешней среды. Он может оставаться инфекционно опасным в засохших биологических средах, поэтому особенной обработки требует инструментарий, который имеет непосредственный контакт с кровью человека. Если придерживаться элементарных правил безопасности и гигиены, то шанс заразиться резко снижается.
Фактором, который влечет быстрое развитие заболевания после инфицирования, является наш иммунитет. Если он ослаблен, то заболевание быстро прогрессирует и имеет яркую симптоматику.
Различают также группы людей, которые в силу своей профессии подвержены заражению, поэтому им рекомендуют проводить вакцинацию для выработки стойкого иммунитета.
Согласно многочисленным исследованиям этого заболевания и его влияния на организм человека, были сделаны выводы, что недуг напрямую зависит от способа заражения. Так, отмечена прямая связь между быстрым переходом гепатита В в хроническую форму при естественном пути заражения, например, половом.
Это связано еще и с тем, что беспорядочные половые связи – это бич современной молодежи, а она не всегда серьезно относится к появлению тревожной симптоматики. В результате инфекционный процесс не лечится и переходит в хроническую форму.
Поддается ли лечению заболевание?
Гепатит В неизбежно идет совместно с токсическим поражением печени. При этом гепатоциты (клетки печени) начинают гибнуть. Иммунная система работает с двойной нагрузкой.
Но в дальнейшем, если не предприняты меры и не начато лечение, развивается аутоиммунный тип реакции. Во всем организме происходят губительные изменения.
Гепатит В – это заболевание, которое более сложное, чем инфекция под литерой «А». Оно имеет более тяжелые последствия для организма в случае перехода в хроническую стадию, поэтому требует своевременного выявления и квалифицированной медицинской помощи.
Первые признаки этого недуга схожи с гепатитом А.
- боли в печени;
- тошнота;
- метеоризм;
- рвотные позывы;
- зуд и пожелтение склер и кожи.
Но, в отличие от него, гепатит В характеризуется появлением у больного осветления кала и потемнения цвета мочи. Именно это и есть основные симптомы заболевания, игнорировать которые не следует. Если этот вирусный недуг замечен в острой стадии, то пациенту назначается терапия, которая направлена на укрепление иммунитета. В результате организм получает достаточную силу для самостоятельной борьбы с вирусом.
Если же речь идет о хроническом заболевании, то к иммуномодулирующим лекарственным препаратам добавляют и антивирусную терапию, без которой справиться с вирусом организму невозможно.
Последствием неправильного лечения или отсутствием такового может быть патологическое состояние печени. Ответить на вопрос, излечим ли гепатит В полностью или нет, практически невозможно. Определяется это в отдельном конкретном случае и зависит от стадии развития заболевания, на которой он был замечен. Отмечено, что хроническая форма требует поддерживающей терапии на протяжении долгого времени.
В чем кроется опасность заболевания?
Фактором, который влечет быстрое развитие заболевания после инфицирования, является наш иммунитет. Если он ослаблен, то заболевание быстро прогрессирует и имеет яркую симптоматику.
Рассмотрим основную опасность, которую таит в себе вирус гепатита В .
- Острый период заболевания встречается у 1% от числа всех заболевших этим недугом. При таком ярком в плане симптомов течении гепатита, развивается достаточно быстро печеночная недостаточность. Размеры печени уменьшаются. Проявляется желтуха, холецистит. Если заболевание одновременно протекает с другими вирусными гепатитами (А, С), то риск молниеносного развития печеночной недостаточности возрастает в несколько раз.
- Гепатит В при отсутствии терапии чреват летальным исходом. Печень перестает выполнять свою очистительную функцию и очень скоро происходит интоксикация организма, развивается цирроз органа, а в некоторых случаях раковые образования.
- Печеночная энцефалопатия – это еще одно негативное влияние на организм человека вируса гепатита В. Пациент жалуется на постоянное чувство беспокойства, страха, появления галлюцинаций. При прогрессировании заболевания, пациент впадает в кому.
Гепатит В опасен не только для печени. Его присутствие в организме также влияет и на другие органы. Так, больные с хроническим гепатитом В жалуются на постоянные боли в суставах, образование узелкового артериита.
Гепатит В задевает и сердечную мышцу, вызывая миокардит, почки – глумерулонефрит. Тяжелая форма гепатита В может привести к отеку головного мозга.
Если у человека обнаружено инфицирование гепатитом группы В, то необходимо пройти курс лечения, который должен определить врач. Особенно важно это при обнаружении гепатита в острой форме, что позволяет предотвратить переход в хроническую.
Гепатит В сегодня считается управляемой вирусной инфекцией. Ее можно с легкостью предотвратить, поскольку существует действенный метод профилактики заболевания – это вакцинация.
Опасно ли жить с человеком, если он 20-30 лет назад переболел гепатитом (желтухой). Какие меры профилактитки?
Николай **** Ученик (73), закрыт 3 года назад
Я снимаю у него комнату уже около месяца, но узнал о том, что он давно переболел только вчера. Мне и до этого удивляло, почему его неполнолетняя дочь живет отдельно отнего и его четыре жены также. Кто знает, расскажите пожалуйста опасен ли на данный момент такой человек. Иногда он заходит в мою комнату и садится на мою кровать и мы общаемся. И для информации если кто знает, потому ли с ним не живут жены, что с ним нельзя заниматься сексом и дочь переехала, что он опасен? Я сначала не понимал почему дргая семья, которая тут живет не питается в кухне, а берут готовое в кулинарии. Буду благодарен за любой вразумительный и компетентный ответ.
Дополнен 3 года назад
О. Андрей Каркин, он как раз сказал, что заразился водой из колодца! Что это за вид гепатита? Просто стесняюсь спросить его, но спрошу при первой возможности.
Андрей Каркин Мыслитель (9420) 3 года назад
Погугли. Знаю одно. Работаю с человеком, который лет 10 назад болел гепатитом. Пролечился. По условиям службы питаемся все вместе, посуда общая. Никто не заразился. Семья у него есть, никуда не сбежала. Далее, разные формы гепатита передаются путями: половым, через кровь (шприц, другие колюще-режущие). через плохую воду (колодец, стоячий водоем). Даже через кровь матери младенцу не передается. Это в случае БОЛЬНОГО человека. В вашем случае человек переболел давно. Сходите в прививочный кабинет, сделайте прививки от гепатита, в конце концов. Это бесплатно.
deksio999 deksio Просветленный (38765) 3 года назад
Съезжай от него.
Он заразен, не вылечивается гепатит до конца.
Валерия Котова Мудрец (16962) 3 года назад
для начала нужно установить каким именно гепатитом он болел А, В или С. У этих гепатитов разные пути передачи.
tomalove tamaralove Оракул (71745) 3 года назад
ну у меня гепатит был и что. нормально живу и многих знаю, кто с таким живет. живите, не парьтесь.
SERGEI KOLESNIKOV Профи (793) 3 года назад
как понять жить с человеком? если просто у него снимаеш комнату -ничего опасного нет. ты в метро едеш откуда знаеш чем болеют люди которые рядом с тобой сидят?
тома Просветленный (21838) 3 года назад
Гепатит А не опасен.
Гепатит Б и С опасен. Но я живу с человеком, у которого геп. Б всю жизнь. И не заразилась.
Можно прививки сделать, если рядом гепатитник.
Могу с уверенностью сказать, что жёны сбегают от мужей точно не из-за гепатитов. )))