Отличие фурункула от парапроктита

Отличить фурункул — нарыв в результате попадания инфекции в волосяной фолликул — можно самостоятельно. На ранней стадии развития легко устранить. При запущенном состоянии проявляется фурункулез. Заболевание сопровождается воспалением волосяных мешочков с присутствием гноя, спровоцировано золотистым стафилококком. Попадая в жировой слой под кожей, происходит воспаление фолликула. Фурункулы продолжают распространятся на областях кожи, возникает хроническая форма.

Явные симптомы чирея

Распознать чиряк на ранней стадии по признакам:

  1. Фурункулы на шее, руках, лице, в области подмышек, животе развиваются, образуясь возле волоса кожи.
  2. При пальпации у пациента ощущается сильная боль.
  3. Участок краснеет, опухает.
  4. Очаг при пальпации горячий.

Вторичные симптомы фурункула:

  1. Очаг становится мягким. Болевые ощущения со временем нарастают; пациент чувствует пульсирующую боль постоянно, при поражении нескольких волосяных фолликулов возникают карбункулы.
  2. Внутри воспаления видна желтоватого оттенка жидкость — гной. При прорыве зараженной области, гной вытекает, причиняя болевые ощущения.
  3. При разрастании гнойной области пациент ощущает дрожь по телу, поднимается температура, возникает упадок сил.
  4. Расположенные на участке шеи лимфоузлы увеличены. При попадании инфекции они очищают кровь.

Отличия фурункула от других новообразований на коже

Отличить чирей от прыща можно с помощью визуального осмотра и пальпации.

Фурункул — воспаленный участок кожи, проявляющиеся вокруг сальной железы волоса. Возбудителем инфекции становится золотистый стафилококк.

Вид чирия, похож на точку, с покраснением вокруг. При пальпации ощущается боль и тепло.

От прыща и ячменя на глазу

Отличить воспаленный фурункул от прыща легко при пальпации. Надеть стерильные перчатки и дотронуться до образования. Различие: если прикосновения причиняют боль, присутствуют покраснения вокруг очага — определяют чирей.

Прыщ возникает при начальной стадии воспаления кожных покровов. Прыщ и чиряк похожи. Отличает фурункул размеры и глубина поражения.

Отличие прыща от фурункула:

Прыщ Фурункул
при пальпации нет боли; боль внутри кожных покровов;
очаг вокруг не ярко-красного цвета; воспаление характеризуется покраснением;
прыщик меньше по размеру; больше по размеру в 2-3 раза;
расположение ближе к поверхностному слою кожи; расположения в глубине кожных покровов;
созревает быстрее; замедленный процесс выхода наружу;
нет отечности вокруг; на начальной стадии сопровождается отеком;
отсутствие температуры; присутствует озноб;
лечение 3-5 дней; терапия 7-14 дней;
помогает устранить лист алоэ, каланхоэ помогает вылечить «Мазь Вишневского», «Левомеколь».

Ячмень сопровождается воспалением и нагноением волосяного мешочка века. Провоцирует развитие заболевания слабый иммунитет, вызывает — стафилококковая инфекция.

Симптомы:

  • желание почесать глаз;
  • боль при моргании;
  • покраснение века;
  • при созревании ячменя гной выходит наружу самостоятельно через 3-5 дней;
  • сонливость, упадок сил, температура 37С;
  • после разрыва гнойника пациент ощущает облегчение.

Разница в том, что иногда ячмень созревает без наличия гноя самостоятельно. Лечение основано на промывании настоем ромашки или крепким теплым чаем с помощью ватного тампона.

Капли глазные: «Левомицетин», «Тобродекс», «Ципролет». Применяется «Гидрокортизоновая мазь» при первичном покраснении века.

От шанкра

Отличается шанкр от фурункула тем, что напоминает язву с уплотненными краями, расположенными на коже или слизистой.

Возникновение язв случается чаще во рту или на половых органах.

Виды:

  1. Экстрагенитальные шанкры образуются чаще в ротовой полости, грудной клетке и заднем проходе. 75% поражения приходится на участки головы, рук, шеи.
  2. Генитальные шанкры возникают в 95% ситуаций, поражают член, влагалище, половые губы. Иногда поражают шейку матки.

Симптомы:

  • круглая форма;
  • ярко-красный оттенок с поверхностной пленкой;
  • твердый шанкр не способен воспалять близлежащие области;
  • при пальпации ощущается твердое основание, болевые ощущения отсутствуют;
  • после выздоровления на месте остается пигментация, что с течением времени проходит.

Шанкры различают от 1 до 4 см.

От фолликулита

Определить отличие глубокого фолликулита от фурункула сложно до формирования гнойного стержня. Состав близок к составу при фурункуле. Случается, что фолликулит перерастает в другую форму.

Клиническая картина фолликулита:

  • начальная стадия характеризуется образованием гнойника в устье фолликула;
  • увеличивается гиперемия кожи до 5-7 мм;
  • образуется папула, диаметр которой равен 5мм, в центре расположен волос;
  • после прохождения 2-3 дней образуется пустула, образуя корку;
  • выздоровление сопровождается покраснением, пигментацией.

Терапия фолликулита основана на приеме антибиотиков: «Ципрофлоксацин», «Флуконазол», «Тербинафин». Прием препаратов в зависимости от вида новообразований.

От гидраденита

Потовые железы при гидрадените гноятся. Локально нагноение находится в:

  • промежности;
  • области подмышек;
  • ореоле сосков;
  • паховой области.

Причиной развития становится стафилококк, что протекает по лимфе в потовые железы. Спровоцировать образование может нарушение жирового обмена, функций потовых желез.

Признаки:

  • размер образований с горошину, приобретает грушевидную форму;
  • дефекты достигают 30-40 мм;
  • внутри образование мягкой структуры;
  • определяется гной со свищевым каналом;
  • центральный стержень отсутствует;
  • очаг вскрывается самостоятельно, гной выходит, образуя шрам;
  • часто происходит объединение очагов с большим количеством свищей с бугристой кожей;
  • при выходе густая консистенция гноя, кровавая примесь;
  • лечение занимает 14-21 день, иногда до 4-х месяцев;
  • при выходе одних гнойников, возникают новые образования.

Симптоматика:

  • болезненные узлы в форме груши;
  • боль при дотрагивании;
  • кожа возле нарыва красно-синего оттенка;
  • развивается головная боль, слабость, температура;
  • повышенное содержание лейкоцитов, СОЭ.

Часто гидраденит путают с флегмоной, абсцессом, лимфаденитом. Отличие от фурункулов и других новообразований заключается в том, что он развивается в глубине тканей.

Лечение:

  1. Антибиотики: «Эритромицин», «Доксициклин».
  2. Антисептики: «Этиловый спирт», «Йодовый раствор».
  3. Синяя лампа — прогревание до 5 минут.
  4. Созревшее образование иссекают до здоровых тканей.

При образовании гноя часто назначается УВЧ, СМВ-терапия. Вскрывать не рекомендовано, гнойники находятся на различных стадиях созревания.

От атеромы и жировика

Фурункул и атерома: атерома образуется, когда нарушена работа выделительной системы сальных желез. Она внутри заполнена составом, схожим на кашицу с жировыми отложениями от 5 мм до 5-7 см. Образуется на участках головы, шее, на области между лопатками.

Причины возникновения атероматоза:

  • травматизация луковицы вросшего волоса, блокирование оттока выделений;
  • синдром Гарднера;
  • сгущение секрета;
  • дефекты при развитии;
  • выдавливание образований, порез участка.

Атерома сдавливает сосуды, ткани, находящиеся вокруг образования.

Когда атерома воспаляется, происходит инфицирование, образование гноя, развивается абсцесс:

  • боль;
  • температура;
  • гиперемия кожных покровов;
  • припухлость;
  • гной самопроизвольно выходит при вскрытии.

Причины:

  • гормональный сбой;
  • чаще подвержены мужчины по причине особенности строения сальных желез;
  • присутствие акне;
  • микротрещины на коже;
  • не придерживания личной гигиены;
  • косметика для лица, дезодоранты.

Лечение на первой стадии патологии без гноя:

  1. Применение радиоволн.
  2. Лазерное лечение.
  3. Устранения хирургическим методом при помощи скальпеля.

При радиоволновой терапии отсутствуют побочные эффекты. Терапия проходит на протяжении 5 дней.

При наличии гноя применяется операция с надрезами и накладыванием швов.

Жировик отличается от фурункула тем, что проходит без болевых ощущений, он мягкий и подвижный, не спаян с соседними тканями. В диаметре достигают более 10 см, маленькие-1-5 см, воздействуют на нервные окончания, в результате возникает боль. Жировик выступает как косметический дефект, удаляют образование с капсулой, чтобы избежать новых образований.

Эффективен метод путем отсасывания. При помощи электроотсоса устраняется содержимое жировика. Способ не требует зашивания, не оставляет следов.

Различают липому, доброкачественную опухоль.

Особенности:

  • мягкая консистенция;
  • отсутствие болевых ощущений;
  • легко сдвигается;
  • чаще встречается в местах небогатых жировой тканью: спине, бедре, плечах.

Образование не опасно, не перерастает в раковую опухоль. При посещении сауны под воздействием тепла рассасывается самостоятельно. При больших размерах образований требуется вылущивание.

От бартолинита

Бартолинит — воспаление железы большой половой губы влагалища.

Причины патологии:

  • снижен иммунитет, перемерзание;
  • кишечная палочка, трихомонады;
  • через кровь и протоки попадает инфекция.

Симптомы:

  • ощущение неудобства;
  • краснота;
  • отечность половых губ;
  • температура от 37,5 до 40°С.

Терапия зависит от стадии процесса:

  • назначается УФО, УВЧ, магнитотерапия;
  • антибиотики: «Метронидазол»,«Амоксициллин», «Офлоксацин»;
  • компрессы с «Ихтиоловой мазью», «Вишневского мазью»;

Если присутствует нагноение, абсцесс устраняется хирургическим способом.

Как отличить нарост от внутренних воспалений

Чирей отличается от гнойника, прыща и проявлений других заболеваний. Отличия найти не сложно, если знать симптоматику и признаки, что указывают на болезнь. Для лечения фурункулов необходимо обследование у врача, установление причины патологии. Самостоятельное лечение чревато осложнениями.

От воспаленного лимфоузла

Когда лимфоузлы находятся в естественном состоянии, выступают барьером бактерий, вирусов.

Причины воспаления:

  • простудные заболевания;
  • онкообразования;
  • присутствие инфекции в организме;
  • сбой в работе молочных желез.

При обычном состоянии лимфатической системы пациент не ощущает наличия внутренних узлов, они не прощупываются. При наличии патологии узлы становятся большими в размерах, к ним больно дотронуться, часто передвижения приносят дискомфорт.

Воспаление подмышечных зон часто вызывают фурункулы, тромбы, язвенные образования. Опасные заболевания ротовой полости кариес, стоматит, ангина, ОРЗ. При таких ситуациях требуется лечение болезни, тогда узлы придут в естественное положение.

При воспалении волосяных фолликулов происходит отражение на лимфоузлах:

Опасность составляют образования в груди. Их появление следует различать, срочно обратиться к врачу для осмотра.

На стадии формирования гноя происходит определение симптоматики:

  • озноб;
  • повышение температуры;
  • пульсирующая боль в области узлов.

Важно разбираться в симптомах, они свидетельствуют о стадии процесса.

На ранних стадиях процесса пациенту назначают следующее лечение:

  1. Применение процедур электрофореза.
  2. Противовоспалительные мази, компрессы.
  3. Применяется аэрозоль «Хлорэтил».
  4. Прикладывается «Гепариновая мазь».

При наличии инфекции врач назначает антибиотики. Курс лечения составляет от 7 до 14 дней в зависимости от течения заболевания.

От парапроктита и мастоидита

Парапроктит отличается от фурункула острым или хроническим воспалительном процессе жировой ткани таза, что окружает прямую кишку.

Причины: проникновение патогенных микроорганизмов к прямой кишке контактным, гематогенным или лимфогенным путем.

Провоцируют патологию заболевания:

  • геморройные шишки;
  • анальные трещины;
  • экзема;
  • контакт через анальное отверстие;
  • болезни кишечника и мочеполовой систем.

Определить подкожный парапроктит можно по воспалению подкожной клетчатки перианальной зоны.

Признаки парапроктита:

  • боль при дефекации, мочеиспускании;
  • болит внизу живота;
  • вялость;
  • температура 37,5 С и выше;
  • болезненные ощущения в заднем проходе.

Лечение предусматривает прием антибиотиков по рекомендации проктолога в зависимости от типа патологии: «Цефотаксим», «Гентамицин» и проведение операции по удалению гноя.

Мастоидит напрямую связан с воспалением сосцевидного отростка височной кости в результате инфицирования. Частой причиной воспаления становится острый средний отит.

Признаки:

  • температура;
  • интоксикация организма;
  • пульсация;
  • покраснение участка;
  • отечное состояние;
  • болевые ощущения в ухе.

Лечение патологии с помощью антибиотиков: «Цефаклор», «Цефтриаксон», «Цефуроксим». Избавиться при эндогенной природе патологии поможет операция на среднем ухе.

симптомы три дня назад сидел на одеяле на земле на левой ягодице в низу там где ягодицы соприкасаются поевилося уплотнение сначала не болело а через 2 дня увеличилося отекло и болит сесть не возможно и температура поднималася 2 раза 37 и 3 и 37 и 5 пил оналгин спадала короче второй день температура поднимается уплотнение размером с грецкий орех в сиредине уплотнения жосткое приблизительно 1 см в диаметре болит немогу от касания выделений нет и головки тоже вроде что делать и как лечит хотелося бы не херургическим путем а мазями .Заранее спасибо

Господа Медики Помогите пожалуйста как определить это Фурункул или Парапроктит.

Для фурункула характерно появление на коже болезненного воспалительного узелка красного цвета с изъязвлением и некрозом в центре (т. н. стержень фурункула) . После отторжения некротической ткани происходит заживление путём рубцевания. Наиболее часто фурункул возникает на коже шеи, затылка, лица, спины. Появление множественных фурункулов называется фурункулёзом, а гнойно-некротическое воспаление кожи и подкожной клетчатки вокруг группы волосяных мешочков и сальных желёз — карбункулом. При локализации фурункула на лице возможны тяжёлые осложнения (гнойный менингит, сепсис) .

Архив

    »
  • Май 2017 (1)
  • Август 2016 (1)
  • Февраль 2015 (1)
  • Январь 2015 (1)
  • Декабрь 2014 (2)
  • Октябрь 2014 (2)
  • Август 2014 (1)
  • Май 2014 (1)
  • Март 2014 (1)
  • Январь 2014 (1)
  • Декабрь 2013 (2)
  • Ноябрь 2013 (2)
  • Октябрь 2013 (3)
  • Январь 2013 (3)
  • Новости Ttarget

    Геморрой и парапроктит

    Доктор медицинских наук, профессор, Заслуженный деятель науки и образования, врач-хирург высшей категории, врач-колопроктолог, врач ультразвуковой диагностики отвечает на вопросы своих пациентов.

    — Вячеслав Владимирович, расскажите, пожалуйста, нашим читателям что такое парапроктит и с какой частотой он встречается?

    — Парапроктит — это воспаление околопрямокишечной клетчатки. Встречается с частотой 5 больных на 1000 человек.

    — Возможно ли развитие парапроктита у пациентов с геморроем?

    — Да, возможно. Так как среди пациентов с заболеваниями прямой кишки, в число которых входит и геморрой, в 15% случаев развивается парапроктит.

    — Расскажите, каковы причины парапроктита и как он развивается?

    — Истинный парапроктит, в отличие от банального фурункула или абсцесса, возникающего при инфицировании снаружи, является гнойно-воспалительным процессом, при котором инфекция проникает в ткани околопрямокишечной области из просвета прямой кишки, а именно, устьев анальных желез, расположенных на дне анальных (морганиевых) крипт. Первично воспаляется одна из наиболее глубоких морганиевых крипт с образованием криптогландулярного абсцесса, который иногда самопроизвольно вскрывается либо в просвет прямой кишки, либо наружу. Значительно чаще такой абсцесс вскрывается хирургическим путем.

    — Какие причины инфицирования анальных желез?

    — Среди причин инфицирования желез наиболее частыми являются геморрой и анальная трещина, хотя зачастую происходит это без видимых причин. Предшественниками парапроктита могут быть: периодический анальный зуд, нерезкие боли во время и после стула, поносы, запоры. Таким образом, первопричиной парапроктита является инфицирование и воспаление анальных желез и соответствующих морганиевых крипт. Поэтому простое вскрытие гнойника снаружи, без санации воспаленного участка анального канала (т.е. внутреннего отверстия абсцесса), не приводит к стойкому выздоровлению, а влечет за собой формирование хронического парапроктита или свища прямой кишки.

    — Какие виды парапроктита различают и от чего это зависит?

    — Различают острый и хронический парапроктит, которые являются стадиями одного и того же заболевания. Первично развивается острый парапроктит, при котором инфекция из прямой кишки по протокам анальных желез может быстро проникать в одно из параректальных клетчаточных пространств, в подкожный или в подслизистый слой, поэтому соответственно локализации (нахождению) гнойного очага острый парапроктит классифицируется как (рис. 1):

    1. подкожный (рис.2);
    2. подслизистый (рис. 3);
    3. подкожно-подслизистый ишиоректальный (седалищно-прямокишечный) (рис. 4);
    4. пельвиоректальный (тазово-прямокишечный) (рис. 5);
    5. ретроректальный (позадипрямокишечный);
    6. подковообразный передний и задний (с перемычкой между гнойными полостями спереди и позади прямой кишки соответственно) (рис. 6).

    Рис. 1. Классификация острого парапроктита по локализации.

    Рис. 2. Острый подкожный парапроктит.

    Рис. 3. Острый подкожно-подслизистый парапроктит (зонд проведен через внутреннее отверстие — анальную крипту).

    Рис. 4. Острый ишеоректальный парапроктит.

    Рис. 5. Острый пельвиоректальный парапроктит.

    Рис. 4. Острый ишеоректальный парапроктит.

    Рис. 6. Острый подковообразный (задний) парапроктит.

    — Какие проявления острого парапроктита?

    — Существуют общие признаки для всех видов острого парапроктита и специфические признаки в зависимости от глубины расположения воспалительного процесса. К общим признакам относят: боль в проекции воспалительного очага, усиливающаяся при пальпации (ощупывании), ходьбе, кашле, дефекации; общее недомогание, явления интоксикации (повышение температуры, ознобы, частый пульс). К специфическим признакам поверхностных форм острого парапроктита: (подкожного, подслизистого, подкожно-подслизистого) относится превалирование местных проявлений (локальная болезненность, гиперемия (покраснение), флюктуация (колебания гнойного очага)) над общими (слабостью, недомоганием, явлениями интоксикации). При глубоких формах острогопарапроктита (ишиоректальном, пельвиоректальном, ретроректальном, подковообразном) преобладают общие проявления над скудно выраженными местными, что серьезно затрудняет диагностику заболевания.

    — Как правильно определить острый парапроктит?

    — Определить внутреннее отверстие гнойника на высоте воспаления не всегда представляется возможным, а иногда и опасным. При пальцевом исследовании определяется только болезненная, вовлеченная в процесс стенка анального канала. Для точной идентификации внутреннего отверстия применяется проба Заремба. После пункции гнойника (а безопаснее после дренирования и санации гнойника!) в его полость вводится любой витальный краситель (метиленовая синь, бриллиантовая зелень) с одновременным визуальным осмотром анального канала с помощью ректального зеркала. Краситель появляется в крипте соответствующей внутреннему отверстию. Определение внутреннего отверстия целесообразно (но должно выполняться специалистом!), ибо в любом случае (будет или не будет оно санировано) нужно точно знать его расположение, чтобы впоследствии, если сформируется свищ, было легче выполнить радикальную плановую операцию.

    — Как лечить острый парапроктит?

    — Радикальное (полное) хирургическое лечение острого парапроктита состоит в широком вскрытии перианального абсцесса и ликвидации его внутреннего отверстия. Решение вопроса о применении той или иной радикальной операции должно приниматься только специалистом-колопроктологом, а при поступлении больного в общехирургический стационар следует просто широко вскрыть и дренировать гнойник на промежности и предупредить больного о возможном рецидиве (повторном образовании) гнойника или образовании свища прямой кишки. Лечение свищей прямой кишки также должно производиться колопроктологом.

    — Вячеслав Владимирович, расскажите о хроническом парапроктите…

    — Хронический парапроктит (свищи прямой кишки) является следствием самопроизвольно вскрывшегося или паллиативно (недостаточно) оперированного острого парапроктита. После самопроизвольно вскрывшегося, или паллиативно оперированного острого парапроктита в анальном канале остается внутреннее отверстие абсцесса. Оно, как правило, не заживает или, намного реже заживает непрочным рубцом. При неблагоприятных условиях — запор, травма, езда на велосипеде, мотоцикле и т.д. — вновь возникает воспалительный процесс и все повторяется, причем наружное отверстие может локализоваться как в зоне старого послеоперационного рубца, оставшегося после разреза, так и в другом месте. Почти у 2/3 больных полного заживления раны промежности не происходит и формируется прямокишечный свищ — хронический парапроктит.

    — Как проявляется хронический парапроктит?

    — Проявления заболевания (клиника) следующие:

    • скудные слизисто-гнойные выделения из наружного отверстия свища;
    • периодический анальный зуд;
    • мацерация перианальной кожи;
    • дискомфорт, иногда — боли при дефекации.
    • — Как определить (диагностировать) хронический парапроктит при осмотре?

      — Тщательный осмотр колопроктолога с аноректальным клиническим обследованием позволяют диагностировать основные проявления заболевания (наличие наружного отверстия свища с отделяемым, мацерацию перианальной кожи вокруг наружного отверстия и наличие острого послеоперационного рубца) (рис. 7):

      Рис. 7. Наружные свищевые отверстия (на 10 часах).

      При пальцевом исследовании в анальном канале в зоне зубчатой линии определяется болезненное точечное уплотнение тканей соответствующее внутреннему отверстию свища. А при эндоскопическом исследовании (аноскопии, ректоскопии, осмотре ректальным заркалом) диагностируются:

      • рубцовое изменение одной из крипт анального канала;
      • выделение гноя или слизи извнутреннего отверстия;
      • выделение витального красителя из внутреннего отверстия при введении его в наружное отверстие свища;
      • выхождение в просвет кишки зонда, введенного в наружное отверстие.

      — Какие виды хронического парапроктита существуют?

      — В основе классификации хронического парапроктита (параректальных свищей) лежит отношение хода свища к волокнам сфинктера (сжимателя заднего прохода) (рис. 8, 9).

      Рис. 8. Варианты локализации параректальных свищей.

      Выделяют также передний и задний подковообразный свищ прямой кишки:

      • интрасфинктерные свищи (подслизистые — кнутри от сфинктера)
      • чрессфинктерные свищи (транссфинктерные)
      • экстрасфинктерные свищи:

      1 степени сложности (узкое внутреннее отверстие без рубцового процесса. Нет воспалительных явлений параректальной клетчатки);
      2 степени сложности (узкое или широкое внутреннее отверстие с рубцовыми изменениями. Нет параректального воспаления);
      3 степени сложности (узкое отвестие без рубцовых изменений, но с воспалительным процессом параректальной клетчатки);
      4 степени сложности (узкое или широкое отверстие с рубцовыми изменениями и параректальным воспалительным процессом).

      Рис. 9. Экстрасфинктерные свищи I — IV степеней сложности.

      — Вячеслав Владимирович, как отличить хронический парапроктит от других заболеваний?

      — Следует помнить о целом ряде заболеваний, проявлениями которых является наличие свища в области промежности:

      • хроническое воспаление эпителиального копчикового хода;
      • нагноившееся кистозное тератоидное образование параректальной клетчатки;
      • остеомиелит костей таза;
      • парауретрит и простатит;
      • актиномикоз параректальной клетчатки;
      • неспецифический язвенный колит;
      • болезнь Крона;
      • туберкулез.

      — Какое лечение хронического парапроктита?

      Единственным радикальным методом лечения больных со свищами прямой кишки является хирургический (рис. 10, 11, 12, 13, 14, 15), при этом выбор операции определяется отношением хода свища к волокнам сфинктера:

      • интрасфинктерные — операция Габриэля;
      • чрессфинктерные — иссечение свища в просвет прямой кишки с ушиванием дна раны — порции рассеченного наружного сфинктера прямой кишки;
      • экстрасфинктерные — 1) иссечение свища с ушиванием его культи в промежностной ране и задней дозированной сфинктеротомией (Метод Рыжиха); 2) иссечение свища с проведением лигатуры.

      Рис. 10. Рассечение свища в просвет прямой кишки.

      Рис. 11. Хирургическое лечение интрасфинктерных свищей» — иссечение свища в просвет прямой кишки (операция Габриэля).

      Рис. 12. Хирургическое лечение чрессфинктерных свищей — иссечение свища в просвет прямой кишки с ушиванием дна раны.

      Рис.13. Хирургическое лечение экстрасфинктерных свищей — операция по Рыжиху (иссечение свища до стенки прямой кишки и отсечение свища у стенки прямой кишки с ушиванием его культи в промежностной ране).

      Рис. 14. Хирургическое лечение экстрасфинктерных свищей прямой кишки с иссечением свища и проведением лигатуры).

      Рис. 15. Хирургическое лечение экстрасфинктерных свищей — выведение лигатуры на 6 часов по циферблату и фиксация её.

      — Большое спасибо вам, Вячеслав Владимирович, за содержательную беседу. Расскажите, в заключении, о ваших рекомендациях пациентам…

      — Хочу рекомендовать пациентам с острым и хроническим парапроктитом не заниматься самолечением и не впадать в сильные переживания по поводу образования свища прямой кишки после хирургического лечения острого парапроктита. Такой вариант развития заболевания возможен. После окончательно формирования свища следует выполнить радикальную операцию по его иссечению (обычно через 3-6 мес), желательно обратившись к врачу-колопроктологу.

      >

      Оцените статью
      Добавить комментарий