Не могу вылечить баланопостит

Опасным заболеванием для мужского здоровья является хронический баланопостит. Эта проблема развивается постепенно, поэтому при соблюдении определенных рекомендаций ее можно предотвратить. Об особенностях болезни, методах ее лечения и профилактики следует поговорить более подробно.

Симптомы заболевания

Баланопостит является воспалением, сочетающим поражение головки полового члена (баланит) и окружающего ее листка крайней плоти (постит). Особенностью хронической формы является развитие специфических симптомов, продолжительность их проявления и периодическое возникновение рецидивов после, казалось бы, выздоровления.

Основными признаками хронического баланопостита являются:

• боли в паху;
• болезненное мочеиспускание;
• покраснение головки пениса;
• появление эрозий и болезненных язв;
• появление на воспаленной поверхности пятен, высыпаний и прочих новообразований;
• гнойные выделения;
• зловонный запах;
• зуд и жжение;
• нарушение эректильной функции;
• дистрофия крайней плоти;
• болевые ощущения при прикасании к больным органам.

Заболевание развивается в три этапа:

1. Изначально присутствуют симптомы, характерные для острого баланопостита: отечность, покраснение, болезненность.
2. По мере развития патологии возникают эрозийные изменения пораженных тканей, сопровождающиеся гнойными выделениями с неприятным запахом.
3. На третьей стадии мужчина ощущает общее ухудшение самочувствия. Инфекция может распространяться на другие органы, провоцировать интоксикацию, повышение температуры. Язвы тяжело заживают, на их месте остаются рубцы. Через некоторое время, при присутствии благоприятных факторов, заболевание может рецидивировать.

Причины развития

Баланопостит у мужчин без обрезания развивается преимущественно при наличии факторов инфекционного характера. Это могут быть как распространенные в окружающей среде микроорганизмы (стрептококки, кишечные палочки, грибки Кандида), так и специфические инфекции (хламидиоз, сифилис, герпес и т. д.). Также выделяют баланопостит неинфекционного происхождения (травматический, аллергический и др.).

Основными причинами развития заболевания являются:

1. Несоблюдение норм личной гигиены. Недостаточное поддержание чистоты половых органов приводит к скоплению под крайне плотью смегмы, остатков мочи, спермы и микрофлоры полового партнера после сексуального контакта.
2. Неправильный подбор нижнего белья. Некачественный материал и маленький размер являются причинами раздражения нежной слизистой головки пениса.
3. Реакция на средства гигиены. Некоторые средства способны провоцировать аллергическую реакцию, поэтому рекомендуется подбирать качественную специализированную косметику с нейтральным pH.
4. Инфекции. Грибковая, бактериальная или вирусная инфекция способна стать первопричиной развития воспаления.
5. Локальные заболевания. Разного характера дерматиты, синдром Рейтера, уретрит являются катализаторами воспалительного процесса головки пениса и листка крайней плоти.
6. Снижение иммунитета. При понижении естественной защиты организма даже незначительное раздражения или проникновение патогенного агента способны отразиться в виде баланопостита.
7. ИППП. Венерические заболевания не только могут спровоцировать баланопостит, но и с большой вероятностью приводят к его хронизации.
8. Хронические болезни. Различные патологии мочеполовой, эндокринной и других систем существенно отражаются на состоянии иммунитета и мужского здоровья.
9. Фимоз. Сужение крайне плоти и защемление головки пениса могут быть причиной воспаления, так как в образовавшемся, трудно поддающемся очистке, кармане скапливаются загрязнения и бактерии. Фимоз может присутствовать изначально или развиваться в результате изъязвления и рубцевания воспаленных тканей.
10. Беспорядочная половая жизнь. Мужчины, часто сменяющие половых партнеров, а также не пользующиеся барьерными методами контрацепции, с большей частотой болеют баланопоститом. Кроме того, они рискуют подхватить ВИЧ или другое ЗППП.

Баланопостит может стать хроническим, если на начальных этапах острой формы не была оказана должная медицинская помощь. От неизлеченного ранее заболевания на поздних этапах очень трудно избавиться, так как воспаление может приобретать скрытую форму на время терапии, но затем возвращаться снова.

Причины возникновения рецидива

Хронический тип баланопостита отличается тем, что периоды ремиссии рано или поздно чередуются с обострением болезни.

Спровоцировать рецидив способны следующие факторы:

• переохлаждение;
• не соблюденная инструкция по лечению острого баланопостита;
• неправильный подбор антибиотиков для устранения инфекции;
• рецидив другого хронического заболевания;
• продолжающееся механическое или химическое раздражение головки пениса;
• неизлеченное венерическое заболевание;
• сахарный диабет;
• фимоз;
• недостаточная или чрезмерная забота о чистоте половых органов;
• незащищенный сексуальной контакт с женщиной, больной молочницей или другой половой инфекцией.

Любое снижение иммунитета способно спровоцировать повторное развитие воспаления. Частые рецидивы являются причиной возникновения серьезных осложнений, включая структурные изменения в пораженных тканях.

Основные виды

Кроме разделения баланопостита на острую и хроническую формы, существует также классификация по принципу клинических проявлений. Основными разновидностями хронического вида заболевания являются индуративный и язвенно-гипертрофический баланопостит.

Также можно выделить следующие формы патологии:

• катаральная;
• кандидозная;
• эрозивная;
• вегетирующая;
• гангренозная;
• склеро-атрофическая;
• гранулематозная;
• гнойничково-язвенная;
• папулезная;
• пустулезная;
• везикулезная;
• буллезная;
• веррукозная.

Каждая из этих разновидностей заболевания характеризуется особыми проявлениями, с чем и связаны их названия. Их провоцируют определенные инфекционные заболевания. Например, пузырьки при везикулезном баланопостите являются последствиями генитального герпеса, а гранулемы сопровождают иммунодефицитные состояния, в частности СПИД. Для каждой из этих форм требуется особый подход в лечении.

Возможные осложнения

Течение хронического баланопостита часто бывает непредсказуемым, поэтому лучше всего не допускать его развития. Цена промедления с лечением может затронуть не только мужское здоровье, но и жизнь больного в целом.

Хроническая форма способна привести к следующим осложнениям:

1. Расстройства сексуальной функции. Мужчину беспокоят болевые ощущения при половом контакте, может, наоборот, снизиться чувствительность головки.
2. Рубцовый фимоз. Повреждения кожного покрова в результате образования язв приводит его атрофии. При заживлении крайняя плоть сужается, а поврежденные ранее участки сужаются.
3. Воспаление простаты. При распространении инфекции существует риск поражения предстательной железы.
4. Воспаление органов мочевыделительной системы, в т. ч. почек. Баланопостит довольно часто становится провокатором заболеваний рядом расположенных органов. Воспаление может прогрессировать, провоцируя нарушение функций охваченных органов, сужение уретры и т. д.
5. Онкология. Если никак не лечить баланопостит в хронической форме, он способен к злокачественному перерождению тканей и поражению лимфатической системы.
6. Утрата пениса. Некротические процессы при долго не проходящем язвенном воспалении становятся причиной хирургической ампутации или самостоятельного отмирания полового органа.

Принципы диагностики

Для диагностики заболевания мужчине следует при появлении подозрительных симптомов немедленно обратиться к урологу. Квалифицированный врач может поставить диагноз «баланопостит» после осмотра пациента.

Для уточнения причин и формы заболевания все же необходимо пройти дополнительные обследования:

• анализы крови и мочи;
• ПЦР;
• серологические тесты;
• бактериологический посев;
• исследование выделений из уретры и с поверхности воспаленных язв;
• биопсия.

Важно проверить уровень глюкозы в крови, удостовериться в отсутствии ВИЧ и других венерических инфекций. Для дополнительного обследования полового члена и смежных органов может быть назначены уретроскопия или УЗИ.

Методика лечения

Программа лечения составляется на основании полученных данных диагностики. Разнообразие возможных форм хронического баланопостита обусловливает и большое количество направлений терапии.

На период лечения необходимо ограничить сексуальные контакты. В идеале следует полностью отказаться от секса, но если сделать это не удается, обязательным условием является использование презерватива. В противном случае можно передать возбудителя воспаления партнерше или подвергнуться дополнительному инфицированию, не говоря уже о повышенном риске заражения ЗППП.

Лечение хронического баланопостита может включать следующие мероприятия:

• ежедневные промывания антисептическими растворами (фурацилин, хлоргексидин, марганцовка, мирамистин);
• ванночки с отварами трав (ромашка, шалфей, корни укропа);
• обработка мазями (например, Клотримазол против грибка, Левомеколь);
• прием антибиотиков и противомикотиков;
• проведение физиотерапевтических процедур (лекарственный электрофорез, лазеротерапия, УВЧ, озонотерапия и т. д.);
• обрезание крайне плоти;
• в тяжелых случаях производится удаление части полового члена, где некроз спровоцировал необратимые процессы.

Профилактические мероприятия

Для того, чтобы предотвратить развитие хронического баланопостита, необходимо позаботиться о профилактике.

С этой целью следует соблюдать следующие рекомендации:

Мера профилактики и фото	Краткое описание
Соблюдение норм гигиены

Необходимо ежедневно выполнять гигиенические процедуры, тщательно промывать препуциальный мешок. Защита половых органов от повреждений

Защищайте половой член от травм, не допускайте потертостей от белья, прочих механических повреждений или химического раздражения. Ношение качественного нижнего белья

Подбирайте трусы и плавки своего размера из качественных дышащих материалов. Отказ от беспорядочных половых связей

Большое количество половых партнеров увеличивает риск заражения микроорганизмами, способных спровоцировать баланопостит, а также ИППП. Подбор качественных средств для гигиены

Необходимо подбирать такую косметику, которая не вызывает у вас аллергии. Оптимальный выбор – гели для интимной гигиены с нейтральным pH. Использование презервативов

Для защиты от инфекций обязательно применяйте барьерные контрацептивы. Это касается и секса с постоянной партнершей, особенно если она болеет молочницей. Укрепление иммунитета

Снижение иммунитета является провоцирующим фактором для хронического баланопостита, поэтому его необходимо всячески укреплять. Отказ от вредных привычек

Курение и, в особенности, злоупотребление алкоголем не только негативно сказываются на защитной системе организма, но и являются дополнительными катализаторами баланопостита. Лечение хронических заболеваний

Обострение хронических заболеваний существенно ослабляет организм, а при поражении мочеполовой системы инфекция может распространиться на головку пениса и крайнюю плоть. Периодическое посещение уролога и прохождение медосмотра

Это позволит вовремя выявить заболевания мочеполовой системы, а также ЗППП, и начать их лечение. Своевременное лечение острого баланопостита

На начальных этапах справиться с воспалением несложно, но если начались эрозийные изменения тканей, действовать нужно незамедлительно. Циркумцизия

Для защиты от повторного воспаления рекомендуется сделать обрезание крайней плоти, так как эта процедура устраняет участок с наивысшим риском воспаления.

Больше информации об особенностях хронического баланопостита и способах его лечения вы можете получить, посмотрев видео в этой статье.

Добрый день. К сожалению упал интернет на 3 дня. не смог вовремя отреагировать на ответ врачей. Моя история такая — Лечусь уже от баланопостита уже ГОД Перепробовал все мази (тридерм,левомеколь,далацин),таблеки (микостин,цифран СТ) и уколы (Цефтриаксон 10шт). Естественно всё под наздором УРОЛОГА было всё это. ничего не помогает. Я б даже сказал, как будто ещё чаще и хуже всё становится. Так как график свободный — проблем с гигиеной нет. моюсь 2 а то и 3 раза в день! Чуть ли не в фурацилине купаюсь уже. Подскажите в чём может быть проблема? Баланопостит появляется в одном месте , проходит, и тут же появляется в другом. Гноится. Половую жизнь не веду сейчас. В чём может быть проблема? В иммунитете? Просто лечящий врач отправляет меня к иммунологу. Но я что то не уверен , что я у меня слабый иммунитет. Появилось всё из за того, что у моей бывшей девушке в момент полового акта было обострение хранического цистита. После этого я поболел циститом неделю, и через месяц началась история с баланопоститом, которую я описал Выше. Что делать?(((( В отчаянии

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Сергей, вернее не то что в порядке. Но лечащий уролог сильную тревогу не бьёт.

Всё что на бумане Из последнего.

Результаты анализов:
OAM: 1030, белок — отр, сахар — отр, лейкоциты — 1-2 , эритроциты свю — 0-1, слизь ++ , Эпителий пл. 2-3 , оскалаты ++ .
Посев урогенитального мазка: Acinetobacter lwoffii — 10(5)KOE m E,faecalis — 10(5) KOE.

Анализ секрета простаты: E.coli — 10(3) KOE,E.faecalis — 10(6) KOE.

Трузи предстательной железы: Ассиметрия предстательной железы. Кальцинаты предстательной железы. ВРВ простатического сплетения.

Посев Урогенитального мазга: E. coli — 10(6) , C.Albicans — 10(3) KOE.

Диагноз : Баланопостит , урогенитальная инфекция.

Здравствуйте! Скорее всего, острая форма баланопостита в свое время была неправильно пролечена, в результате инфекция стала резистентной к антибиотикам и заболевание приобрело хроническое течение.
Слабый иммунитет тоже может быть одной из причин, гормональные нарушения и сахарный диабет также имеют место быть при данной проблеме.
Кстати, чрезмерное использование средств гигиены может вызвать аллергию, во всем нужна мера.

Если Вы все перепробовали, последним вариантом решения проблемы может быть обрезание крайней плоти, предотвращая повторное заражение.
Будьте здоровы!

При заболевании баланопостит лечение должно быть направлено на устранение в первую очередь этиологического фактора.

• Первичный баланопостит часто развивается вследствие нарушений гигиены, следовательно, в первую очередь надо подумать о гигиенических мероприятиях.
• Вторичный баланопостит требует лечения основного заболевания. Например, сифилитический или гонорейный требует специфического антибактериального лечения. Известны формы баланопостита при системных и эндокринных заболеваниях. Часто развивается баланопостит при сахарном диабете, он лечится сложно и долго и зависит от компенсированности основного заболевания.

При всех видах баланопостита способы лечения подразделяются на общие, которые действуют системно, и местные, которые направлены непосредственно на головку полового члена и крайнюю плоть.

• К общим методам лечения относится антибактериальная терапия и применение препаратов для стимуляции иммунитета.
• К местным лекарственным препаратам относят мази, кремы, гели и растворы антисептиков. Мази и гели различны по составу, могут обладать антибактериальным, противовоспалительным, противоаллергическим, противогрибковым и другими действиями.

С целью устранения фимоза, провоцирующего баланопостит, после устранения признаков воспаления проводится операция.

• Какие сроки лечения у баланопостита?
  При заболевании баланопостит лечение продолжается до полного исчезновения симптомов и устранения причины. Сроки лечения зависят от формы, выраженности заболевания и от типа возбудителя и при остром баланопостите в среднем составляют от двух до трех недель.
• Замучил баланопостит — что делать?
  В первую очередь надо обратить внимание на гигиену и провести полное обследование у себя и полового партнера с целью выявления причины. После этого по назначению врача надо будет пройти курс лечения.
• Как лечить баланопостит так, чтобы вылечить навсегда?
  Для этого нужно применять все рекомендации врача. Если баланопостит перешел в хроническую форму, то вылечить его достаточно сложно. Иммунитет к баланопоститу не вырабатывается. Для профилактики рецидивов и повторного заболевания надо соблюдать правила гигиены и избегать случайных половых связей.
• Обнаружили баланопостит — к какому врачу обратиться?
  Лечением баланопостита занимаются специалисты в области урологии и венерологии.
• Какое назначают лечение баланопостита при сахарном диабете?
  При сахарном диабете лечение баланопостита должно быть в первую очередь направлено на лечение основного заболевания, заключающееся в подборе противодиабетических препаратов. Оно сочетается с местным и системным антибактериальным лечением.

Основной перечень антибиотиков в таблетках при баланопостите

Антибиотики при баланопостите чаще принимаются в таблетках, и назначают их с учетом этиологии. Поскольку баланит и баланопостит могут быть вызваны любыми микроорганизмами, в том числе кишечной палочкой, стрептококками, стафилококками, нейссериями, а также палочкой Коха, клостридиями и другими микроорганизмами, как аэробными, так и анаэробными, то лечение сначала проводят антибиотиками с наиболее широким спектром действия, а затем корректируют с учетом чувствительности.

• Прием антибиотиков внутрь не проводится при легких формах баланопостита. Системная антибактериальная терапия подключается либо в тяжелых случаях, например при гнойной форме, или при передающихся половым путем заболеваниях.
• Антибиотики не применяют при грибковом поражении, при аллергиях и при вирусных заболеваниях.
• Из препаратов, обладающих широким спектром действия, на бактерии могут применяться антибиотики из группы Левомицетина и Доксициклина.
• Применяются макролиды — Эритромицин, Олететрин, Рокситромицин.
• Также применяют производные хинолона, например Налидиксовую кислоту или Невиграмон, производные нитрофурана (Фурагин) и производные оксихинолина (Нитроксолин).
• При анаэробной инфекции хорошие результаты показал Азитромицин.
• Из сульфаниламидов можно использовать Бисептол.
• В случае специфической инфекции применяют препараты пенициллинового ряда, цефалоспорины, например Ципролет.
• При кандидозном баланопостите применяют антигрибковые препараты, такие как Клотримазол или Флуканозол.
• При хламидиозной и уреаплазменной инфекции применяют препараты из группы метронидазола.

Лекарство от баланопостита для системного действия может приниматься не только в виде таблеток. Эффективное влияние оказывают препараты в виде внутримышечных инъекций и внутривенных вливаний, которые проводятся в зависимости от характера проявляющихся симптомов баланопостита и тяжести состояния.

Проходить курс антибактериального лечения должны оба партнера. На период лечения антибиотиками существуют ограничения на прием алкоголя.

Мазь от баланопостита Левомеколь и ее аналоги

Местное лечение при баланопостите проводят с помощью мазей. При заболевании баланопостит мазь для лечения должна соответствовать причине заболевания.

• При грибковых заболеваниях назначают кремы и мази на основе противогрибковых препаратов — это Клотримазол, Миконазол, Кандид, Флуконазол. Сочетание противогрибкового и гормонального препаратов содержится в мази Пимафукорт.
• Для подавления аутоиммунной реакции, воспаления и при аллергии используют мази на основе гормонов, например Оксикорт или Локакортен, Лориндел, Ламизил, Дермозолон и другие.
• Тридерм представляет собой комбинированный препарат, состоящий из противогрибкового средства, антибиотика Гентамицина и гормона. Его применяют при аллергии, экземах, нейродермитах и дерматомикозах .При баланопостите Тридерм показан в качестве местного средства при наличии смешанной инфекции.

Мази Левомеколь от баланопостита

Широким спектром действия обладает комбинированный препарат Левомеколь. Назначают Левомеколь при баланопостите в случае доказанной неспецифической бактериальной инфекции.

Он состоит из двух компонентов — антибактериального левомицетина и стимулирующего восстановление тканей метилурацила. Совместное применение этих лекарственных веществ в мази Левомеколь оказывает выраженное антимикробное, противовоспалительное и ранозаживляющее действие.

Мазь Банеоцин от Баланопостита

Сильной антибактериальной активностью обладает Банеоцин, который тоже можно применять в виде мазей. Он состоит из неомицина и бацитрацина, двух сильных антибиотиков, вместе обладающих широким спектром действия. Он может применяться при чувствительности к нему микроорганизмов при ограниченном и поверхностном воспалении.

Также активно используют мази антисептического и подсушивающего действия, например с оксидом цинка.

Учитывая различную этиологию заболевания, только с помощью специалиста можно подобрать лучшую мазь от баланопостита. Применение мазей проводится длительно, ее наносят на пораженный участок от двух до трех раз в сутки.

Мирамистин, Хлоргексидин и другие растворы при баланопостите

Местное лечение при баланопостите также производится при помощи растворов, содержащих антисептики. Мужчина может проводить эти мероприятия самостоятельно, в домашних условиях.

Широко рекомендуемые растворы марганцовки, или перманганата калия, нужно принимать с осторожностью. Это связано с тем, что растворение кристаллов марганцовки в воде происходит не до конца, и может произойти химическая травматизация кожи или слизистой оболочки, на которую этот раствор наносится.

Из растворов следует отметить водный раствор Хлорофиллипта, который обладает активным антибактериальным и противовоспалительным действием. Применяют промывания Фурацилином, Риванолом, Диоксидином.

При язвочках и эрозиях можно прижигать их антисептическим препаратом Фукорцином или жидкостью Кастелани. Он действует и на бактерии и на грибки.

Доказанной эффективностью обладает Хлоргексидин при баланопостите. Его полное название — хлоргексидина биглюконат. Он оказывает антисептическое и противовоспалительное действие, применяется в виде ванночек, инстилляций или орошений.

Похожим действием обладает при заболевании баланопостит Мирамистин. Оба эти препарата оказывают антибактериальное действие на широкий спектр микроорганизмов, однако применять их следует с осторожностью, так как они могут вызвать сухость кожи и слизистой.

Как пользоваться мирамистином при баланопостите?

Использование Мирамистина при баланопостите желательно по назначению врача и под его контролем. Обработка поверхности проводится после гигиенических мероприятий от одного до нескольких раз в день.

Из немедикаментозных средств можно отметить народные методики, например использования отваров и настоев антисептических трав, ромашки, смородины, шалфея, коры дуба, и в некоторых случаях соды. Такие средства, как правило, применяются при легких формах баланопостита, и перед их применением у взрослого или ребенка лучше проконсультироваться с врачом.

Анаэробный баланопостит, хронический, эрозивный и хламидийный: как лечить?

Некоторые специфические формы баланопостита имеют особенности в лечении. При заболевании анаэробный баланопостит лечение должно включать как системную терапию, так и местные мероприятия.

• Антибиотики применяют из группы линкозамидов (Линкомицин) и нитроимидазолов (Метронидазол, Метрогил, Тинидазол и другие). Лучше определить чувствительность и скорректировать после получения результатов антибиотикотерапию.
• Используют витаминные комплексы и средства, стимулирующие иммунитет.
• Местно используют раствор марганцовки, гормоносодержащие кремы, при появлении локальных язвочек или эрозий можно прижигать их препаратами на основе серебра.

При заболевании эрозивный баланопостит лечение требует определения возбудителя и назначения в первую очередь этиотропных препаратов.

• Отличительной чертой лечения данной формы будет частое промывание, до четырех раз в сутки, растворами антисептиков.
• Можно применять Левомеколь, который обладает широким антибактериальным спектром действия и способствует регенерации тканей.
• Также используют Фукорцин, Хлорофиллипт, прижигание препаратами серебра, например Протарголом.

Если выявлен хламидийный баланопостит, лечение должно проводиться системно, противопротозойными препаратами, и местно при помощи антисептиков и мазей.

• Хламидиозный баланопостит часто дает осложнения в виде уретрита и переходит в хроническую форму, поэтому лечение его должно проводиться как можно раньше и четко соблюдая все предписания врача.
  При заболевании хронический баланопостит лечение должно быть направлено на повышение иммунитета и устранение возбудителя как местными, так и общими средствами.
• Если хроническому баланопоститу способствует наличие фимоза, то проводят операцию.
• В некоторых случаях проводят обрезание.

Во всех случаях баланопостита, которые предполагают инфекцию, обязательно нужно лечить не только заболевшего, но и его партнеров, с кем был незащищенный половой акт.

И у детей, и у взрослых средства от баланопостита должны подбираться индивидуально, с учетом чувствительности и возбудителя или действия на этиотропный фактор, после обследования и под контролем специалиста.

После исчезновения симптомов воспаления при баланопостите проводится повторный осмотр и анализы для подтверждения излечения от этого заболевания. Перенесенный баланопостит не гарантирует того, что он не повторится, особенно при несоблюдении гигиены и фимозе для всех возрастов и беспорядочных половых связях у взрослых.

Цена на лечение Баланопостита складывается из консультации уролога, проведения анализов и стоимости лекарственных средств, причем самыми дорогими будут именно анализы и определение чувствительности к антибиотикам. Консультация уролога в разных городах стоит от 500 до 1500 рублей.

Отзывы о лечении баланита и баланопостита на форумах разные. Сроки излечения, качественность излечения от баланопостита зависят не только от врача, но и от формы заболевания, соблюдения пациентом гигиены и всех рекомендаций и инструкций.