Как выглядит рыхлое горло у ребенка фото

Термином “горло” принято называть видимую часть ротоглотки – именно по ее состоянию опытные родители пытаются понять, заболел ребенок или нет. Красное горло – крайне распространенный симптом, который нужно уметь правильно определять. Как должно выглядеть здоровое и больное горло, можно рассмотреть на фото. Остановимся на этом вопросе подробнее.

Как должно выглядеть здоровое горло?

Отграничить больное горло от здорового не так сложно – во втором случае участок не имеет насыщенного красного оттенка, гланды не увеличены. Проблема в том, что в настоящее время встречается все больше детей с хроническими заболеваниями миндалин. Горло у здорового ребенка выглядит следующим образом:

• гланды имеют свело-розовый цвет;
• налет или воспаления отсутствуют;
• бугорки на здоровых миндалинах должны быть малозаметными и равномерными;
• все ткани около зева должны иметь один оттенок (светло-розовый);
• задняя стенка глотки не имеет пятен и по цвету схожа с остальными тканями.

Функции миндалин и их внешний вид в норме

Прежде чем диагностировать заболевания горла, необходимо ознакомиться с общей информацией о функциях и внешнем виде миндалин. Эти образования представляют собой скопление лимфоидной ткани, их часто называют гландами.

Миндалины выполняют две основные функции: защитную и кроветворную. Они вырабатывают антитела, которые борются с патогенными микроорганизмами, не давая им проникать внутрь организма. Также гланды образуют лимфоциты – клетки иммунной системы.

Здоровый человек имеет 4 миндалины: 2 парные и 2 непарные, располагаются они в месте перехода носоглотки в глотку. В норме эти образования имеют размер грецкого ореха, окрашены в светло-розовый цвет. Также к признакам нормальных миндалин относят:

• отсутствие покраснений и налета;
• слизистая оболочка не воспалена, нет ярко выраженного сосудистого рисунка;
• гланды не соприкасаются с небными дужками, не выходят за их пределы;
• при надавливании на миндалины медицинским шпателем не выделяется гной или слизь.

О здоровье человека говорит совокупность всех перечисленных признаков. Однако для некоторых людей увеличенный размер гланд является нормой – это индивидуальная особенность организма.

Признаки больного горла

Первые симптомы заболеваний горла – это боль и иной дискомфорт. Ребенок начнет жаловаться на неприятные ощущения при глотании и разговоре. Может появиться кашель, насморк, затрудненное дыхание, жар или озноб. При осмотре родители могут заметить:

• покраснение и отек задней стенки глотки и мягкого неба;
• воспаление миндалин;
• наличие пузырьков небольшого размера, после прорыва которых образуются язвы;
• наличие слизи или гноя;
• образование казеозных пробок – белых шариков на задней поверхности гортани, которые мешают глотанию.

Красное горло и увеличение миндалин свидетельствуют о развитии ангины или другого инфекционного заболевания (подробнее в статье: лечение красного горла у грудничка)

В зависимости от типа патологии, будут различаться и симптомы. Красное горло может свидетельствовать как об обычном ОРЗ, так и о серьезных патологиях, требующих квалифицированной помощи.

Заболевания, о которых может сигнализировать красное горло

Вариантов нормы не так много, а признаки больного горла вполне разнообразны. Узкая симптоматика указывает на конкретное заболевание, определить которое сможет только врач. Однако каждый родитель должен быть «подкованным» в вопросе детского здоровья. Среди распространенных диагнозов выделяют:

• Ангину. На начальных стадиях заболевания у больного повышается температура, появляется чувство вялости, миндалины приобретают ярко-красный цвет, появляется белый налет (см. также: красное небо и высыпания на миндалинах во рту у ребенка). Лимфатические узлы могут увеличиться, а просвет гортани – сузиться. По истечении острого периода у ангины появляется характерный признак – рыхлый гнойный налет на гландах (рекомендуем прочитать: гнойная ангина у детей: фото горла и диагностика).
• Фарингит. Дети часто страдают этим заболеванием, в его основе может лежать вирус, аллергия, грибковые поражения. Признаки могут отличаться в зависимости от типа фарингита, к основным относится покраснение и увеличение глоточных миндалин. Реже возникает творожистый налет на задней стенке глотки, отмечается появление наростов в форме гранул.
• Аденоиды. Еще один частый диагноз у маленьких детей. Разглядеть их самостоятельно почти невозможно, так как образования находятся в носоглотке. Симптомом воспаленных аденоидов является густая слизь.
• Хронический тонзиллит. Его характеризует появление гноя и казеозных пробок.

Хронический тонзиллит

• Грибковые инфекции. Распознать их можно по белому налету и воспаленным мягким тканям.
• Инфильтративный ларингит. В отличие от ангины, проникает в более глубокие слои глотки. Сопровождается болью в горле, увеличением лимфоузлов, кашлем с отхождением гнойной мокроты, жаром и плохим самочувствием.
• Скарлатину (рекомендуем прочитать: фото-симптомы скарлатины у детей). Диагностируется по малиновому цвету языка и мелким пузырькам на нем. Миндалины при этом воспалены, на их поверхности образуется сыпь.

Отдельно стоит выделить состояния, при наличии которых необходимо вызвать скорую помощь:

• ребенку трудно дышать, при осмотре отмечается заметное сужение зева;
• на фоне температуры выше 38.5˚C наблюдаются гнойники или язвы в любой части горла;
• у больного присутствует жар, признаки интоксикации, рвота, понос, задняя стенка гортани кровоточит.

Как правильно проводить осмотр?

С детства все привыкли, что осмотр горла – это необходимость сказать «ааа» и широко открыть рот.

На самом деле правильный осмотр, в том числе в домашних условиях, должен основываться на нескольких правилах:

1. проводите осмотр в хорошо освещенном месте или воспользуйтесь карманным фонариком;
2. обязательно вымойте руки с мылом;
3. чтобы придержать язык, используйте простерилизованную чайную ложку;
4. следует надавливать на середину языка, соприкосновение с корнем вызовет у малыша рвотный рефлекс;
5. попросите ребенка дышать ртом, при этом язык рефлекторно опустится, заднюю стенку гортани и миндалины будет лучше видно.

Один взрослый должен держать малыша на руках, желательно отвлечь его игрушкой или мультиком. Помощник должен одной рукой придерживать ручки младенца, другой – его лоб. Мама слегка нажимает ложкой или шпателем на край языка – этого будет достаточно, чтобы посмотреть состояние горла.

Способы медицинской диагностики

Если после домашнего осмотра вы заметили у ребенка ряд перечисленных симптомов, незамедлительно обращайтесь к специалисту. ЛОР-врач назначит ряд исследований, после чего поставит диагноз. К привычным методам диагностики относятся:

1. общий анализ крови – он покажет наличие воспалительных процессов в организме;
2. взятие мазка для определения инфекции – заболевания горла обычно вызывают стрептококковые или стафилококковые организмы (рекомендуем прочитать: симптомы и лечение стрептококковой инфекции в горле у детей );
3. инструментальное исследование носоглотки – носовая и глоточная область связаны, причиной появления слизи может быть банальный насморк;
4. рентген назначают при подозрении на гайморит или синусит.

Немаловажный инструмент диагностики – сбор подробного анамнеза. Увеличение объема гланд и потеря голоса могут стать следствием сильного стресса, поэтому врачу важно знать о режиме ребенка в последние несколько дней.

Профилактика заболеваний горла

Для усиления иммунной системы следует:

• соблюдать правильный режим дня – детскому организму должно хватать сил на борьбу с «неприятелем»;
• сбалансировать рацион – из пищи малыш должен получать все необходимые витамины и микроэлементы;
• больше гулять – ежедневные прогулки не только укрепят иммунитет, но и помогут организму насытиться кислородом;
• ежедневно убирать и проветривать детскую комнату, что снизит вероятность заражения инфекцией дома;
• избегать переохлаждения;
• не разрешать ребенку пить холодные напитки;
• своевременно лечить респираторные заболевания, которые могут стать причиной возникновения осложнений;
• исключить посещение людных мест в период эпидемии.

Старайтесь избегать заболеваний горла, воспаления миндалин, ведь они поддерживают иммунную систему организма. При заражении своевременно обращайтесь к врачу – это позволит минимизировать риск осложнений и сократить время реабилитационного периода.

»
• Некротическая ангина характеризуется омертвевшими серыми участками лимфоидной ткани на миндалинах, иногда процесс распространяется и на небные дужки, и на язык.

• Грибковая ангина, как правило, сопровождается покраснением и воспалением миндалин, появлением визуальной рыхлости, а также желтовато-зеленого налета. Грибки в горле чаще всего имеют отношение к роду Candida.

• Фарингит – распространенное детское заболевание, которое довольно часто начинает развиваться при вирусном заболевании, при аллергии, при некоторых грибковых поражениях (реже), а также при бактериальном заражении. Почти при всех видах фарингита поражается слизистая оболочка гортани.
• При самой простой форме (катаральном фарингите) наблюдается небольшое покраснение, а также незначительный отек в области гортани, который не затрагивает ни миндалины, ни небо.
• При видимом увеличении глоточных миндалин, выраженном покраснении и отечности самой гортани можно говорить о возможном гипертрофическом фарингите.
• Атрофический фарингит связан с атрофией слизистой оболочки, горло «лаковое», яркий признак — сосуды на задней части глотки. Они становятся более крупными, визуально их становится как бы меньше.

• Гранулезный фарингит определить легче всего: задняя стенка гортани покрывается гранулами, напоминающими наросты в горле. Могут наблюдаться сгустки слизи.

• Может возникнуть кандидоз. Это заболевание также называют молочницей горла, за характерный грибковый налет. Температура тела при белом налете в гортани повышается редко, жалобы на трудности с глотанием и боли могут быть, а могут и не быть. Самый важный визуальный симптом — белый творожистый налет на гортани и небе, иногда – на миндалинах. Эти части гортани могут быть несколько увеличены, воспалены.

• Аденоиды – это часто детское заболевание. Оно сопровождается затруднением носового дыхания, ночным храпом, иногда — снижением слуха. В домашних условиях разглядеть состояние аденоидов из-за их анатомического расположения нельзя. Ведь аденоиды в горле расположены в своде носоглотки. Увидеть их, оценить размер, степень отечности, стадию недуга способен только врач – с применением специального зеркала, которым он может заглянуть за мягкое нёбо.

• Дифтерия. Это инфекционное заболевание, при котором чаще всего поражается ротоглотка. При дифтерии у ребенка будут увеличенные миндалины, воспаленное отечное горло. Характерным визуальным признаком заболевания является плёнчатый налёт в гортани и на миндалинах. Налёт может быть обширным, а может быть островками, он с трудом снимается шпателем, и после этого остаются красные кровоточащие пятна. Обычно пленка имеет сероватый цвет. При дифтерии может развиваться отек шеи, часто воспаляются лимфатические узлы, повышается температура до 38,0-39,0 градусов.

• Ларингит сопровождается воспалением слизистой оболочки гортани. При осмотре фиксируется сильное покраснение, а также припухлость горла. Потом покраснение распространяется и на слизистую оболочку надгортанника.

Сосуды задней стенки гортани сильно увеличены, из них может просачиваться кровь, это выражается появлением красных точек. Красные точки свойственны, кстати, и осложненному гриппу. При ларингите у ребенка, как правило, есть осиплость голоса, сухой лающий кашель, который становится сильнее в ночное время.

• Коклюш – заразное бактериальное заболевание, которое сопровождается сильными приступами кашля. Иногда сопровождается воспалением гортани, которое носит механический характер. При постоянных сильных приступах удушливого кашля раздражается слизистая горла. Однако сам по себе визуальный осмотр гортани не может быть основанием для постановки диагноза.

• Скарлатину очень просто распознать, всего лишь осмотрев горло малыша. Наиболее ярким признаком является так называемый скарлатиновый язык: в первые дни – с белым налетом и с едва различимыми пузырьками, а затем – насыщенного яркого малиново-алого цвета, с выраженной зернистой структурой. Миндалины воспалены, зачастую покрыты сыпью, похожей на прыщики.

При тяжелом протекании этой заразной болезни могут наблюдаться небольшие язвочки на горле. Распознать скарлатину помогут и другие ее характерные симптомы — покраснение кожи, появление сыпи (за исключением носогубного треугольника).

• Папилломатоз гортани. Это доброкачественная опухоль, которую легко можно разглядеть на одном из участков гортани, если она имеет место быть. Папиллома редко бывает единичной, обычно при заболевании в гортани наблюдается несколько таких образований. Довольно часто они захватывают области мягкого нёба, миндалин, могут даже проявляться на губах. Почти так же проявляются и полипы гортани, но они имеют меньшую площадь распространения и обычно больше локализованы.

В каких случаях следует незамедлительно вызвать скорую помощь?

Во всех случаях, когда родители подозревают у ребенка заболевания горла, обязательно следует проконсультироваться с врачом. После осмотра и обнаружения проблемы ни в коем случае не нужно начинать заниматься самолечением. Дело в том, что симптомы многих заболеваний, описанных выше, похожи, и мама, которая не каждый день созерцает больное горло у разных людей, вполне может перепутать относительно безопасный ларингит и коклюш, который очень опасен для детей до 2 лет.

Язвы в горле тоже могут ввести в заблуждение, как и налет на языке, который характерен для многих инфекционных недугов.

Поэтому сделать правильный вывод способен только врач, в арсенале которого есть не только специальное оборудование для визуального исследования горла, но и лаборатория. Он быстро сможет ответить на вопрос, какой возбудитель и как давно поселился в гортани, к каким антибиотикам или противогрибковым препаратам он чувствителен.

Есть симптомы, которые должны заставить здравомыслящую маму сразу вызвать скорую помощь:

• При осмотре заметно сужение гортани, и при этом ребенку сложнее дышать. Это может говорить о стенозе гортани. Состояние смертельно опасное, особенно для маленьких детей.
• При осмотре мама заметила язвы, гнойники в горле (на любой его части), и при этом у ребенка высокая температура (выше 38,5-39,0 градусов).
• При домашнем обследовании мама увидела кровоточащие сосуды задней стенки гортани, и при этом у ребенка сильная лихорадка, интоксикация (с рвотой или без).

• Болит горло
• Доктор Комаровский
• Здоровое или больное?
• Фарингит
• Учим полоскать
• Белый налет
• Ангина

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

При осмотре горла у детей очень часто отмечается, что миндалины и зев ребенка не совсем ровные, как в норме, а их поверхность как бы покрыта бугорками. Среди врачей и родителей это часто называют рыхлое горло, однако, это не диагноз и не медицинский термин в принципе, и не может означать, что ребенок заболел.

По большому счету, рыхлое горло у ребенка является просто описанием картины, при которой врач может увидеть несколько гипертрофированные гланды с неровной или бугристой поверхностью, где может быть большое количество углублений. При этом само горло может быть как красное, так и нормальной розоватой окраски. Такая же картина может встретиться и у взрослого человека.

В случае отсутствия каких-либо признаков воспалительного процесса – гипертермии, болевых ощущений при глотании или в горле в принципе, а также налета на гландах, этой картины не стоит бояться и поднимать панику из-за такого явления как рыхлые миндалины у ребенка. Лечение в этом случае требуется далеко не всегда, о чем мы и расскажем далее.

Причины возникновения

Родителям малышей необходимо понимать, что послужило причиной этого состояния, а также знать, что это не является какой-то грозной патологией, требующей немедленной медицинской помощи.

Рыхлые гланды у ребенка, особенно это касается совсем малышей, могут быть физиологическим состоянием. Это объясняется тем, что иммунная система малыша так реагирует на «знакомство» с новыми для нее микроорганизмами. Ведь в глотке расположено много лимфатической ткани, а ее скопления называются фолликулами, которыми покрыта задняя стенка глотки. Большие скопления фолликулов формируют гланды или миндалины.

При попадании чужеродных и патогенных микроорганизмов (бактерий, вирусов и даже грибков) в носоглотку с вдыхаемым воздухом, происходит их активное размножение. При благоприятных для них условиях и снижении защитных сил организма, в горле начинается воспалительный процесс, который не всегда необходимо лечить.

Первыми реагируют гланды и фолликулы, вырабатывающие лимфоциты – клетки, которые распознают чужой микроорганизм и передают информацию о нем другим звеньям иммунной системы. Красное горло сопровождает процесс образования лимфоцитов, также развивается гипертрофия фолликулов и миндалин, и на них появляются неровности. У ребенка рыхлое горло внешне похоже на мочалку, а задняя стенка глотки также приобретает бугристые образования и красную окраску.

Детский иммунитет знакомится с новыми микроорганизмами почти все время, что объясняет рыхлое горло практически на постоянной основе. Помимо этого, такая картина может сохраняться какое-то время после знакомства с микроорганизмами, а также в периоде после выздоровления от воспалительных процессов горла. Именно поэтому данное явление является физиологическим у ребенка. Комаровский, в своих ответах на этот вопрос, рекомендует изучить тему, под названием «местный иммунитет».

На фото ниже изображены рыхлые и здоровые миндалины в сравнении

Когда бежать за помощью?

Данную проблему не следует лечить тогда, когда она не идет в паре с признаками болезни. Но, такая симптоматика у горла может развиться также при воспалительном процессе, таком как:

Медикаментозная терапия необходима не всегда, а при проявлении симптомов заболевания следует обратиться к специалисту. Лечить простуду и ОРЗ можно и в домашних условиях, но лишь в случае неярко выраженных явлений интоксикации организма – невысокой температуре, незначительном ухудшении общего состояния.

Не стоит медлить с осмотром врача, если рыхлое горло идет вместе с:

• Выраженной гиперемией;
• Выраженными болевыми ощущениями, особенно при глотании;
• Наличием налета или пленки на задней стенке глотки и миндалинах;
• Выраженной гипертермией;
• Болью в шейных и подчелюстных лимфоузлах;
• Головной болью.

Врач при осмотре может установить диагноз и рассказать, как и чем лечить данную патологию. При выявлении бактериальной, вирусной или грибковой этиологии врач может назначить соответствующие препараты.

Особое внимание следует уделить такой симптоматике: повышенная утомляемость, ухудшение общего состояния длительный промежуток времени без видимых причин. Это может быть признаком хронического тонзиллита, что требует лечения у ЛОРа, поскольку это очень специфическое заболевание, которое может дать серьезные осложнения на сердце, почки и суставы. Лечение этой патологии обязательное.

Также необходимо не пропустить развитие хронического фарингита, который может сопровождаться картиной рыхлого горла и зернистостью зева. Эта болезнь может дать осложнения на голосовые связки.

Помощь детям

Несмотря на то, что рыхлые миндалины и горло в детском возрасте не требуется лечить, это не значит, что не следует проявлять настороженность к этому симптому. Для того, чтобы детский иммунитет функционировал нормально при контакте с чужеродными микроорганизмами, следует уделить внимание условиям жизни малыша, а также его общему состоянию. Следует создать в доме максимально уютный для неокрепшего детского иммунитета микроклимат, тем самым несколько облегчить ему задачу борьбы с болезнетворными микроорганизмами.

Любой ребенок, особенно если у него появилось красное рыхлое горло, должен иметь увлажненную слизистую оболочку носоглотки. Подсушенная слизистая оболочка является магнитом для микроорганизмов, что приводит к частым простудным заболеваниям. Снизить вероятность заражения можно за счет выполнения следующих простых рекомендаций:

• Давать малышу достаточное количество жидкости для питья;
• Избегать многолюдных мест;
• Ежедневно гулять на свежем воздухе;
• Следить за влажностью и температурным режимом детской комнаты, следует держать их в пределах нормы.

Не нужно делать полоскания горла с растворами местных антисептиков в детском возрасте без особой необходимости. Полоскать горло можно содовым раствором, а также содово-соленым. Данная манипуляция позволить несколько увлажнить слизистую оболочку носоглотки и прекрасно борется с микробами, тем самым помогая лечить горлышко.

>