Двойная овуляция на графике базальной температуры

Бывают случаи созревания в цикле не одного, а двух или больше фолликулов. Происходят они по статистике у 10% женщин. Это явление называется двойной овуляцией. Наиболее частые причины:

• стимуляция медикаментами;
• окончание приёма оральных контрацептивов (ребаунд эфект);
• генетическая предрасположенность.

Исследователи в области медицины долго не были уверены на 100 %, что двойная овуляция существует. Ведь в норме у женщины в течение месячного цикла созревает только один доминантный фолликул.

Узнать подробнее о фазах цикла и о том как и когда происходит овуляция и как её определить можно в этой статье, которую я создала специально для планирующих беременность!

Основные виды двойной овуляции

Может произойти две овуляции подряд одномоментно, или с временным интервалом. Одновременная овуляция происходит, когда две яйцеклетки, сформированные в одном яичнике или разных, выделяются в одно и то же время. У некоторых женщин одновременно идёт овуляция в двух яичниках, тогда при благополучном зачатии могут родиться близнецы, не очень похожие друг на друга и/или разного пола.

Интервал между овуляциями может также составлять от нескольких часов до недели. Тогда происходит двойная овуляция через определённый временной промежуток, вызванная повторным выделением половых гормонов, необходимых для созревания яйцеклетки.

Двойных беременностей, когда оплодотворение яйцеклеток произошло в результате двух овуляций, в мировой медицине задокументировано всего 11. Когда две беременности произошли у одной женщины с промежутком в несколько дней.

Двойная овуляция: признаки, ощущения, выделения

Самые точные признаки, свидетельствующие, что произошло две овуляции подряд, можно установить лишь при УЗИ-обследовании. Во время этой диагностики специалист видит и доминантный фолликул, процесс формирования жёлтого тела, а также второй созревающий фолликул, из которого выходит вторая яйцеклетка.

На практике фолликулометрия проводится раз в два-три дня – этого достаточно, чтобы не пропустить момент выхода первой яйцеклетки и динамику роста второго фолликула.

Основные признаки двойной овуляции:

1. Если двойная овуляция случилась в один момент – признаки её такие же, как и у нормальной овуляции: выделения становятся более водянистыми, прозрачными и тягучими, ощущается небольшая боль внизу живота или яичниках, повышается уровень сексуального влечения;
2. Если яйцеклетки выходят из фолликулов через определённый интервал – вторая овуляция как правило имеет менее выраженные признаки, поскольку к этому моменту в организме уже активно работает прогестерон.

В обоих случаях тесты на овуляцию будут положительными за 6-48 часов до выхода яйцеклетки.

Почему бывают две овуляции в одном цикле

Наука все ещё не сделала окончательного вывода о том, почему происходит это интересное явление. Но есть наблюдения, что овуляция два раза в месяц происходит по таким причинам:

• когда концентрация лютеинового гормона резко возрастает при возникновении стрессовой ситуации;
• играют роль также нерегулярные и незапланированные сексуальные контакты;
• при употреблении растений, содержащих фитоэстрогены;
• влияет определённая пища;
• наследственная склонность.

Чаще всего две яйцеклетки, и даже более, созревают тогда, когда яичники стимулировались гормонами при терапии бесплодия. В результате влияния гормональных средств созревает сразу несколько яйцеклеток. Такая стимуляция применяется при ИКСИ, ЭКО, а также поликистозе яичников при лютеиновой недостаточности.

Геперовуляция при ЭКО и ИКСИ помогает получить больше яйцеклеток для увеличения шансов на благополучное зачатие

Эффект отмены ОК

Детки-двойняшки чаще всего рождаются у женщин с генетической предрасположенностью по женской линии и вторая возможная причина – после отмены оральных контрацептивов.

Суть лечения в следующем, под действием высоких гормональных доз (эстрогена/прогестерона) естественная овуляция прекращается – фолликулогенез, то есть развитие, выход и инволюции жёлтого тела, не происходит. Яичники отдыхают.

На УЗИ это выглядит, как будто доминантный фолликул не развивается – персистенция фолликула. После отмены ОК, у некоторых женщин отдохнувшие яичники работают с удвоенной силой, что может привести к появлению сразу двух доминантных фолликулов, по-одному в каждом яичнике. Так получается двойная овуляция и рождение разнояйцевых близнецов.

ОК чаще всего назначаются врачом по таким причинам:

• лечение заболеваний, связанных с нарушением эндокринной системы;
• после оперативного вмешательства, чтобы яичники восстановились;
• восстановление цикла;
• медикаментозная контрацепция.

Важно(!) Не следует самостоятельно назначать себе ОК с целью, как говориться, отстреляться за один раз. Не нужно специально стимулировать многоплодную беременность. Сейчас даже при ЭКО и ИКСИ не всегда подсаживают 2 бластоциста. Это связано с огромным риском преждевременных родов, удвоенной нагрузкой на мамин организм и всеми вытекающими отсюда последствиями.

Базальная температура при двойне

График базальной температуры при беременности двойней явно может и не показать, что были две овуляции подряд в одном цикле. При однояйцевой беременности на очень ранней стадии яйцеклетка сразу делится, образуя два зародыша. В случае именно двойной овуляции, когда оплодотворяются две разные женские яйцеклетки, что не даст картину скачка на графике. Очень редко из-за выброса ХГЧ и прогестерона происходит скачок температуры во второй половине цикла, напоминающий овуляционный. Это может косвенно указывать, что есть вероятность двойного зачатия.

Графики базальной температуры при двойной овуляции

Дату выделения яйцеклетки и количество овуляций с помощью графика не всегда возможно предугадать. Если обе созревшие клетки вышли одновременно, базальная температура две овуляции не всегда показывает. Будет только единичный выброс ЛГ и обычный, возможно более стремительный, рост температуры. Если овуляция произойдёт повторно, содержание ЛГ будет ниже, чем в первый раз, из-за высокого уровня прогестерона, соответственно и второе повышение базальной температуры будет незначительным. Это не даст картину второго скачка БТ и не даст подозрения на повторный выход яйцеклетки. Поймать повторную овуляцию помогут тесты.

Наиболее достоверно множественный выход яйцеклеток покажет УЗИ, на 100% подтверждающее, что была именно двойная овуляция, и есть вероятность нескольких оплодотворений.

Так выглядит график базальной температуры при двойне:

Вторая овуляция в одном цикле на графике БТ Две овуляции последовательно на графике базальной температуры

Это идеальные варианты. К сожалению так бывает редко, поскольку 2 овуляции могут произойти в один момент или не будет отчётливого имплантационного западения:

Одновременная двойная овуляция на графике БТ

При беременности, ещё до первого УЗИ можно легко установить многоплодность – в первые шесть недель уровень ХГЧ увеличивается в 4 раза примерно каждые 2 дня. При одноплодной беременности – ХГ растёт примерно в 2 раза (таблица роста).

Наличие овуляции во многом определяет женскую фертильность (способность к репродукции). Забеременеть женщина может лишь в течение нескольких суток в течение месяца, а точнее – в период овуляции, именно поэтому определение благоприятных для зачатия дней является важной задачей для любой женщины, вне зависимости от того, какие цели она преследует – зачать ребенка или предупредить наступление нежелательной беременности. Одним из методов определения овуляции является метод базальной термометрии.

Определение

Базальной температурой медики и физиологи называют самую низкую температуру тела, которая фиксируется лишь в период отдыха человека, например, во время сна. В состоянии активности БТ (сокращенное обозначение базальной температуры) всегда повышается. Медики давно заметили, что у женщин подъем на несколько десятых градуса происходит и при овуляции, именно это и легло в основу метода определения фертильных дней.

Цикличность работы женского организма обусловлена мощной гормональной поддержкой. Благодаря прогестерону и эстрогенам, пролактину и гонадотропным веществам, производимым гипофизом и гипоталамусом, у женщин каждый месяц приходят месячные, в середине цикла происходит овуляция, которая дает представительницам прекрасного пола возможность зачать ребенка. Баланс этих гормональных веществ и незначительные его колебания не остаются незамеченными для организма.

И если почувствовать этих изменений женщина объективно не может, то на уровне ее базальной (базовой) температуры эти процессы непременно найдут отражение.

Базальная температура показывает температуру внутренних органов и является истинной. Для ее фиксации замеры производят в тех частях тела, которые имеют сообщение с полостными отделами организма, например, в прямой кишке, во рту, во влагалище.

После очередной менструации в организме вплоть до середины цикла активно вырабатывается эстроген. Именно он не дает БТ подниматься до высоких значений. При нормальной овуляции, когда ооцит покидает фолликул, а на месте созревания яйцеклетки образуется желтое тело, соотношение гормональных сил в организме меняется – начинается выработка прогестерона, который существенно повышает базальную температуру.

Часто график температуры здоровой, способной к зачатию и вынашиванию женщины сравнивают с поэтическим образом – птицей, крылья которой распахнуты, а клюв – это и есть день овуляции. После овуляции температура остается повышенной.

В конце цикла, если зачатие не произошло, желтое тело прекращает существование, уровень прогестерона уменьшается, температура опять снижается, начинаются месячные. Если беременность наступила, оплодотворение произошло, температура не падает и держится на высоких значениях, поскольку уровень прогестерона – важного для вынашивания плода гормона, продолжает оставаться высоким.

Таким образом, измерение БТ и четкое понимание, какой она должна быть в тот или иной период женского цикла, помогает женщине определить овуляцию, отслеживать состояние своего женского здоровья, а также узнать (догадаться) о возможной беременности еще до того, как ее покажут тесты.

• Менструация
• Овуляция
• Высокая вероятность зачатия

Овуляция происходит за 14 дней до начала менструального цикла (при 28-дневном цикле – на 14-й день). Отклонение от среднего значения бывает часто, поэтому расчет является приблизительным.

Также вместе с календарным методом можно измерять базальную температуру, исследовать цервикальную слизь, использовать специальные тесты или мини-микроскопы, сдавать анализы на ФСГ, ЛГ, эстрогены и прогестерон.

Однозначно установить день овуляции можно посредством фолликулометрии (УЗИ).

1. Losos, Jonathan B.; Raven, Peter H.; Johnson, George B.; Singer, Susan R. Biology. New York: McGraw-Hill. pp. 1207-1209.
2. Campbell N. A., Reece J. B., Urry L. A. e. a. Biology. 9th ed. — Benjamin Cummings, 2011. — p. 1263
3. Ткаченко Б. И., Брин В. Б., Захаров Ю. М., Недоспасов В. О., Пятин В. Ф. Физиология человека. Compendium / Под ред. Б. И. Ткаченко. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 496 с.
4. https://ru.wikipedia.org/wiki/Овуляция

Зачем нужно определение БТ?

Возможность знать день своей овуляции открывает перед женщиной большие возможности. Она может вычислить наиболее благоприятное время для зачатия ребенка, если пара планирует беременность. Обычно одного месяца ежедневных замеров для этого мало, нужно проводить базальную термометрию 3-4 цикла подряд, только тогда женщина получит более детальное представление об индивидуальных особенностях своего цикла.

Дальнейшие наблюдения за тем, как поднимается температура, помогут отследить и имплантацию эмбриона в стенку матки, и догадаться о возможных проблемах, например, об угрозе выкидыша при прогестероновой недостаточности.

Также измерение базальной температуры дает женщине возможность правильно планировать меры контрацепции, если зачатие малыша пока в планы семьи не входит. Конечно, температурный метод не является высокоточным и эффективным методом контрацепции, но в сочетании с другими (например, с барьерными) дает неплохие результаты.

И наконец, регулярное измерение базальной температуры позволит женщине своевременно обратить внимание на предклимактерический период, на отсутствие овуляции на протяжении долгого времени, на различные воспалительные заболевания, гормональные дисфункции и т. д. и вовремя обратиться к врачу.

Помимо всего прочего, необходимость ежедневно проводить правильные измерения и вносить данные в графики дисциплинирует женщину, приучает ее более внимательно относиться к собственному репродуктивному здоровью.

Как измерять?

Разобравшись с важностью такого показателя, как базальная температура, стоит пояснить, что только ее правильное измерение гарантирует точные результаты. Есть несколько важных правил, которые позволят измерить БТ точно.

• Проводите измерение в какой-то одной части тела, не меняйте место расположения градусника. Если вы решили измерять температуру во влагалище, все измерения проводите только так, если измеряете температуру в прямой кишке, не переносите термометр во влагалище. Если хочется измерять температуру в полости рта, учтите, что для этого нужен специальный термометр.
• Производите замеры каждый день в одно и то же время (допустимый интервал погрешности – полчаса), сразу после пробуждения, не вставая с кровати, не ворочаясь, поскольку активность может повысить уровень БТ без привязки к женским репродуктивным процессам. С вечера позаботьтесь о том, чтобы градусник лежал рядом с кроватью, чтобы до него, не вставая, можно было легко дотянуться рукой. С вечера же встряхните термометр, чтобы он полностью был готов к новому использованию.
• Погружайте термометр на 2-3 сантиметра, не глубже. Во время измерения лежите спокойно, не нервничайте, не разговаривайте, не ворочайтесь. Общее время термометрии – от 5 минут.
• Градусник должен быть качественным. Лучше всего выбирать ртутный градусник, он точнее.
• В первый раз мерить температуру нужно в первый день очередной менструации и потом – ежедневно, не делая перерывов на месячные.
• Лучшее время для измерения – 5-7 часов утра. Если вы привыкли спать до обеда, проснитесь в это время, сделайте замеры и снова ложитесь спать.

Важно! Чтобы результаты измерений были точными, а график правильным, следите за количеством сна перед измерением. Для адекватного результата важно спать не менее 6 часов перед измерением непрерывно, не вставая в туалет.

Помните, что точность результатов может страдать от путешествий женщины, смены климатических и часовых поясов, физических нагрузок, сильного стресса. Также повлиять на результат может половой акт, проведенный накануне замера. Если же женщина внезапно заболела, у нее высокая температура тела, то измерения лучше вообще оставить до следующего цикла, поскольку еще около 10 суток после выздоровления результаты БТ не будут объективными.

Каждый день вносите результат замера с точностью до десятой доли в график. Только по окончании цикла можно приступать к его расшифровке, не пытайтесь проанализировать промежуточные результаты и делать какие-то выводы – для этого нужно больше информации.

Как составить правильно?

Для составления графика вовсе не обязательно заводить какие-то специальные бланки, можно воспользоваться самым обычным тетрадным листом в клетку. На нем нужно провести две линии, как это делали в школе на уроках математики – ось абсцисс (горизонтальную) и ось ординат (вертикальную). На горизонтальной линии вы будете отмечать дни менструального цикла (можно по датам, можно по ДМЦ – день менструального цикла, а можно и так и так одновременно). На вертикальной линии сделайте разметку, как на градуснике – от 36,0 градусов до 38,5 градусов, не забывая о десятых долях (36,1, 36,2, 36,3, 36,4, 36,5, 36,6, 36,7 и далее до 38,5).

Утром, после замера, ставьте точку на пересечении дня и температуры, полученной в ходе замера. Постепенно соединяйте соседние точки последовательно. В верхней части графика можно оставить место для ваших пояснений. Если, к примеру, был секс накануне замера или вы принимали алкоголь, отметьте этот факт в графике над днем, в который проводите замер.

Можно не расчерчивать листок в клеточку, а воспользоваться готовыми формами для ведения БТ-графиков, распечатать шаблоны можно из интернета.

Можно вести график в онлайн-режиме, многие женские сайты предлагают интерактивные сервисы для ведения графиков базальной температуры. Если вы выбираете такой путь, то все равно дублируйте показатели на бумаге, это поможет врачу в расшифровке, если вам понадобится обратиться к гинекологу или репродуктологу.

Анализируем результаты

Прежде чем приступить к пояснениям тех или иных получившихся графиков, следует отметить, что температурных кривых, которые женщина может получить, существует несколько.

• Кривая первого типа – во второй фазе менструального цикла температура повысилась не более, чем на 0,4 градуса. Перед овуляцией было снижение температуры, аналогичное снижение отмечалось перед менструацией. Период повышенной температуры длился от 12 до 14 суток. Это нормальный график, говорящий о том, что овуляция была, она протекала нормально, нарушений гормонального фона нет, женщина вполне может стать мамой.
• Кривая второго типа – во второй половине менструального цикла имелось повышение температуры, но оно было менее выраженным (не превышало 0,2-0,3 градусов). У такой женщины есть определенная гормональная недостаточность, связанная с дефицитом эстрогенов и прогестерона.
• Кривая третьего типа – вторая половина цикла длится менее 10 дней, после чего наступает менструация. Температура поднимается лишь незадолго перед месячными и нет характерного для здоровых женщин ее спада перед началом менструального кровотечения. Такой график – повод для визита к врачу и выяснения причин, по которым вторая фаза считается недостаточной.
• Кривая четвертого типа отличается монотонностью (существенных изменений на протяжении всего женского цикла не происходит вообще). Такой график говорит о том, что овуляции не было, цикл был ановуляторным.
• Кривая пятого типа – хаотичный график с большими размахами, повышениями и падениями БТ. График трудно отнести к типам 1,2,3 и 4, он непохож ни на один из них. Вариантов несколько – либо женщина неверно измеряла температуру, либо у нее тяжелый гормональный дисбаланс, либо на нее влияли дополнительные факторы. Нужно сделать другие измерения и посетить врача.

Некоторые ситуации следует разобрать более детально с пояснениями.

Норма при полноценном цикле

Первые три дня менструального цикла у женщины держится температура около 37,0 градусов. Это нормально, ведь идет процесс отторжения эндометрия, на 5-6 день цикла, когда месячные заканчиваются, температура опускается до 36,4-36,7 градуса.

Чем длиннее цикл, тем длительнее период низкой температуры первой фазы. При 28-дневном цикле фаза может длиться неделю, а при цикле в 32 дня – 1,5 полторы недели. Все это время БТ находится на уровне 36,4-36,6 (редко до 36,8 градуса). При этом не стоит беспокоиться из-за того, что она каждый день разная: незначительные колебания – это норма.

За 2 дня до овуляции происходит снижение температуры на 0,1-0,2 градуса, за день до овуляции снижение составляет до 0,6 градуса, а потому начинается резкий подъем БТ. В момент выхода яйцеклетки температура может составлять от 36,7 до 37,0 градуса.

Если зачатие наступило, то после овуляции температура остается высокой или постепенно понемногу медленно поднимается, нарастает. Примерно через неделю наблюдается имплантационное западание, на день температура снижается, а потом снова нарастает. Часто женщины описывают это явление, по отзывам, как овуляционный подъем БТ с возвратом.

Если беременности нет, БТ снижается постепенно.

Что означает высокая температура в первой фазе?

Если уже в первые дни после завершившейся менструации у женщин на графике появляются такие значения, как 37,0, 37,2 и более, следует понимать, что уровня эстрогенов в организме недостаточно, в связи с чем БТ и повышается. Как правило, такое начало цикла не сулит его успешного завершения, и в большинстве случаев это классический пример графика при отсутствии овуляции.

Вторая фаза такого цикла от первой визуально не сильно отличается, и в ней возможны довольно резкие перепады температуры. Ни о какой плавности, постепенности нарастания речи не идет. Зачатие в таком цикле либо невозможно, либо крайне маловероятно. Женщина может ощущать приступы жара, головные боли, аритмию, повышенную потливость.

Обязательно нужно посетить врача и начать получать гормональное лечение.

После овуляции температура не растет

Отсутствие подъема температуры после того, как овуляция завершится, говорит о дефиците в организме прогестерона. По этой причине нередко развивается гормональное бесплодие, а также хроническое невынашивание, поскольку малое количество прогестерона не гарантирует сохранности эмбриона. О плохом функционировании желтого тела говорит ранее снижение температуры во второй фазе женского цикла (со 2 по 10 день после овуляции, при этом БТ существенно снижается).

Овуляции нет

К сожалению, чем старше становится женщина, тем чаще она будет делать такие графики, на которых нет характерного для овуляции снижения БТ и нет ее роста после предполагаемого дня выхода яйцеклетки из фолликула. Овариальный резерв истощается, и это причина возрастного снижения женской фертильности. В циклах без овуляции женщина забеременеть не может.

Двойная овуляция

Это очень интересное явление, которые бывает не так часто. При нем созревает не одна, а две яйцеклетки, и одна выходит раньше другой. При двойной овуляции на графике будут наблюдаться два овуляторных «клюва» и два последующих подъема. При этом на графике с двумя овуляциями первая выглядит более ярко, чем вторая, которая протекает уже на фоне повышенного прогестерона.

Но учтите, что спонтанные взлеты на графике могут говорить не только об овуляции или беременности, но и о начале воспалительного процесса в женском организме.

Могут ли графики ошибаться?

Температурный метод и для планирующих беременность, и для тех, кто хотел бы ее избежать, рекомендуется в качестве вспомогательного, а не основного, поскольку погрешности при измерении БТ могут быть существенными. При ранней овуляции или поздней овуляции смещаются пределы фертильного окна, а потому не исключено, что будет сложно зачать кроху или, наоборот, женщина забеременеет незапланированно.

Для планирования беременности рекомендуется сочетать метод базальной термометрии с цервикальным симптоматическим методом, с проведением тестов на овуляцию. Если основная задача – контрацепция, рекомендуется систематическое применение контрацептивов без привязки к базальной температуре или состоянию шейки матки в тот или иной день менструального цикла.

Важно! Если вы принимаете оральные гормональные контрацептивы, измерять БТ не нужно, поскольку результаты достоверными не будут – препараты подавляют овуляцию, ее не происходит, поэтому все графики будут ановуляторными.

Если вы заподозрили у себя нарушение гормонального фона по «пляшущему» графику БТ или слишком ровному графику без взлетов и падений, то учитывайте, что точную причину установит только врач, который назначит анализы крови на гормональный профиль, УЗИ органов малого таза, а в некоторых случаях и флюорографию яичников.

О базальной температуре при овуляции смотрите следующее видео.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Наши линеечки планирующих. Попробуй и выскажи свое мнение!—>

* Дорогие друзья! Да, это реклама, крутиться как то надо!

Каков график при двойной О? И как определить Б??

Читать комментарии 3:

посмотрите мой график за сентябрь 10 года))) и все другие беременные графики с пометкой двойня

В свое время тоже искала подобные графики. Вывод один ничем не отличается от других, проверено на собственном опыте.

У меня было 2 О и график ничем не отличался от обычного с одной О и БТ особо не была высокой

Оставить комментарий:

Тебе следует зарегистрироваться или войти в систему что бы иметь возможность комментировать.