Дазолик при демодекозе

Орнидазол при демодекозе – один из препаратов выбора, то есть лекарственное средство, которое доктор назначает в первую очередь.

Распространенная ошибка – считать демодекоз на лице простым косметическим дефектом. На самом деле это опасное заболевание, для лечения которого требуются сильнодействующие антибиотики.

Механизм действия

Орнидазол (синоним Орнисид) производится в России. Действующее вещество препарата – искусственно синтезированное вещество орнидазол.

Это высокоактивные системные антибиотики, эффективные в отношении клещей и бактерий. Наиболее широкое распространение в медицинской практике получили три антибиотика из группы нитроимидазолов: Метронидазол, Альбендазол и Орнисид.

Метронидазол (Трихопол) входит список жизненно необходимых лекарств.

Влияние Орнидазола на организм человека:

• противопаразитарное;
• бактериостатическое – подавляет способность микроорганизмов к размножению;
• повышает активность нейтрофилов – клеток крови, обеспечивающих защиту от инфекций;
• возбуждает адренорецепторы, что приводит к сужению сосудов кожи и уменьшению покраснения;
• усиливает регенеративные процессы.

У микроорганизмов может формироваться резистентность к лекарствам из группы 5-НИМЗ. В случае Орнидазола резистентность пока не является серьезной проблемой, так как при правильной дозировке в коже создается концентрация действующего вещества, существенно превосходящая порог устойчивости клещей.

Аналоги

Орнидазолом лечат распространенные во всем мире болезни, поэтому у него много аналогов. В разных странах его выпускают под собственными торговыми наименованиями. Аналоги действуют на организм так же, как Орнидазол, но стоят в 2-4 раза дороже.

Демодекоз лица, сопровождающийся воспалением кожи и образованием угрей, способен доставить человеку массу дискомфорта. Это не просто косметический дефект, который можно замаскировать при помощи косметических средств: причиной болезни является воздействие паразитического клеща демодекса, поэтому в подобной ситуации требуется обязательное использование медикаментов. Сегодня существует множество различных препаратов для лечения демодекоза на лице, позволяющих быстро избавиться от паразита и вернуть кожному покрову здоровый вид.

Существуют различные препараты для лечения демодекоза на лице, позволяющих быстро избавиться от паразита и вернуть коже здоровый вид.

Схема лечения демодекоза лица

Чтобы эффективно устранить демодекоз, предотвратить повторное развитие заболевания и нормализовать состояние кожи лица, проводится комплексная терапия, которая включает в себя и непосредственное лечение эпидермиса, и восстановительный этап. Чтобы полностью избавиться от паразита, требуется около 2 месяцев. В особо тяжелых случаях на выздоровление уходит 6-12 месяцев.

Лечение

На первом этапе применяются препараты противопаразитарного, антибактериального и противовоспалительного действий. При демодекозе лица используются как средства для наружного нанесения, так и лекарства с системным эффектом, предназначенные для перорального приема и влияющие на возбудителя заболевания изнутри. Дозировка и длительность курса применения определяется индивидуально с учетом степени тяжести патологии.

Продолжительность лечения составляет примерно 1 месяц.

Дополнительно назначаются иммуномодулирующие средства, повышающие сопротивляемость организма к демодексу, и сорбенты, нейтрализующие продукты жизнедеятельности паразита.

Дополнительно врач назначает больному иммуномодулирующие средства, повышающие сопротивляемость организма к демодексу.

Восстановление

На данном этапе проводится восстановление кожи, пострадавшей от воздействия паразитарного клеща, и нормализация работы клеток эпидермиса. Для этого используются регенерирующие медикаментозные препараты, жидкие витамины, применяемые наружно, и средства лечебной косметики.

Чтобы восстановить функционирование ЖКТ, нарушающееся вследствие приема сильнодействующих лекарств, больному назначаются пробиотики.

Мази от демодекоза

Серная

Сера обладает противопаразитарным действием, поэтому мазь на основе этого вещества широко используется при демодекозе. Средство наносится плотным слоем на участки кожи лица, пораженные клещом, перед сном или 2-3 раза в сутки на 2 часа на протяжении 7-10 дней. Применение мази сопровождается сильным шелушением кожного покрова, способствующим удалению паразитарных микроорганизмов.

Серная мазь широко используется при демодекозе.

Ихтиоловая

Мазь оказывает противовоспалительное, антисептическое и легкое обезболивающее действия. При демодекозе препарат наносят тонким слоем на кожу лица 2-3 раза в день, накрывая обработанные участки марлей.

Перметриновая

Компоненты Перметриновой мази проникают глубоко в кожу и эффективно воздействуют на возбудителя заболевания, уничтожая не только личинок и взрослых особей демодекса, но и яйца паразита. Обрабатывать предварительно очищенный кожный покров лица Перметриновой мазью необходимо перед сном. Продолжительность применения препарата не должна превышать 2 недель.

Мазь ЯМ

ЯМ – серно-дегтярная мазь, обладающая противопаразитарными, антимикробными и кератолитическими свойствами.

Средство используется строго по схеме: в первый день применения оно наносится на кожу на 5 минут, во второй – 10 минут, в третий – 15 минут.

Отмену препарата проводят постепенно, с каждым днем уменьшая длительность воздействия мази на кожный покров. Удалять средство с лица нужно при помощи ватного диска. После этого необходимо умыться водой. Курс лечения мазью ЯМ составляет от 10 до 14 дней.

Бензилбензоат

Бензилбензоат рекомендовано применять при осложненных формах паразитарного заболевания. Мазь накладывают на кожу лица, пораженную демодекозом, дважды в день. Средство не используется при наличии гнойников на кожном покрове. Кроме того, оно может вызывать сильные побочные реакции, поэтому применять Бензилбензоат можно только по назначению врача.

Другие лекарства

В терапии демодекоза используются противопротозойные средства – гель и бальзам Stopdemodex, крем Розамет (содержат метронидазол), таблетки Дазолик (на основе орнидазола).

В качестве мощного антибактериального препарата применяется Стрептоцид.

Для устранения аллергической реакции, возникающей на лице вследствие активизации демодекса, показано принимать антигистаминные средства – Тавегил, Зиртек, Зодак.

Для устранения аллергической реакции, возникающей на лице вследствие активизации демодекса, показано принимать препарат Зодак.

Спрегаль

Комбинированный противопаразитарный спрей Спрегаль относят к числу лучших средств для лечения и профилактики демодекоза благодаря его безопасному составу, экономичному расходу и высокой эффективности.

Средство наносится на ватный диск, которым затем протирается все лицо. Применять

Спрегаль рекомендуется раз в сутки.

После обработки кожи нельзя умываться в течение 12 часов. Затем следует очистить лицо мылом и ополоснуть водой. Важно избегать вдыхания аэрозоля и попадания препарата на слизистые оболочки глаз, полости рта и носа.

Демодекс Комплекс

В набор Демодекс Комплекс входит 10 средств на растительной основе – ночной и дневной крем, очищающие средства для умывания, шампунь и кондиционер для волос, общеукрепляющий чай, тонизирующий лосьон для лица и жидкое мыло для тела.

Демодекс Комплекс устраняет паразитарного клеща и снимает воспаление, а также способствует регенерации кожного покрова.

Демодекс Комплекс не только устраняет паразитарного клеща и снимает воспаление, но и способствует регенерации кожного покрова.

Большим недостатком данного набора является невозможность приобрести его в аптеке: средства этой линии распространяются только посредством дилерских продаж.

Метронидазол

Метронидазол обладает сильным противопаразитарным действием и входит в состав многих лекарств для наружного нанесения, применяемых в устранении демодекоза на лице. Таблетки Трихопол, содержащие данное вещество, показано принимать внутрь при тяжелой степени заболевания.

Орнидазол

Орнидазол также имеет направленное акарицидное действие, но считается более эффективным по сравнению с Метронидазолом. При демодекозе лица этот препарат используют в виде таблеток, сочетая его с антисептическими средствами.

Прием антибиотиков

Антибиотики применяют при лечении тяжелых форм демодекоза лица, осложненных присоединением бактериальной инфекции. Используют препараты на основе эритромицина, доксициклина, ципрофлоксацина. Антибиотики при демодекозе принимаются строго по назначению специалиста.

Отзывы

Алина, 23 года, Тверь: “2 года страдала демодекозом, перепробовала массу лекарств, посетила множество специалистов, ничего не помогало. Кожа лица становилась все хуже. Решила остановить свой выбор на Стрептоциде. Уже через 3 дня использования покраснение начало уходить, угри подсохли. Буду применять порошок и дальше”.

Светлана, 31 год, Ставрополь: “Уже несколько лет борюсь с демодекозом, до конца справиться с ним до сих пор не удается. Принимала антибиотик Дазолик, но после окончания курса прыщи на лице появились снова. Зинерит и Скинорен не оказали даже слабого эффекта. Немного лучше стало после использования Метрогила: мазь хорошо снимает воспаление и покраснение. Самым действенным лекарством от демодекоза оказалась мазь ЯМ с серой, дегтем и ихтиолом: уже после второго применения кожа стала намного лучше”.

Олег, 24 года, Омск: “Самое эффективное средство от демодекоза лица – таблетки и мазь Метронидазол. Для наружного нанесения можно использовать Спрегаль, тоже хорошо помогает. Еще отлично убирает воспаление Серная и Ихтиоловая мази. Бензилбензоат не подошел – началась сильная аллергия”.

Татьяна, 19 лет, Санкт-Петербург: “Вылечила демодекоз на лице только благодаря длительной комплексной терапии. Принимала Орнидазол, кожу ежедневно обрабатывала Серной мазью, пила антигистаминные. На выздоровление ушло больше 2 месяцев”.

Вопросы профилактики и лечения демодекоза являются одними из главных в дерматологической практике. От 55 до 100% населения являются носителями клещей-железниц и не имеют никаких проявлений заболевания. Они паразитируют в волосяных фолликулах и в устьях выводных протоков сальных и мейбомиевых желез на коже головы, лица, ушных раковинах, спине, груди и гениталиях. Demodex folliculorum longus — длинные клеши обитают в волосяных фолликулах группами и в ночное время выползают на поверхность для спаривания, что облегчает как диагностику заболевания, так и его лечение. Demodex folliculorum brevis — короткие клещи обитают в выводных протоках сальных и мейбомиевых желез (расположены по краю ресниц) поодиночке, на поверхность выползают редко, из-за чего их трудно обнаружить и лечить. Демодекоз редко возникает как самостоятельное заболевание. Чаще всего он развивается на фоне уже имеющихся заболеваний кожи, таких как розацеа, угревая сыпь (акне), околоротовой дерматит и себорея.

Интенсивное размножение паразитов происходит при появлении некоторых комплексных проблем в организме хозяина и, в первую очередь, при сбоях в работе иммунной системы. Поэтому вначале необходимо провести комплексное обследование больного на наличие хронических заболеваний, а вначале лечения провести базовое основное лечение основного заболевания кожи.

Рис. 1. Демодекоз на лице и веках.

Рис. 2. Мази, крема и гели являются лучшими средствами для лечения демодекоза лица.

Трудности лечения демодекоза

При применении самых эффективных акарицидных препаратов (химические вещества, уменьшающие численность клещей) часто лечение оказывается неэффективным, что связано с особым строением внешних покровов клещей, их личинок и яиц.

Наружная оболочка клеща трехслойная, особенно развита у самок. Она защищает паразита от внешних воздействий. Кутикула имеет поры — специальные каналы, через которые происходит водный и газообмен, но не могут проникать большие молекулы акарицидных средств контактного действия. Этот факт диктует необходимость применения длительных курсов противопаразитарного лечения.

Рис. 3. Клещи демодекс (вид под микроскопом).

Особенности терапии при демодекозе лица

При выборе антипаразитарного лечения необходимо учитывать клиническую картину, тяжесть заболевания и сопутствующую патологию больного.

Комплексное лечение демодекоза

Лечение демодекоза должно быть комплексным и включать акарицидные, противовоспалительные (в том числе антибактериальные), десенсибилизирующие препараты и иммуномодуляторы. Обязательно организм больного должен получать необходимое количество витаминов, минералов и аминокислот. При возникновении демодекоза на фоне уже имеющихся кожных заболеваний проводится их лечение.

Этапы лечения демодекоза

• На первом этапе лечения применяются противовоспалительные средства, проводится гипосенсибилизирующая терапия и коррекция иммунитета.
• На втором этапе лечения проводится антипаразитарная терапия.
• На третьем этапе назначаются препараты, снижающие салоотделение, улучшающие состояние сосудов и их регуляцию.

Длительность лечения демодекоза

Лечение демодекоза длительное. В зависимости от формы и стадии демодекоза лечение может продлеваться от 4-х недель до 1-го года.

Критерии эффективности лечения демодекоза на лице

Критерием эффективности лечения демодекоза на лице является уменьшение или исчезновение клинических проявлений заболевания и уменьшение численности клещей по результатам анализа.

Длительность лечения демодекоза диктуется особенностями строения паразита. Эффект от проводимой терапии становится заметным через 2 — 8 недель.

Рис. 4. Длинные клещи Demodex folliculorum longus обитают в волосяных фолликулах группами (рисунок слева), на поверхность поднимаются ночью для спаривания. Короткие клещи Demodex folliculorum brevis (рисунок справа) обитают в устьях выводных протоков сальных и мейбомиевых желез поодиночке, на поверхность поднимаются редко, из-за чего их трудно обнаружить и лечить.

Противовоспалительная терапия

• На первом этапе лечения необходимо применение препаратов, подавляющих микробную популяцию. С этой целью используются противовоспалительные средства наружного и системного применения. Хороший эффект оказывают мази, крема и гели с антибиотиками для наружного применения: Метронидазол, Тетрациклин или Эритромицин.
• При запущенных формах заболевания антибактериальные препараты применяются внутрь. Показаны Метронидазол (Трихопол), Тетрациклины, Орнидазол, Моноциклин, Доксициклин, Рокситромицин, Эритромицин.

Рис. 5. Метронидазол и Трихопол широко применяются при демодекозе.

Метронидазол при демодекозе

Много лет для лечения демодекоза применяются производные нитроимидазольной группы Метронидазол и Орнидазол. Препараты обладают противовоспалительным, противоотечным и иммуномодулирующим действием. Они активны в отношении бактерий, одноклеточных паразитов и клещей Демодекс. Применяются внутрь и наружно в виде кремов, мазей и гелей.

Метронидазол внутрь применяется течение 2 — 4 недель по 250 мг 3 раза в день (стандартная схема). Аналогами препарата для внутреннего применения являются Трихопол, Клион, Флагил и др.

Препаратом выбора при демодекозе является Орнидазол (Орнизол). Он сильнее метронидазола, хорошо переносится, обладает меньшим числом побочных действий. Применяется курсами по 10 дней по 500 мг 2 раза в сутки.

Для наружного применения используется:

• Крем Трихопол при демодекозе применяется полтора месяца, что связано с жизненным циклом клеща демодекс. В запущенных случаях лечение продлевается.
• 1% крем и гель Метрогил (содержит метронидазол). Применяется 2 раза в сутки в течение 3 — 6 недель.
• Крем Розамет, содержащий метронидазол, применяется 2 раза в день 3 — 9 недель.
• Содержит метронидазол многокомпонентное средство, применяемое при демодекозе, крем Демалан. Обладает противовоспалительным, дерматропным, антибактериальным и противопаразитарным действием. Применяется при демодекозе лица, век и слухового прохода.
• Эритромициновая мазь наносится 2 раза в сутки. Более 5 недель препарат не применять из-за быстрого развития устойчивости микроорганизмов. При акне хороший эффект оказывает комплекс «эритромицин — цинка ацетат дигидрат». Приготовленный раствор наносится на пораженные участки кожи 2 раза в день — утром под макияж и вечером после умывания в течение 10 — 12 недель. Препарат снимает воспаление и обладает комедонолитическим действием.
• Содержит эритромицин и цинка ацетат дигидрат порошок Зинерит.

Рис. 6. Крем Розамет и Метронидазол гель — препараты для наружного применения.

Рис. 7. Порошок Зинерит содержит эритромицин и цинка ацетат дигидрат.

Перметрин при демодекозе

После исчезновения явлений воспаления осуществляется переход к лечению демодекоза противопаразитарными препаратами.

Мощным противопаразитарным действием в отношении клещей демодекс обладают инсектицидные препараты, содержащие перметрин (группа пиретроидов). Пиретроиды проникают через кутикулу клещей и концентрируются в гемолимфе. Они связываются с липидными структурами мембран нервных клеток, нарушают работу натриевых каналов, что приводит к замедлению реполяризации мембран клеток с последующей гибелью паразитов. Вещество перметрин в системный кровоток человека не поступает.

4% Перметриновая мазь наносится на пораженные участки кожи и втирается массирующими движениями. Через 24 часа мазь смывается теплой водой с мылом. Часто бывает достаточно однократной процедуры. Но иногда требуется процедуру повторить, что допускается через 14 дней.

Другие инсектицидные препараты:

Спрей Спрегаль применяется при чесотке, но и обладает выраженным эффектом против клещей-железниц. В его состав входят противопаразитарные средства эсдепалетрин (эсбиол) и пиперонила бутоксид. Спреем Спрегаль орошают ватный тампон, посредством которого препарат втирается в пораженные участки. Положительный эффект достигается в 80% случаев.

В некоторых случаях хороший эффект при демодекозе оказывают такие инсектицидные препараты, как Кротамитон (крем), Малатион (концентрат эмульсии), Линдан (эмульсия), Бензилбензоат (эмульсия, мазь, крем и гель). Бензилбензоат наносится на ночь на пораженные участки кожи после умывания. Курс лечения составляет 2 — 3 недели.

Рис. 8. Инсектицидные препараты Перметрин и Кротадерм. Используются при лечении демодекоза.

Рис. 9. Инсектицидные препараты Линдан и Бензилбензоат используются при лечении демодекоза.

Рис. 10. Спрей Спрегаль обладает выраженным эффектом против клещей-железниц.

Деготь и серная мазь от демодекоза

При лечении демодекоза используются препараты, содержащие серу и деготь.

8% Серная мазь является одним из многих препаратов, обладающих противопаразитарным действием. Сера взаимодействует с органическими веществами и образует пентатионовую кислоту и сульфиды, которые губительно действуют на клещей. Сульфиды оказывают кератопластическое действие. Серная мазь наносится на очищенное лицо на ночь. Курс лечения составляет 7 — 10 дней. Для предотвращения сухости кожи, ожогов и мелких повреждений применяется Пантенол. Препарат выпускается в виде крема, мази и эмульсии.

Гель Демотен и Делекс-акне и лосьон Делекс-акне многокомпонентные препараты, в состав которых входит сера. Кроме антипаразитарного препараты обладают противовоспалительным, противосеборейным и кератолитическим действием. Лосьон хорошо очищает кожу.

Мазь «Ям» разработан и применяется для лечения животных. Однако, как стало известно, неплохо зарекомендовала себя при лечении демодекоза у человека. Входящие в ее состав компоненты (сера и деготь, карболовая кислота и лизол, скипидар и ланолин, натуральный ихтиол и медицинский вазелин) обладают противопаразитарным, противогрибковым, антисептическим и кератолитическим свойствами. Препарат относится к 4 классу опасности, то есть считается малоопасным препаратом. В первый день мазь накладывается на 15 минут на пораженные участки кожи, после чего удаляется растительным маслом. После проведения процедуры кожа смазывается увлажняющим и питающим кремом. Если лечение переносится хорошо, то постепенно длительность апликации доводят до 1,5 часов, ежедневно увеличивая на 5 минут. После чего время апликации необходимо постепенно сокращать до полной отмены препарата.

Мантинг, Ксин фуманлинг и Мефуле — китайские препараты. В интернете существует множество положительных отзывов о них при лечении демодекоза, что связано с тем, что в своем составе они содержат серу. Продукция Demodex Complex является полной копией вышеперечисленных препаратов, но стоит значительно дороже.

Рис. 11. Серная мазь широко применяется при лечении демодекоза.

Рис. 12. Демотен и серно-дегтярная мазь для лечения демодекоза.

Рис. 13. Мазь «Ям» неплохо зарекомендовала себя при лечении демодекоза у человека (фото слева). Делекс-акне многокомпонентный препараты, в состав которого входит сера (фото справа).

Особенности лечения некоторых форм демодекоза

Лечение резистентных штаммов

Несмотря на получение положительных результатов при лечении демодекоза классическими средствами, все чаще в последнее время встречаются устойчивые к лечению и рецидивирующие формы заболевания. Так при развитии резистентности рекомендуется использовать криотерапию в сочетании с применение крема Розамет, содержащего 1% метронидазол.

Лечение папуло-пустулезных высыпаний

При лечении папуло-пустулезных высыпаний рекомендуется использование классических редуцирующих (восстанавливающих) средств — мази цинк-ихтиоловой, 1 — 2% мазей дегтярной и ихтиоловой, 1% пасты ихтиол-резорциновой. Содержит цинка гиалуронат гель Куриозин.

Лечение акнеформной формы демодекоза

При упорном течении акнеформного типа демодекоза и в случае развития резистентности (устойчивости) к антипаразитарным препаратам рекомендовано применение препаратов группы ретиноидов (являются структурно близкими к витамину А). Ретин-А (Третиноин), синтетический аналог ретиноевой кислоты Адапален (Клензит, Дифферин) применяются местно. Системный ретиноид изотретиноин (Роаккутан) назначается при тяжелом течении акнеформного демодекоза.

Рис. 14. Препараты группы ретиноидов применяются при лечении демодекоза в случае развития резистентности. На фото 0,1% крем Ретин-А.

Рис. 15. Акнеформная форма демодекоза: папулезная (фото слева) и папуло-пустулезная (фото справа).

Рис. 16. Эффективность лечения акнеформной формы демодекоза.

Рис. 17. Розацеаподобная форма демодекоза: в виде разлитой эритемы (фото слева), грануломатозная форма (фото справа).

Демодекоз и розацеа

Демодекоз у человека осложняет течение розацеа в 88,7% случаев. В основном это происходит на поздних стадиях заболевания — эритематозно-папулезной, папуло-пустулезной и узловатой. Основу терапии демодекоза и розацеа составляет коррекция патологии внутренних органов и использование средств наружного лечения.

• Для лечения демодекоза при розацеа рекомендуется использование серосодержащих препаратов и бензилбензоата. Хорошим акарицидным эффектом обладает аэрозольный препарат «Спрегаль».
• Для наружного применения при появлении папул и пустул рекомендуется применение салициловой кислоты, резорцина, адреналина и др.
• Препятствует появлению уплотнений в наружных слоях кожи и устраняет покраснения гель и мазь с азелоиновой кислотой гель и крем Скинорен.

Рис. 18. На фото гель Скинорен и крем Азикс-гель. Содержат азелоиновую кислоту.

Демодекоз на фоне себорейного дерматита

При появлении демодекоза на фоне себорейного дерматита показано использование Ретиноевой мази. Она препятствует развитию повышенной пролиферации эпителия выводных протоков сальных желез, уменьшает выработку и эвакуацию кожного сала, способствует снижению воспалительного компонента и способствует регенерации кожных покровов. Не рекомендуется одновременное использование антибиотиков группы тетрациклинов и глюкокортикоидов.

При себорейном дерматите рекомендуется применение препаратов, содержащих азелоиновую кислоту: Скинорен, Азелик, Азикс-дерм и др. Скинорен применяется в виде 15% геля или 20% крема 2 раза в сутки. Улучшение наступает через 4 недели.

Рис. 19. При появлении демодекоза на фоне себорейного дерматита показано использование Ретиноевой мази.

Демодекоз при акне

Демодекоз у человека осложняет течение акне в 33% случаев. При его лечении используется только комплексный подход и продолжительная патогенетическая терапия на фоне базисного ухода за кожей лица.

Подробно о лечении акне и уходе за кожей лица читай в статье «Современные методы лечения прыщей».

Рис. 20. На фото акне на лице.

Уход за кожей во время лечения демодекоза

• Повышенная выработка кожного сала и чрезмерная пролиферация кожного эпителия создает хорошие условия для размножения клещей железницы, поэтому ежедневное очищение кожи является обязательной манипуляцией при лечении демодекоза на лице и других участках тела. С этой целью используются пенки, гели и лосьоны. Они убирают избыточную сальность и не пересушивают кожу. Не рекомендовано использование мыла. Частота умывания при лечении демодекоза не должна превышать 1 — 2 раза в день. Хорошо очищают кожу гель «Клинанс», средства лечебной косметики серии «Эксфолиак», «Клерасил Ультра», «Сетафил», «Сфингогель», «Себиум» и «Зениак».
• Обезжиривают и дезинфицируют кожу спиртовые растворы с антибиотиками (5% левомицетиновый спирт), 2 — 5% раствор салициловой кислоты,2% резорцин, 5 — 10% спиртовый раствор камфоры.
• Клещи-железницы питаются эпидермальными клетками и кожным салом, поэтому при лечении демодекоза следует пользоваться кератолитическими и противосеборейными средствами. Кератолитическими свойствами обладают: Бензоил-пероксид (Базирон, ОХУ-5, ОХУ-10, Клерасил-ультра), препараты группы ретиноидов, Азелоиновая и Салициловая кислоты, Резорцин.
• При повышенной сухости кожи, появлении раздражения и шелушения показано применение увлажняющих кремов и гелей. Хорошо зарекомендовал себя успокаивающий крем «Клин АК»,«Авендля сверхчувствительной кожи»,«Тлеранс Экстрем».
• С целью регенерации (восстановления) поврежденных участков показано применение восстанавливающего крема «Сикальфат» с цинк-медным комплексом или «А-Дерма Эпителиаль А.Н DUO Крем восстанавливающий» с гиалуроновой кислотой.
• Для профилактики образования после пустул атрофических рубцов рекомендуется использование геля «Контрактубекс». Применяется 4 недели.
• Постоянная влажность и темнота являются оптимальными условиями для жизнедеятельности клещей-железниц, поэтому на время лечения лучше отказаться от косметики.
• Следует избегать чрезмерного ультрафиолетового облучения. Повышение выработки витамина D под воздействием УФО приводит к активизации синтеза кателицидинов, которые поддерживают воспалительный процесс.

Рис. 21. Кератолитическими и противосеборейными свойствами обладает Салициловая кислота и Резорцин.

Рис. 22. Базирон эффективен при лечении воспалительных элементов на коже, обладает кератолитическими свойствами. Препарат выпускается в разнообразных формах (гель для очищения, тоник, скраб, корректирующие препараты), что делает удобным его применение в различной обстановке (дома, на работе, в поездках и др.).

Выводы

При лечении демодекоза, как самостоятельного заболевания, так и на фоне кожных заболеваний, таких как розацеа, угревая сыпь, околоротовой и себорейный дерматит используется только комплексный подход и продолжительная патогенетическая терапия на фоне базисного ухода за кожей.

Несмотря на то, что паразитарное заболевание демодекоз встречается часто, до сих пор не установлены причины, приводящие к активизации клещей и развитию воспалительных дерматозов. Антипаразитарное лечение не всегда является эффективным и часто приводит к развитию резистентных форм заболевания.

Демодекоз является комплексной проблемой. Он влияет не только на здоровье человека, но и отражается на его психоэмоциональном состоянии.