Несозревший фурункул фото

Что это такое

Фурункул — это проявление пиодермии (стрептодермии или стафилодермии — заражения и размножения на кожных покровах бактерий: стрептококков или стафилококков).

Отличительной особенностью фурункула от других гнойничковых поражений кожи является форма и размеры высыпаний, локализация воспаления вокруг волосяного фолликула и четкое прослеживание стадий созревания и разрешения инфекции.

Также при этом заболевании процесс нагноения идет очень активно и объемы патологического выпота достаточно большие, именно поэтому фурункулы на теле в народе называют чиреем или гнойником .

Так выглядит чирей

Чаще всего заболевание диагностируется у детей в раннем или подростковом возрасте, а также у пожилых и старых пациентов.

Как выглядит чирей

Фурункул имеет характерные внешние признаки:

• на начальной стадии — это плотный конусообразный инфильтрат, который постоянно увеличивается в размерах, достигая 0,5-3,5 см, кожа вокруг него красная отечная и болезненная, пациенты часто называют этот процесс: «Чирей зреет»;
• на стадии разрешения в центре фурункула виден белесый стержень (это гной и погибшие клетки иммунной системы), он слегка возвышается над поверхностью кожи, в этом случае люди говорят: «Чирей созрел», а как только гнойное содержимое выходит — «Чирей прорвался»;
• на стадии заживления в месте локализации фурункула остается зияющее углубление, размеры которого зависят от площади поражения, при небольших фурункулах они заживают, не оставляя никаких следов на коже, а при больших — образуются рубцы.

Если гной по каким-то причинам из инфильтрата не выходит, он начинает накапливается под кожей и в результате образуется абсцедирующий фурункул.

Он выглядит как плотный узел, значительно возвышающийся над поверхностью эпидермиса. Гной пропитывает окружающие ткани, вызывая боли, интоксикацию организма и запуская процессы некротизации клеток.

Такой абсцесс требует немедленного оперативного вмешательства — проводится его вскрытие.

Код по МКБ-10

Фурункул входит в группу заболеваний кожи и подкожной клетчатки.

Он имеет классификацию и коды согласно локализации процесса:

• на лице — L02.0;
• на шее — L02.1;
• на теле — L02.2;
• на ягодице — L02.3;
• на руках или ногах— L02.4;
• иного расположения — L02.8, L02.9.

Фурункул может появиться на любом участке человеческого тела, кроме тыльной стороны кистей и стоп (ладоней и подошв).

Причины возникновения

Основная этиология (происхождение) фурункула — обсеменение и бурное размножение на коже гноеродных микробов.

Стафилококковая и стрептококковая флора присутствует на теле человека всегда, но в небольших количествах, а при воздействии провоцирующих факторов колонии микробов начинают активно расти.

К такому процессу могут привести различные причины:

1. Особенности эпидермиса, потоотделения, терморегуляции и образования кожного сала:

• чрезмерная потливость;
• жирная кожа;
• постоянная микротравматизация дермы (расчесы, ковыряния, трение об одежду и т.п.);
• раздражение кожи из-за постоянного контакта с пылью, дымом, вредными химическими веществами на производствах и в быту;
• плохая гигиена тела.

• дерматиты;
• пиодермии;
• рожистое воспаление;
• экземы;
• ожоги и травмы (ранения, ссадины, трещины).

3. Снижение защитных сил организма:

• после токсических отравлений или серьезных инфекций;
• при иммунодефицитах.

4. Прием некоторых лекарственных препаратов:

• стероидных гормонов;
• цитостатиков и курсов химиотерапии;
• иммунодепрессантов во время лечения аутоиммунных заболеваний.

5. Эндокринные нарушения:

• сахарный диабет;
• патологии в работе щитовидной и паращитовидной желез, надпочечников, гипофиза;
• повышенная выработка в организме тестостерона.

6. Нарушения в питании:

• избыточное потребление жирной и сладкой пищи;
• недостаток витаминов и минералов в рационе.

7. Использование некачественных или неподходящих средств ухода или косметики.

Симптомы

Общими признаками фурункула являются:

• появление кожного образования;
• интоксикация организма.

В зависимости от места локализации гнойного процесса фурункул имеет некоторые отличительные черты в клинике заболевания:

1. На лице. Фурункулы в этой зоне сразу становятся заметны и причиняют пациентам большой дискомфорт. Располагаясь в носу, в ухе, на губах или на глазу, они вызывают сильные болевые ощущения при попытке засмеяться, поесть, поговорить, умыться. Кроме этого, венозные сосуды на лице находятся очень близко к поверхности кожи и любое травмирование фурункула может привести к распространению микробов по кровеносным сосудам и возникновению тромбоза или сепсиса.

2. На теле. Часто встречается чирей на попе, на бедре или под мышкой. В первом случае болезненные ощущения возникают у пациентов в положении сидя и ношении тесных брюк, а во втором — при движениях рукой и прикосновений к подмышечной впадине. Больных может беспокоить общая слабость, подъемы температуры, тошнота и головокружения.

Чирей на ноге или в паху проявляется болезненностью этих зон, зудящими и дергающими ощущениями, дискомфорт обычно усиливается во время активных движений, ходьбе, приседаниях или наклонах.

Фурункулы на теле опасны возникновением таких осложнений как региональный лимфаденит (воспаление лимфоузлов) или лимфангит (воспаление лимфатических сосудов).

3. На половых органах. Фурункулы на интимных местах у женщин и мужчин возникают на фоне размножения бактериальной флоры в протоках желез, отвечающих за увлажнение детородных органов (бартолиниевых, куперовой). Также инфицирование может произойти в процессе бритья или депиляции волос в промежности.

Фурункулы на половой губе и на члене вызывают сильную болезненность во время мочеиспускания, половой близости, принятия гигиенических процедур и даже ношения нижнего белья. Осложнениями такого процесса могут выступать воспалительные заболевания мочеполовой сферы (циститы, уретриты, кольпиты, вагиниты, простатит).

Терапия

Фурункул это заболевание протекающие стадиально, поэтому и лечение проводится в соответствии с этапом развития гнойного процесса:

1. На начальной стадии применяют:

• курс антибиотиков из пенициллинового ряда;
• инъекции стафилококкового анатоксина;
• физиолечение: электрофорез и ультрафиолетовое облучение.

2. При созревании чирея и вскрытии гнойника к лечению присоединяют местные процедуры:

• осуществляется механическое удаление остатков гноя и отмерших тканей и промывание полости от чирея асептическими растворами (салициловым спиртом, борной кислотой или раствором фурацилина или перекиси водорода);
• применяется мазь от фурункулов вытягивающая (Вишневского, Левомеколь или ихтиоловая) и антимикробная (салициловая или эритромициновая).

3. На стадии заживления показаны:

• витаминотерапия;
• УВЧ;
• биостимуляторы для рассасывания и восстановления кожи (при выраженном рубцевании).

Как лечить чирей в домашних условиях

1. Укреплять иммунитет, организовав правильное питание, нормальный режим труда и отдыха, избавившись от вредных привычек.

2. Неукоснительно и систематически проводить личную гигиену лица и тела с применением подходящих средств ухода.

3. Можно принимать противовоспалительные настои или чаи:

• из ромашки;
• из календулы;
• из тысячелистника;
• из крапивы.

4. Для стимуляции защитных сил полезны:

• отвары шиповника и черноплодной рябины;
• соки из облепихи и тыквы.

5. Проведение местных процедур:

• прикладывание луковой лепешки, которая готовится из одной головки лука в духовке, ее фиксируют на обработанный перекисью водорода фурункул на 10-15 минут, лечение повторяют 4-5 раз в сутки;
• компресс из алое, листок растения разрезают и прикладывают к больному месту ворсистой стороной, закрепляют повязкой на 40-60 минут, делают такую процедуру 1 раз в день.

Неприятный, болезненный, опасный – все это справедливо характеризует внутренний фурункул. Он представляет собой подкожный воспаленный элемент, образующийся глубоко под кожей в результате гнойного стафилококкового нарыва волосяного фолликула и сопредельных тканей.

Фото 1 – Внутренний фурункул

Симптомы внутреннего фурункулеза характерны и не вызывают сомнений:

• плотный бугристый очаг, глубоко располагается в слоях эпидермиса; Фото 2 – Подкожный фурункул – это упругий бугорок на коже
• боль при касании, надавливании, движении мышц и осуществлении других двигательных функций, во время которых задействована мышечная работа; Фото 3 – При надавливании на шишку появляется боль
• чересчур медленное (или даже отсутствие) образования гнойной головки; Фото 4 – Если фурункул подкожный, то гнойная головка не образуется
• очаг поражения больший, чем прыщ. Фото 5 – Можно понять что выскачил фурункул по большой площади поражения

ВАЖНО: Этиология внутреннего фурункула всегда бактериальна, если фурункул прорвет внутрь – инфекция может всосаться в кровь и даже достичь мозга.

Внутренний фурункул и его лечение

Выясняя причины и лечение проявлений внутренних фурункулов, важно помнить, что кожа молодежи, особенно мужского пола, более остальных склонна к возникновению фурункулезных очагов.

Фото 6 – Мужчины более склонны к появлению фурункулов

Чем лечить прыщ (фурункул) – зависит от тяжести протекания процесса. Неосложненный фурункул и кожу вокруг него обрабатывают камфарным либо салициловым спиртами – это дезинфицирует и предотвращает распространение инфекционных процессов.

В качестве местного антивоспалительного, бактерицидного, кератопластического средства применяют чистый ихтиол. После обрабатывания веществом, дезинфицирующим кожу, поверхность фурункула покрывают толстым слоем ихтиоловой мази. Сверху кладут вату (не марлю или бинт!).

Фото 9 – Начальная стадия фурункула Фото 10 – После обработки спиртом наложите толстым слоем ихтиол Фото 11 – Ихтиол хорошо смывается мыльной водой

Ватный тампон хорошо держится на мази, повязка не потребуется. Также хорошо мыльной водой ихтиол смывают. Процедура прервет развивающийся закрытый фурункул или ускорит процесс созревания пустулы.

Фото 12 – Ихтиол поможет фурункулу созреть

Крупные воспаления потребуют облучения ультрафиолетом, прикладывания тепла поверх ихтиолового компресса.

Весьма болезненны фурункулы, возникающие в области седалищного нерва. Метод лечения их зависит от течения процесса.

Как лечить, если фурункул подкожный? Он ощущается как болезненный шарик под кожей. Его рост направлен вглубь тела, еще опаснее, когда он лопнул внутри, а гной прорвался внутрь подкожного слоя.

Фото 15 – Подкожный фурункул может лопнуть внутри

Из-за прорыва и проникновения инфекции в кровь развиваются менингит, остеомиелиты или даже сепсис. Поэтому лечение проводят под контролем доктора. Может понадобиться хирургическое устранение содержимого нарыва, антибиотикотерапия или даже стационарное наблюдение.

ВАЖНО: Грамотный дерматолог разработает комплексное лечение, контролируя процесс, особенно сопровождающийся лихорадочными явлениями или интоксикацией. В тяжелых случаях госпитализация необходима.

Фото 17 – Эффективное лечение подберет только врач

Если фурункул не созревает

Что делать, когда фрункул долго не созревает? Если общее состояние ухудшается, разумнее будет проконсультироваться у специалиста. Исходя из тяжести общего состояния, лечение назначают стационарное либо дома.

Небольшие несозревающие внутренние чирьи прописывают мазать мазями с антибиотиками, прикладывать тепло. Обычно, после таких мер созревание ускоряется, и головка прорывает наружу.

Фото 20 – Если фурункул долго не созревает, нужно приложить тепло

После осмотра и анализов, доктор может решить вскрывать воспаленный внутренний узел хирургически. Хирург под местным наркозом разрежет фурункул, почистит гной и обработает очаг антисептическими средствами. После хирургического вскрытия некоторое время понадобиться обрабатывать рану антисептиками, возможно, поставят дренаж.

При осложненном внутреннем фурункуле чтобы вылечить внутреннюю инфекцию применяют антибиотики. При этом лечение может затянуться до двух месяцев!

Сколько созревает фурункул

Как долго будет созревать воспалительный процесс внутри, зависит от разных факторов: иммунитета человека, начала лечения, сложности воспаления. Сколько дней созревает неосложненный внутренний фурункул до вскрытия – как и обычный, около пяти-семи (до 10). От появления краснеющей припухлости с пустулой в центре, развития и прорыва гнойника до заживления раневой поверхности может пройти до нескольких недель.

Повлиять на то, через сколько дней вскроется головка, можно, прикладывая теплый компресс – он ускорит созревание. В некоторых случаях фурункулы греть нельзя, сколько времени будет созревать гнойник – определится в процессе комплексного лечения, прописанного дерматологом.

Уплотнение после фурункула

Что делать, когда нарыв вскрыт, рана зажила, но осталось уплотнение? После удаления фурункула, раневая пустота заполняется особой тканью – коллагеном. Этот процесс неизбежен. При правильном комплексе лечения, щадящем вскрытии нарыва, и последующим накладывании ранозаживляющих мазей на месте фурункула соединительная ткань рассасывается быстро и без последствий.

Фото 24 – Шишка после фурункула

Осложненный фурункулезный абсцесс заживает дольше, и соединительная ткань бугристо зарубцовывается в ранке. Бывает, что все сделано вовремя, пролечено грамотно, но осталась шишка. Что делать, если уплотнение или даже шишка не проходит?

Лечение рубцового следа можно осуществить несколькими способами:

• наносить лекарственные рассасывающие средства (гель, мазь); Фото 25 – Контрактубекс помогает изавиться от рубцового следа Фото 26 – Дерматикс поможет избавиться от шишки после фурункула
• применить народную методику самостоятельно;
• пройти курс салонных косметических манипуляций;
• убрать уплотнение под кожей скальпелем хирурга-пластика.

Нанося регулярно (не меньше двух месяцев) рассасывающие рубцы средства (Контрактубекс, Дерматикс), можно как избавиться от шрама полностью, так и значительно уменьшить выступающую шишку.

Домашние методики используют агрессивные свойства лимонного сока, уксуса (3 части воды к 1 уксуса), лука (в виде кашицы) которые прикладывают к рубцу.

Фото 27 – Уксус и сок лимона – народное средство для избавления от рубцов

Косметические способы устранения плотного шрама разрешает дерматолог, спустя несколько месяцев после заживления раны: химический и лазерный пилинги, дермобразия, нидлинг (затвердение прокалывают многократно миниуколами).

Фото 28 – Пилинг может помочь избавиться от шрама

Чем лечить неэстетичные уплотнения, которые не поддаются воздействиям? Их устраняют хирургическим способом.
ВАЖНО: Если после вскрытия фурункулезного абсцесса, уплотнение поменяло цвет (покраснело), стало горячим, появилась болезненность – возможно вторичное инфицирование и повторное развитие фурункула!

Отек после фурункула

После вскрытия нарыва, особенно, на лице, нередко возникает отек. Как снять его самостоятельно? После любого вмешательства отечность вокруг краев раны неизбежна. Это естественная реакция на рассечение тканей. Сама собой она спадет за несколько дней, если не занести инфекцию в отверстие ранки.

Фото 29 – Отек после вскрытия фурункула неизбежен Фото 30 – Отек пройдет сам, если не заносить инфекцию

Чтобы этого не допустить, раневое отверстие промывают хлоргексидином, перекисью или солевым раствором (чайная ложка соли на стакан воды).

По мере заживления следует обеспечить стерильность раневого отверстия и скорейшее появление здоровой ткани.

Для этого накладывают вокруг отверстия ихтиол, мазь Вишневского, Пантенол, Бепантен. Эти мази снимают воспалительные явления после удаления фурункула, помогают «затянуться» краям раны, снимают отечность.

Фото 32 – Мазь Вишневского снимает воспаление Фото 33 – Пантенол снимает отечность Фото 34 – Бепантен помогает затянуться краям раны

Как снять отек народными средствами – промывать ранку отварами календулы или ромашки.

Фото 35 – Отвар календулы или ромашки снимет отек

Можно приматывать к воспаленному участку кусочек листа алоэ. И не стоит забывать про стерильные повязки!

Фото 36 – Алоэ народное средство заживления ран

Фурункул – гнойное новообразование на коже, которое может проявиться на любом участке тела.

Небольшой красный бугорок с гнойным стержнем посередине напоминает обычный прыщ, но является более опасным.

Инфекция из фурункула быстро распространяется и заражает соседние ткани.

Чирей вызывает болезненность и требует особого лечения. Сколько зреет гнойник и можно ли ускорить этот процесс?

Общие сведения о созревании

Процесс созревания гнойника – достаточно болезненный и длительный. Итоговый срок зависит от размера фурункула, места его расположения и индивидуальных особенностей организма. Среднее время – 7-10 суток. При созревании чирья человек ощущает боль ноющего характера на пораженном участке кожи. В этот период важно соблюдать ряд правил:

• не трогать фурункул руками (если это произошло – промывать руки с антибактериальным мылом);
• если гнойник цепляется за одежду – накройте его марлей или бинтом, зафиксируйте повязку лейкопластырем;
• под запретом чужие средства личной гигиены, белье и полотенца.

Стадии процесса

Процесс созревания состоит из нескольких этапов. Первый называется инфильтрационным. Начинается с того момента, как инфекция проникла в слои эпидермиса. Признаки – размытая припухлость на коже, зуд и боль при надавливании, локальное пульсирование. Продолжительность – до 4 суток.

Следующий этап – вторичный или непосредственное созревание. В это время образуется гнойный стержень, границы чирья четко обозначены, просматривается головка стержня. Занимает эта стадия до 5 суток. Результат – созревший чирей. Заключительный этап – прорыв или самостоятельное вскрытие новообразования, вывод гноя и постепенное самоочищение раны.

Итак, сколько времени обычно зреет фурункул? При нормальном протекании весь цикл (учитывая прорывание) занимает от 9 до 15 суток. Если человек использует вспомогательные меры лечения, процесс становится еще короче (неделя). Качество созревания также зависит от общего состояния иммунной системы.

Ниже вы можете увидеть фото несозревшего и созревшего фурункула.

Как быть, если за обозначенный период чирей не созревает?

Если чирей не зреет, а головка стержня находится на первой стадии более 6 суток и никак не прорывается, требуется медицинская помощь. Отсутствие консультации у доктора вызовет ряд осложнений:

• высокая температура, лихорадка;
• развитие процесса воспаления;
• образование абсцессов;
• тромбоз сосудов;
• провоцирование опасных патологий (менингит, сепсис).

Что сделать, чтобы закрытый гнойник наконец вышел?

Начальные обязательные действия – корректировка привычного образа жизни.

Важно нормализовать баланс потребляемой жидкости – пить в сутки не менее 2 л. Особое внимание следует уделить гигиене тела (мытье рук, обработка кожи антибактериальными средствами). Если после выполнения всех действий фурункул не выходит и остается прежним, требуются более радикальные способы.

Медикаментозные методы

В медицинских кабинетах ускорение процесса созревания чирья обычно происходит при помощи следующих методов.

1. Воздействие ультрафиолета. Цель процедуры – уничтожение патогенных микроорганизмов, регенерация поврежденных тканей, улучшение поступления кислорода.
2. Тепловой эффект. Показание – быстрый вывод гноя из раневой поверхности.
3. Обработка кожи антисептическими средствами. Для этого используется перекись водорода, йод, борный спирт или салициловая кислота.
4. Аппликации с лечебными мазями (Ихтиол, мазь Вишневского, Тетрациклиновая).

После того,как гнойник прорвался, показано наложение повязок с антибиотиками. Процедура необходима для остановки процесса воспаления и обеззараживания некротизированных тканей.

Крайний вариант – проведение операции. При отсутствии эффекта консервативного лечения, прибегают к хирургической помощи. Доктор делает пациенту местную анестезию и вскрывает полость фурункула скальпелем.

Хирург проводит очищение раны от гноя, удаляет стержень и некротизированные ткани. Обязательно в обработанную рану вставляется дренаж на 5-6 суток. Далее на раневую поверхность накладывается повязка с обеззараживающим раствором. Пациенту параллельно прописывается курс приема антибиотиков и витаминов.

Народные рецепты

Чтобы чирей быстрее вскрылся, пораженный участок кожи разрешено обрабатывать некоторыми народными средствами. Лечение в домашних условиях целесообразно начинать с первого этапа образования фурункула – когда на коже появился зуд и покраснение. Если гнойник уже вскрыт, народные методы использовать запрещено.

Подборка эффективных рецептов:

Готовим смесь из соли, меда, перемолотого имбиря и куркумы (по 1 ч.л.). Ингредиенты смешать.

Для лучшего растворения прогреть на паровой бане, тщательно перемешивая. Полученный раствор накладывать на чирей в виде компресса.
Кашица из мыла и лука. Луковицу нужно запечь в духовке, затем перемолоть через мясорубку. Добавить к ней измельченное на терке хозяйственное мыло.

Тщательно размещать, прогреть на паровой бане до полного растворения кусочков мыла. Использовать смесь как компресс.
Помощь алоэ. Лист алоэ нужно промыть, разрезать пополам и приложить к чирью на 1-2 часа. Зафиксировать алоэ можно пластырем.

Растение активизирует выход внутреннего гноя – созревания фурункула ускорится. Вместо алоэ можно пользоваться каланхоэ или листом капусты по идентичному рецепту.

Вскрывать содержимое фурункула самостоятельно запрещено. Гнойное содержимое попадет на соседние ткани и в ток крови. Это может привести к опасным осложнениям – от сепсиса до летального исхода.

Итак, срок созревания фурункула зависит от его размера и состояния иммунитета. Нормальный временной показатель – от 7 до 15 суток. Если после этого срока гнойник не прорвало, первое, что нужно сделать — это обратиться за врачебной помощью. Ускорят срок созревания, помимо медицинских процедур, народные рецепты. Если лечебный эффект отсутствует, показана операция или удаление чирья лазером.