Цитограмма без интраэпителиальных поражений nilm

Консультация

Добрый день! помогите, пожалуйста, расшифровать результат цитологии. Это хороший анализ или не очень? Заранее спасибо

Окраска по Лейшману (с описанием цитограммы), 1 стекло

Адекватность цитологического образца Адекватный

Клетки зоны трансформации Присутствуют

В материале из ЭКЗО- и ЭНДОЦЕРВИКСА обнаружены клетки плоского эпителия поверхностного и промежуточного типа, небольшое количество чешуек плоского эпителия (интерпретированы как реактивные изменения), группы клеток цилиндрического эпителия без особенностей, еденичные лейкоциты в поле зрения.

Признаки воспаления Отсутствуют

Цитологическое заключение по терминологической системе Бетесда (The Bethesda System — TBS): Цитограмма без интраэпителиальных поражений (NILM). Реактивные изменения

Рекомендации по результатам цитологического исследования согласно алгоритму скрининга *:

Рекомендован рутинный скрининг через 1 — 3 года.

Цитологическое исследование мазков из шейки матки позволяет оценить состояние слизистой оболочки, наличие или отсутствие признаков патологических процессов (реактивных, предопухолевых, опухолей). При выявлении другими лабораторными методами инфекционного агента (вирус папилломы человека, бактериальные и паразитарные инфекции), цитологический метод позволяет оценить реакцию организма на инфекционный агент, наличие или отсутствие признаков повреждения, пролиферации, метаплазии или трансформации эпителия. Возможно также при исследовании мазка определить причину изменений эпителия (наличие воспаления с ориентировочным или уверенным определением патогенной микробиоты (микрофлоры), патологических процессов, связанных с гормональным, лекарственным, механическим, лучевым воздействием на организм женщины и шейку матки, состояний, чреватых опасностью возникновения дисплазии и рака шейки матки, а при их развитии установить правильный диагноз. В связи с этим цитологическое исследование применяют как при скрининге (мазки с визуально нормальной шейки матки), так и при наличии видимых при гинекологическом осмотре изменений слизистой оболочки.

Получение материала

Рак шейки матки чаще всего развивается в зоне трансформации, ему предшествуют фоновые процессы и внутриэпителиальные поражения (дисплазия эпителия), которые могут располагаться на небольших участках, поэтому важно, чтобы материал был получен со всей поверхности шейки матки, особенно из зоны стыка плоского и цилиндрического эпителия. Число измененных клеток в мазке бывает различным, и если их мало, то увеличивается вероятность, что патологические изменения могут быть пропущены при просмотре препарата. Для эффективного цитологического исследования необходимо учитывать:

• при профилактических осмотрах цитологические мазки следует брать у женщин независимо от жалоб, наличия или отсутствия изменений слизистой оболочки. Цитологическое исследование следует повторять не реже, чем раз в три года;
• желательно получать мазки не ранее, чем на 5-е сутки менструального цикла и не позднее, чем за 5 суток до предполагаемого начала менструации;
• нельзя брать материал в течение 48 ч после полового контакта, использования любрикантов, раствора уксуса или Люголя, тампонов или спермицидов, спринцевания, введения во влагалище медикаментов, свечей, кремов, в т. ч. кремов для выполнения ультразвукового исследования;
• беременность – не лучшее время для скрининга, так как возможны неправильные результаты, но, если нет уверенности, что женщина придет на обследование после родов, лучше мазки взять;
• при симптомах острой инфекции желательно получать мазки с целью обследования и выявления патологических изменений эпителия, этиологического агента; также необходим цитологический контроль после лечения, но не ранее, чем через 2 мес. после окончания курса.

Материал из шейки матки должен брать врач-гинеколог или (при скрининге, профилактическом осмотре) хорошо обученная медицинская сестра (акушерка).

Важно, чтобы в мазок попадал материал из зоны трансформации, так как около 90% опухолей исходит из зоны стыка плоского и цилиндрического эпителия и зоны трансформации и только 10% из цилиндрического эпителия цервикального канала.

С диагностической целью материал получают раздельно из эктоцервикса (влагалищной порции шейки матки) и эндоцервикса (цервикального канала) с помощью шпателя и специальной щетки (типа Cytobrush). При проведении профилактического осмотра используют Cervex-Brush, различные модификации шпателя Эйра и другие приспособления для получения материала одновременно из влагалищной части шейки матки, зоны стыка (трансформации) и цервикального канала.

Перед получением материала шейку матки обнажают в “зеркалах”, дополнительных манипуляций не проводят (шейку не смазывают, слизь не удаляют; если слизи много – ее аккуратно снимают ватным тампоном, не надавливая на шейку матки.). Щетку (шпатель Эйра) вводят в наружный зев шейки матки, осторожно направляя центральную часть приспособления по оси цервикального канала. Далее ее наконечник поворачивают на 360° (по часовой стрелке), достигая тем самым получения достаточного числа клеток из эктоцервикса и из зоны трансформации. Введение инструмента выполняют очень бережно, стараясь не повредить шейку матки. Затем щетку (шпатель) выводят из канала.

Приготовление препаратов

Перенос образца на предметное стекло (традиционный мазок) должен происходить быстро, без подсушивания и потери прилипших к инструменту слизи и клеток. Обязательно перенести на стекло материал с обеих сторон шпателя или щетки.

Если предполагается приготовление тонкослойного препарата с помощью метода жидкостной цитологии, головку щетки отсоединяют от ручки и помещают в контейнер со стабилизирующим раствором.

Фиксация мазков выполняется в зависимости от предполагаемого метода окрашивания.

Окрашивание по Папаниколау и гематоксилин-эозином наиболее информативны в оценке изменений эпителия шейки матки; любая модификация метода Романовского несколько уступает этим методам, однако при наличии опыта позволяет правильно оценить и характер патологических процессов в эпителии и микрофлору.

Клеточный состав мазков представлен слущенными клетками, находящимися на поверхности эпителиального пласта. При адекватном получении материала с поверхности слизистой оболочки шейки матки и из цервикального канала в мазок попадают клетки влагалищной порции шейки матки (многослойный плоский неороговевающий эпителий), зоны стыка или трансформации (цилиндрический и, при наличии плоскоклеточной метаплазии, метаплазированный эпителий) и клетки цервикального канала (цилиндрический эпителий). Условно клетки многослойного плоского неороговевающего эпителия принято делить на четыре типа: поверхностные, промежуточные, парабазальные, базальные. Чем лучше выражена способность эпителия к созреванию, тем более зрелые клетки попадают в мазок. При атрофических изменениях на поверхности эпителиального пласта расположены менее зрелые клетки.

Интерпретация результатов цитологического исследования

Наиболее распространенная в настоящее время – классификация Bethesda (The Bethesda System), разработанная в США в 1988 г, в которую вносили несколько изменений. Классификация создана для более эффективной передачи информации из лаборатории врачам клинических специальностей и обеспечения стандартизации лечения диагностированных нарушений, а также последующего наблюдения за больными.

В классификации Bethesda выделяют плоскоклеточные интраэпителиальные поражения низкой и высокой степени (squamous intraepithelial lesions of low grade and high grade – LSIL и HSIL) и инвазивный рак. Плоскоклеточные интраэпителиальные поражения низкой степени включают изменения, связанные с папилломавирусной инфекцией и слабой дисплазией (CIN I), высокой степени – умеренную дисплазию (CIN II), тяжелую дисплазию (CIN III) и внутриэпителиальный рак (cr in situ). В этой классификации имеются также указания на специфические инфекционные агенты, вызывающие заболевания, передавае мые половым путем.

Для обозначения клеточных изменений, которые трудно дифференцировать между реактивными состояниями и дисплазией предложен термин ASCUS – atypical squamous cells of undetermined significance (клетки плоского эпителия с атипией неясного значения). Для клинициста этот термин мало информативен, однако он нацеливает врача на то, что данная пациентка нуждается в обследовании и/или в динамическом наблюдении. В классификацию Bethesda в настоящее время введен также термин NILM – no intraepithelial lesion or malignancy, объединяющий норму, доброкачественные изменения, реактивные изменения.

Так как данные классификации используются в практике врача-цитолога, ниже приведены параллели между классификацией Bethesda и классификацией, распространенной в России (Табл. 22). Цитологическое стандартизованное заключениепо материалу из шейки матки (форма № 446/у), утверждено приказом Минздрава России от 24.04.2003 № 174.

Причины получения неполноценного материала различны, поэтому цитолог перечисляет типы клеток, обнаруженные в мазках и по возможности указывает причину, по которой материал признан неполноценным.

Что ПАП-мазок может показать, классификация заключений, расшифровка ПАП-мазка

Результаты ПАП-мазка могут указывать на доброкачественные изменения клеток, в том числе, инфекции, реактивные (воспалительные) изменения, атрофические изменения и злокачественные поражения.

В первую очередь оценивается качество мазка: исследуют только мазки достаточного качества.

В бланке ПАП-мазка выделяется описательная часть и заключение. В описательной части в первую очередь выделяется наличие и характеристика клеток эпителия — плоского многослойного, покрывающего экзоцервикс, цилиндрического, покрывающего шейку матки, и метапластического, покрывающего зону трансформации . Оценивается форма и размер ядра и самой клетки. В случае, если клетки измененные, это указывается в описании.

К другим составляющим образцов относятся лейкоциты, эритроциты и другие клетки крови, слизь, флора и другие, более редкие, компоненты.

Число и тип клеток в мазке зависит от возраста и гормонального статуса женщины. Мазок должен содержать достаточное количество видимых клеток плоского эпителия, чтобы быть признанным мазком удовлетворительного качества.

В конце практически всегда указывается заключение. В разных странах используются разные цитологические классификации. Наиболее распространена классификация Bethesda (Бетезда) разных лет утверждения (The Bethesda System, TBS).

Заключение «NILM» — Negative for intraepithelial lesion or malignancy — говорит об отсутствии внутриклеточного поражения или злокачественности, то есть клетки не изменены, онкологической настороженности нет. По другой классификации это заключение звучит как «цитограмма без особенностей».

Возможные особенности цитограммы в пределах нормы — атрофический типа мазка, например, после родов или в связи с возрастными изменениями. Некоторые изменения эпителия также могут быть при беременности, при приеме гормональных контрацептивов.

Измениния, относящиеся к дисплазии, обычно появляются за несколько (5-10) лет до развития инвазивного рака.

Общая классификация изменений плоского эпителия

• Инфекции (могут присутствовать трихомонада, грибы рода Candida, кокки, диплококки, изменения, связанные с присутствием вируса герпеса)
• Реактивные изменения эпителия (воспалительная атипия, плоскоклеточная метаплазия, гиперкератоз, паракератоз, дегенеративные и репаративные изменения)
• Атрофия с воспалением (атрофический кольпит, плоскоклеточная метаплазия, гиперкератоз, паракератоз)

• Клетки плоского эпителия с атипией неясного происхождения (ASC-US)
• Клетки плоского эпителия с атипией неясного происхождения не исключающие HSIL (ASC-H)

Предраковые состояния (по прежней классификации — дисплазия легкой, средней и тяжелой степени):

• Плоскоклеточное интраэпителиальное поражение низкой степени (LSIL) – признаки папилломавирусной инфекции, CIN I. В большинстве случаев связано с воспалением и папилломавирусной инфекцией.
• Плоскоклеточное интраэпителиальное поражение высокой степени (HSIL) – CIN II, CIN III, cancer in situ (внутриэпителиальный рак)

Степени дисплазии по глубине поражения эпителия

Плоскоклеточный инвазивный рак: стадия уточняется при гистологическом исследовании после биопсии, подтверждается после операции.

Требуется дообследование и лечение, повторение анализа через несколько месяцев.

Необходимо дообследование, динамическое наблюдение, лечение.

В зависимости от степени поражения может быть рекомендовано: повторение ПАП-мазка, анализ на HPV, кольпоскопия, а по результатам и биопсия шейки матки.

Необходимо дообследование и лечение.

Изменения в железистом эпителии

• Гиперплазия с атипией по типу дисплазии (I, I, III)
• Аденокарцинома (злокачественная опухоль железистого эпителия)

Система классов — это устаревшая система классификации ПАП-мазков по Папаниколау

• Класс 0 — неудовлетворительный мазок
• Класс 1 — отрицательный мазок
• Класс 2 — атипия
• Класс 3 — дисплазия от легкой до тяжелой
• Класс 4 — рак in situ
• Класс 5 — подозрение на инвазивный рак

Также существуют классификации ВОЗ, обучающей программы европейской комиссии

Негативный в отношении интраэпителиальных поражений и злокачественности материал ( NILM TBS 2014) ЦИТОГРАММА ВОСПАЛЕНИЯ

Консультация врача онколога

Негативный в отношении интраэпителиальных поражений и злокачественности материал ( NILM TBS 2014) ЦИТОГРАММА ВОСПАЛЕНИЯ

Нормально ли это? Возраст пациента: 32 года

Негативный в отношении интраэпителиальных поражений и злокачественности материал ( NILM TBS 2014) ЦИТОГРАММА ВОСПАЛЕНИЯ — медицинская консультация врача на тему

TBS 2014 — это аббревиатура, которая обозначает, что описание результата исследования сделано по терминологической системе Бетесда 2014 (The Bethesda System , TBS 2014).
NILM — это также аббревиатура (Negative for intraepithelial lesion or malignancy), обозначающая, что патологических (онко) клеток в мазке не обнаружено.
Цитограмма воспаления говорит о наличии воспалительного процесса. Поэтому, необходимо обратиться на очный прием к гинекологу для дальнейшего обследования.

Ольга , Добрый день! была на приёме, небольшая эррозия сказали, взяли мазок на цитологию. врач сказала, если в нём все хорошо, то на приём и не надо. а я сегодня получила результат и не понимаю , хорошо всё или наобот. особенно , фраза в заключении «негативный в отношении злокачественности. «подскажите, пжл, всё ли хорошо или бежать к врачу?
эндоцервикс: цилиндрический и металазированный
Лейкоциты- небольшое колич- во
эритроциты и флора: умеренное кол- во
Заключ: цитограмма без особенностей(в пределах нормы для репродукт. возраста). негативный в отношении интраэпителиальных поражений и злокачественности материал

Центр иммунологии и репродукции

Специализированный академический клинический центр

Мероприятия

8 октября во всех Клиниках ЦИР стартует акция «Гармония Гормонов»
Анализы на гормоны со скидкой 30% в Лаборатории ЦИР! Можно пройти полноценное гормональное обследование и консультации специалистов (гинеколог-эндокринолог, эндокринолог) со скидкой 30%.

Каждому пациенту ЦИР скидки до 20% на УЗИ и приемы врачей!

Наш специалист ждет Вас в Клинике ЦИР Бутово, где Вам будут предложены эффективные программы профилактики, диагностики и лечения эндокринных заболеваний.

Блок анализов для сада и школы по специальной цене — 1700 рублей
Вниманию родителей школьников и дошколят! С 10 августа по 10 сентября 2018 года в наших клиниках в Бутово и Подольске можно сдать блок анализов для сада и школы по специальной цене — 1700 рублей

Блог для любящих ЦИР

Преимплантационное тестирование – схватка над чашкой Петри

Добрый день, дорогие друзья! Я рад вас слышать. Точнее я рад вас видеть, и рад, что вы меня видите и слышите в нашем эфире. Сегодняшняя тема у нас была запланирована как продолжение прошлой о невынашивании беременности, но в этот план немножко вмешались события, которые происходят сейчас в Денвере. Вы знаете, что сейчас проходит большая конференция американского общества репродукции человека. И на прошлой неделе, точнее даже не на прошлой неделе, а в ночь с субботы на воскресенье была онлайн-конференция, посвящённая преимплантационной генетической диагностике, точнее преимплантационному генетическому тестированию, как это сейчас предлагается называть. И я посчитал, что мы должны по горячим следам на эту тему поговорить.

Гестационный диабет и глюкозотолерантный тест: что вы должны знать

КТГ при беременности. Кардиотокография: расшифровка и действия, или зачем нужно цитрусовое масло?

Бесплодие: новая парадигма. Потенциал фертильности. Важность потенциала мужской спермы для зачатия. Потенциал фертильности у женщин.

История профессора Штейнбергера. Потенциал фертильности. Важность потенциала мужской спермы для зачатия. Самый главный показатель спермы – количество сперматозоидов. Потенциал фертильности у женщин. Принципы обследования при бесплодии.

Доказательная медицина и репродукция. Итоги и проблемы 25 лет работы доказательной медицины. Персонализированная медицина.

Сдвиг парадигмы научно-технической революции. Что такое доказательная медицина? Итоги за 25 лет работы доказательной медицины. Проблемы доказательной медицины. Персонализированная медицина. О чём расскажут метаболиты в моче? Какой будет медицина будущего? Доказательная медицина и репродукция.
Запись выступления генерального директора ГК «Клиники и Лаборатории ЦИР», врача акушера-гинеколога, гинеколога-эндокринолога Гузова Игоря Ивановича, «Новая парадигма бесплодия. Часть 1».

Определение массы плода на УЗИ

«Медицина верных решений» (Газета «Подольский рабочий», №94 от 16.12.16.)

Артериальное давление при беременности. Причины и лечение. Врач акушер-гинеколог А.А. Гамит (ж-л «9 месяцев», №5)

О гормональной терапии в период климакса рассказывает врач акушер-гинеколог И.А.Захарова (Телеканал Россия-1, «О самом главном»)

Как правильно выбирать одежду беременным женщинам. Рассказывает врач акушер-гинеколог А.А.Гамит (Первый канал, «Доброе утро»).

Как вернуть форму после родов за 6 месяцев. Эксперт номера фитнес-тренер Марина Митрягина (ж-л «Shape-Mama», №1, 2014)

Как стать нашим партнером

Специалистам, аспирантам, студентам

Центр иммунологии и репродукции предлагает широкий спектр медицинских услуг в области женского и мужского репродуктивного здоровья

Обследование женщин и мужчин

Женская консультация ЦИР предлагает современную медицинскую помощь для женщин всех возрастов по следующим направлениям:

• гинеколог/гинеколог-эндокринолог.
  Среди направлений работы можно выделить: приемы по вопросам контрацепции, обследование заболеваний, передающихся половым путем, гормональные возрастные изменения, предменструальный и межменструальный болевые синдромы, климактерический синдром и пр.
• акушер-гинеколог с расширенной иммунологической подготовкой.
  Ведет приемы по вопросам планирования беременности, ведения беременности, проблемам бесплодия и невынашивания беременности.
• специалист по ультразвуковой диагностики.
  Проводит УЗИ в гинекологии, в акушерстве (в том числе 3D и 4D), УЗИ внутренних органов, желез внутренней секреции и молочных желез и пр.
• терапевт
• ЛОР-врач (оториноларинголог)
• эндокринолог
• врач ЛФК
• окулист
• генетик

Акушерско-гинекологическое отделение ЦИР предлагает программу подготовки к беременности, подготовки к ЭКО. К вашим услугам ведение беременности с выдачей обменной карты и листка нетрудоспособности (больничный лист). Инновационные программы обследования и лечения бесплодия и невынашивания беременности помогут определить и, во многих случаях, решить причины проблем фертильности.

Подготовка к беременности начинается с консультации врача, на которой определяется круг тех необходимых анализов и консультаций, которые пациентка должна пройти. Как правило, со стороны гинекологии в курс подготовки к беременности входит консультации акушера-гинеколога, взятие мазков на онкоцитологию, гинекологических мазков и мазков на инфекции. При необходимости проводится гормональное обследование. Обязательно проводить УЗИ по органам (щитовидная железа, почки, брюшная полость).

Важное место в программе подготовки к беременности занимает точная диагностика состояния иммунной системы женщины по отношению к инфекциям, которые потенциально могут быть опасны для плода.

Ведение беременности – ведущее направление в ЦИР. Для наших пациентов мы предлагаем самые современные методики, а богатая линейка программ ведения беременности поможет выбрать наиболее удобный вид наблюдения по беременности. За время наблюдения по беременности производится полное клиническое обследование пациентки, ультразвуковые исследования, допплерометрия, кардиомониторное обследование плода (КТГ), консультации специалистов, в том числе генетика.

В частности, мы наблюдаем пациенток при сложных случаях: беременность после неудачных попыток ЭКО, после лечения бесплодия, при привычном невынашивании.

Диспансеризация для мужчин включает консультацию уролога-андролога, ультразвуковое обследование, лабораторную диагностику.

Консультация уролога и лечение:

• Экспресс-диагностика (консультация, УЗИ и анализы в один день)
• Оперативное лечение заболеваний уретры и хронического цистита у женщин, недержания мочи (ТОТ)
• Диагностика и лечение причин бесплодия у мужчин (проблемы с фертильностью: варикоцеле, кисты и пр.)
• Диагностика почек и мочевыводящих путей (прогнозирование рисков почечных заболеваний)
• Диагностика рисков онкологических заболеваний (рак предстательной железы, рак яичек и пр.)
• Консультация уролога по результатам исследований
• Профилактический прием врача уролога

Что делать, если мазок на цитологию показывает воспаление?

Цитология в гинекологии имеет важное значение, а потому каждая женщина, независимо от своего возраста, должна постоянно и регулярно посещать гинеколога и сдавать у него мазок на цитологию. Эти манипуляции проводятся врачом после предварительного осмотра пациентки.

Что показывает такой мазок? В мазке на цитологию доктор способен увидеть состояние матки и слизистой, также определить возможность проявления онкологии и воспалений. Если мазок на цитологию показал, что есть воспаление или иное гинекологическое заболевание и вообще результат плохой, то назначается соответствующая терапия или дополнительные тесты для уточнения диагноза.

Как берут мазок для исследования по микрофлоре, а также, что предшествует цитологическому заболеванию, будет рассказано ниже. Также стоит отметить, что брать атрофический тип мазка на цитологию и проводить его исследование надо только в условиях стационара и в лаборатории. Результаты цитологии в обязательном порядке сообщаются пациентке.

Из-за того, что женщина не вовремя проводит такое тестирование, а также из-за сложности самого диагностирования иногда может быть утрачено время и не вовремя начато лечение. Это усложняет всю терапию.

Также женщина может не обращаться к доктору, так как не испытывает никаких негативных симптомов. Часто цитология шейки определяется только при проведении тщательного обследования. При помощи мазка цитология может быть выявлена на ранней стадии. Исследованием такого заболевания занимается только профильный врач.

Что можно увидеть по мазку?

Обычно мазок на флору и цитологию может показать все изменения в матке и на слизистых. Когда врач заметит такие изменения, то он незамедлительно назначает соответствующую терапию или дополнительное тестирование.

После проведения исследования доктор может сделать заключение. Обычно тут есть два варианта. Первый, когда результат положительный, то значит, в матке происходит воспаление и атрофия клеток. Второй – когда результат отрицательный. В таком случае женщина здорова и не потребует лечения.

Специалисты советуют проводить воспалительный тип мазка на цитологию раз или два раза в год. Также во время такого обследования могут быть выявлены и другие патологии во влагалище, что даст возможность вовремя их начать лечить и предотвратить развитие осложнений или проявление онкологии.

Когда надо сдать мазок?

Чтобы каждая женщина была уверена в своем здоровье, надо сдавать мазок постоянно. Но не все так поступают. Потому доктора определили показания, при которых в обязательном порядке потребуется посетить профильного врача. Это:

• Нарушение менструального цикла.
• Инфекция в матке.
• Планирование зачатия плода.
• Проведение операции.
• Установка спирали.

Также есть и группы риска. Когда женщина принадлежит к таким, то она также должна регулярно посещать гинеколога и проводить у него обследования. Это такие группы:

• С ожирением.
• С диабетом.
• С генитальным герпесом.

Когда женщина постоянно меняет партнеров по сексу, а также принимает гормональные средства против зачатия или у нее просто слабый иммунитет, то ей тоже стоит подумать про прохождение таких тестов. Можно отказаться от таких обследований только в одном случае – когда молодая женщина не имеет секса и ей не проводили гистерэктомию.

Подготовка

Чтобы определить, есть ли цитология шейки, надо проводить такие обследования регулярно. Наилучшим периодом для этого, как отмечают врачи, является 15-20 цикл. Но сдавать мазок стоит только после того, как месячные прекратятся. Когда ранее была проведена кольпоскопия, то сдавать мазок можно на второй день.

Чтобы получить максимально точный и достоверный результат, к такой процедуре стоит подготовиться. Для этого надо:

• Не заниматься сексом за два дня до тестирования.
• Не пить на протяжении 7 дней антибиотики.
• Отказаться от приема препаратов, которые могут оказать влияние на флору матки. Это могут быть спреи или свечи. Также нельзя использовать разные смазки.

За два часа до самой процедуры не стоит посещать туалет. Тут потребуется немного потерпеть.

Процесс взятия пробы

Процедура ascus проводится в кабинете гинеколога на кресле. Для тестирования надо приготовить шпатель, зеркало и щетку. За 10-15 минут врач должен взять три мазка. Это такие мазки:

• Со стенок матки.
• С шейки матки.
• Из цервикального канала.

Обычно такое мероприятие не вызывает у пациентки негативных ощущений. Но тут есть два момента, на которые надо обратить внимание:

• Если есть в матке воспаления, то любое вмешательство может вызвать боли.
• Для полноценного тестирования и получения точных результатов важно брать те ткани, которые находятся глубже, а не сверху. А потому врачу придется с некоторым усилием проводить по слизистой и отщипнуть ее часть. Это обычно может вызвать неприятные ощущения.

Важно! Определенная категория женщин после взятия таких проб может чувствовать неприятные ощущения при испускании урины. Но тут нет ничего страшного. Такие симптомы быстро пройдут сами. Если они будут наблюдаться на протяжении длительного времени, то стоит обратиться к доктору.

Полученные таким способом ткани подсушиваются и отдаются в лабораторию для тестирования. Там они осматриваются специалистом под микроскопом.

Что может показать тестирование?

Когда доктор берет мазок, то лаборант должен его внимательно осмотреть. При этом он внимание обращает на такие моменты:

1. Эпитель.
2. Размер клеток.
3. Расположение клеток.
4. Количество элементов в мазке.
5. Изменения в структуре.

После проведения тестирования врач делает заключение и выдает результат пациенту. Обычно для заключения и исследования результатов может понадобиться 1-2 дня.

Врач может выдать пациентке заключение с таким результатами:

• Отрицательный. Патологий не обнаружено и пациент здоров.
• Воспалительный. Назначаются дополнительные тесты, чтобы выяснить причину инфекции. Через 2-3 недели женщина направляется на повторную сдачу анализов.
• Аномальные клетки. Тут потребуется микробиологическое тестирование. Результат можно будет делать по полученным данным. Тут также через время женщине потребуется сдать дополнительные тесты.
• Онкология. Назначаются другие методы, чтобы уточнить диагноз.

Также врачи говорят, что результаты тестирования ткани могут только показать, что за изменения происходят в организме. Потому ставится диагноз только по таким результатам. Если у врача есть подозрения на какое-то заболевание, то он назначает дополнительное обследование.

Что вызывает изменение клеток?

Следствием такой патологии могут разные недуги. Самой популярной причиной является молочница. Также есть и другие заболевания. Это:

При помощи мазка врач может увидеть только определенные изменения, которые произошли в организме. Если такие будут выявлены, то обязательно для постановки точного диагноза назначаются другие тесты.

Беременность и мазок

Во время вынашивания плода мазок может браться минимум три раза на протяжении всего срока. В таком состоянии врачу важно выявить не только цитологию при взятии мазка, но также определить и наличие других патологий, если такие есть в организме.